Apraxia wird durch den Verlust der Fähigkeit charakterisiert, durchzuführen oder erfahrene zweckmäßige Bewegungen auszuführen, trotz, den Wunsch und die physische Fähigkeit zu haben, die Bewegungen durchzuführen. Es ist eine Unordnung der Motorplanung, die erworben oder Entwicklungs-werden kann, aber durch incoordination, Sinnesverlust oder Misserfolg nicht verursacht werden darf, einfache Befehle umzufassen (der geprüft werden kann, indem er die Person gebeten wird, die richtige Bewegung von einer Reihe anzuerkennen). Es wird durch den Schaden an spezifischen Gebieten des Großhirnes verursacht. Apraxia sollte mit der Ataxie, einem Mangel an der Koordination von Bewegungen nicht verwirrt sein; Aphasie, eine Unfähigkeit, Sprache zu erzeugen und/oder umzufassen; abulia, der Mangel am Wunsch, eine Handlung auszuführen; oder allochiria, in dem Patienten Stimuli zu einer Seite des Körpers als vorkommend auf dem anderen wahrnehmen.

Es gibt viele verschiedene Formen von apraxia. Einige werden unten verzeichnet:

• Buccofacial oder orofacial apraxia. Schwierigkeit, die Bewegungen des Gesichtes auf Verlangen ausführt. Zum Beispiel, eine Unfähigkeit, jemandes Lippen oder Pfeife zu lecken.
• Ideational apraxia. Verlust der Fähigkeit, erfahrene komplizierte Aufgaben in der richtigen Ordnung, solcher als anziehend Socken vor dem Anziehen von Schuhen auszuführen.
• Ideomotor apraxia. Verlust der Fähigkeit, eine gelehrte Aufgabe, wenn gegeben, die notwendigen Gegenstände freiwillig durchzuführen. Zum Beispiel, wenn gegeben, ein Schraubenzieher, kann der Patient versuchen, damit zu schreiben, als ob es ein Kugelschreiber war oder versucht, jemandes Haar mit einer Zahnbürste zu kämmen.
• Gliederkinetischer apraxia. Schwierigkeit, die genaue Bewegungen mit einem Arm oder Bein macht.
• Wörtlicher apraxia. Schwierigkeiten, die Mund-Bewegungen und Rede koordinieren.

Das Wurzelwort von apraxia ist praxis, Griechisch für eine Tat, Arbeit oder Akt. Ihm wird durch einen entziehenden a vorangegangen, ohne bedeutend.

Typen

Es gibt mehrere Typen von apraxia einschließlich:

• Ideational/Conceptual Apraxia: Verschlechterte Fähigkeit, Mehrschritt-Handlungen zu vollenden. Besteht aus einer Unfähigkeit, auszuwählen und ein passendes Motorprogramm auszuführen. Zum Beispiel kann der Patient Handlungen in falschen Ordnungen, wie Bestreichen mit Butter von Brot vor dem Stellen davon im Toaster vollenden.
• Ideomotor Apraxia: Diese Patienten haben Defizite in ihrer Fähigkeit, Motorhandlungen zu planen oder zu vollenden, die sich auf das semantische Gedächtnis verlassen. Sich sie sind unfähig, "sich vorzustellen" und eine Bewegung vorzuspielen, die "vorgeben, Ihre Zähne zu bürsten", oder "zusammenziehen, als ob Sie in eine saure Zitrone" gebissen

• Buccofacial oder orofacial apraxia. nichtwörtlich-mündlich oder buccofacial (Unfähigkeit, Gesichtsbewegungen auf dem Befehl auszuführen; lecken Sie z.B Lippen, Pfeife, Husten oder Blinzeln);
• Baulicher apraxia - (Unfähigkeit, einfache Konfigurationen zu ziehen oder zu bauen) wie sich schneidendes Pentagon;
• Gehweise apraxia
• Gliederkinetischer apraxia - Schwierigkeit, die genaue Bewegungen mit einem Arm oder Bein macht.
• Oculomotor apraxia - (Schwierigkeit, die das Auge, besonders mit saccade Bewegungen bewegt). Das ist einer der 3 Hauptbestandteile des Syndroms von Balint.
• Apraxia der Rede - (Schwierigkeit, die Bewegungen planend, die für die Rede notwendig sind), auch bekannt als Apraxia der Rede (sieh unten);

Jeder Typ kann an abnehmenden Niveaus der Kompliziertheit geprüft werden; wenn die geprüfte Person scheitert, die Befehle durchzuführen, können Sie die Bewegung selbst machen und fragen, dass die Person sie nachahmt, oder Sie ihnen sogar einen echten Gegenstand (wie eine Zahnbürste) geben und sie bitten können, sie zu verwenden.

Wörtlicher apraxia der Rede

Apraxia kann durch eine Sprachunordnung genannt Aphasie begleitet werden. Weil das solch ein oft gestoßener Typ von apraxia ist, wird eine komplette Abteilung ihm gewidmet:

Symptome von Erworbenem Apraxia der Rede (AOS) und Kindheit Apraxia der Rede (CAS) schließen inkonsequente Artikulationsfehler ein, mündliche Bewegungen tastend suchend, um die richtige Artikulationsposition ausfindig zu machen, und Fehler mit dem zunehmenden Wort und der Ausdruck-Länge vergrößernd. AOS häufig co-occurs mit Mündlichem Apraxia (sowohl während Rede-als auch während Nichtrede-Bewegungen) und Glied Apraxia.

Kindheitsapraxia der Rede (CAS) präsentiert in Kindern, die keine Beweise der Schwierigkeit mit der Kraft oder Reihe der Bewegung der Artikulationsorgane haben, aber unfähig sind, Rede-Bewegungen wegen der Motorplanung und Koordinationsprobleme durchzuführen. Das soll mit fonologischen Schwächungen in Kindern mit der normalen Koordination der Artikulationsorgane während der Rede nicht verwirrt sein.

Erworbener apraxia der Rede schließt den Verlust vorher erworbener Rede-Niveaus ein. Es kommt sowohl in Kindern als auch in Erwachsenen vor, die haben (vor dem Anfall von apraxia), hat ein Niveau der sprechenden Fähigkeit erworben. Verschieden von der Kindheit Apraxia der Rede ist AOS normalerweise das Ergebnis eines Schlags, Geschwulst, oder anderer bekannter neurologischer Krankheit oder Verletzung.

Ursachen

Apraxia ist meistenteils wegen einer Verletzung in der linken Halbkugel, und ist normalerweise im parietal Lappen. Wegen dieser Position wird apraxia häufig durch Aphasie begleitet, die Diagnose machen kann herausfordernd, weil es schwierig ist zu erzählen, ob die Motorschwächungen des Patienten wegen apraxia oder vom verminderten mit Aphasie vereinigten Sprachverständnis sind.

Ideational apraxia wird mit Verwirrungsstaaten und Dementia allgemein vereinigt.

Baulicher apraxia wird mit dem hepatischen encephalopathy wegen Gehirnödems vereinigt.

Behandlung

Die empfohlene Behandlung für Personen mit apraxia schließt physische Therapie, berufliche Therapie, Spiel-Therapie, Musik-Therapie und/oder Sprachtherapie ein.

Prognose

Die Prognose für Personen mit apraxia ändert sich. Mit der Therapie verbessern sich einige Patienten bedeutsam, während andere sehr wenig Verbesserung zeigen können. Einige Personen mit apraxia können aus dem Gebrauch einer Nachrichtenhilfe einen Nutzen ziehen.

Jedoch sind viele Menschen mit apraxia im Stande, nicht mehr unabhängig zu sein. Sie sollten Tätigkeiten vermeiden, in denen sie sich oder andere verletzen könnten.

Berufliche Therapie und Raten- und Spiel-Therapie können beiden Patienten helfen, und ihre caregivers erfahren Weisen, sich mit dem apraxia zu befassen. Jedoch, weil Leute mit dem Glied apraxia Schwierigkeiten haben können, ihre Motorbewegungen zu leiten, kann die berufliche Therapie für den Schlag oder die andere Gehirnverletzung schwierig sein.

Kein Rauschgift ist nützlich gezeigt worden, um apraxia zu behandeln.

• Kasper, D.L.; Braunwald, E.; Fauci, A.S.; Hauser, S.L.; Longo, D.L.; Jameson, die Grundsätze von J.L.. Harrison der Inneren Medizin. New York: McGraw-Hügel, 2005. Internationale Standardbuchnummer 0-07-139140-1.

Links

• Apraxia, Livestrong.com
• Vereinigung von Ontario für Familien von Kindern mit Nachrichtenunordnungen

• Apraxia-Kinder
• Apraxia Forschung
• Was ist Kindheit Apraxia der Rede?
• Apraxia und Other Associated Conditions
• Motorentwicklung
• http://www.speechapraxiasimplified.com