Cholesteatoma ist ein zerstörendes und dehnbares Wachstum, das aus keratinizing squamous Epithel im mittleren Ohr und/oder Mastoid-Prozess besteht.

Zeichen und Symptome

Der Patient kann eine wiederkehrende Ohr-Entladung haben. Körnen-Gewebe und eine Entladung (durch eine Randperforation der Ohr-Trommel) können auf der Überprüfung gesehen werden. Eine cholesteatoma Zyste besteht aus desquamating (sich abschälende) Schichten von schuppigen oder keratinised (hornige) Schichten des Epithels, das auch Cholesterin-Kristalle enthalten kann. Häufig wird der Schutt mit Pseudomonas aeruginosa oder anderen Bakterien oder Organismen angesteckt.

Wenn unfertig, kann ein cholesteatoma die drei kleinen im mittleren Ohr gelegenen Knochen anfressen (der malleus, Amboss und stapes, insgesamt genannter ossicles), der auf Nervenverfall, Taubheit, Unausgewogenheit und Gleichgewichtsstörung hinauslaufen kann. Es kann auch betreffen und durch die Enzyme wegfressen, die es, die dünne Knochen-Struktur erzeugt, die die Spitze des Ohrs vom Gehirn isoliert, sowie die Bedeckung des Gehirns legen, das für Infektion mit ernsten Komplikationen (selten sogar Tod wegen des Verursachens eines Gehirnabszesses und Septikämie) offen ist.

Beide das erworbene sowie die angeborenen Typen der Krankheit kann den Gesichtsnerv betreffen, der sich vom Gehirn bis das Gesicht ausstreckt und das innere und mittlere Ohr und die Blätter am vorderen Tipp des mastoid Knochens, und dann durchführt, erheben sich zur Vorderseite des Ohrs und strecken sich ins obere und niedrigere Gesicht aus.

Eine Geschichte der Ohr-Infektion oder Überschwemmung des Ohrs während des Schwimmens sollten ernst genommen und untersucht werden, weil cholesteatoma als ein mögliches Ergebnis betrachtet werden sollte.

Allgemeine Symptome von cholesteatoma können einschließen: Verlust hörend, entladen sich mucopurulent vom Ohr (gewöhnlich braun/gelb) mit einem starken Gestank, vom Ohr, dem Schwindel, der Gleichgewichtsstörung, der Gleichgewicht-Störung, dem Ohr-Schmerz, dem Kopfweh oder tinnitus verblutend. Es kann auch Gesichtsnervenschwäche geben.

Ursachen

Es gibt zwei Typen: angeboren und erworben. Erworbene cholesteatomas, die üblicher sind, können durch eine Träne oder Wiedertraktion der Ohr-Trommel verursacht werden.

Cholesteatoma ist eine epidermoid Zyste des mittleren Ohrs und/oder mastoid. Es hat sich demzufolge der Funktionsstörung der Eustachischen Röhre und chronischen otitis Medien entwickelt, die zur Wiedertraktion von squamous Elementen der Mittelohr-Membran in den mittleren Ohr-Raum sekundär sind. Jene squamous Elemente verursachen Knochen-Zerstörung, die zu seiner dehnbaren Natur und durch die enzymatische Zerstörung sekundär ist.

Weniger allgemein kann die Krankheit angeboren sein, wenn es von der Geburt hinter dem Trommelfell wächst. Angeborene cholesteatomas werden öfter im vorderen Aspekt der Ohr-Trommel im Gegensatz zu erworbenen cholesteatomas gefunden, die gewöhnlich aus den Durchschnitten flaccida Gebiet der Ohr-Trommel im später-höheren Aspekt der Ohr-Trommel entstehen.

Pathophysiology

Der Status von cholesteatomas als Geschwülste ist zurzeit ungelöst. Es gibt einige Beweise, um die Hypothese zu unterstützen, dass cholesteatomas minderwertige Geschwülste sind. Jedoch haben neue Studien gescheitert, konsequente DNA-Instabilität in cholesteatomas zu zeigen.

Behandlung

Chirurgie wird durchgeführt, um den Sack des squamous Schuttes zu entfernen, und ein mastoidectomy wird durchgeführt. Cholesteatomas des mittleren Ohrs kann angeboren sein und kann in einigen Fällen durch den Ohr-Kanal entfernt werden. Die Mehrheit von cholesteatomas verlangt, dass ein Einschnitt hinter dem Ohr gemacht wird, das betroffene Gebiet entsprechend auszustellen.

Prognose

Sogar nach der sorgfältigen mikroskopischen chirurgischen Eliminierung können 55 % bis 75 % von cholesteatomas wiederkehren, die dann Anschlußkontrollen und/oder Behandlung verlangen.

Links

• http://www.cholesteatoma.net - Enthält Geschichten Von Leuten, Die diese Bedingung Gehabt haben.
• http://www.entkent.com/cholesteatoma.html - Enthält Lasten der Information über Cholesteatomas.
• http://health.groups.yahoo.com/group/cholesteatoma/ - Unterstützungsgruppe mit viel Information und persönlichen Erfahrungen.
• http://www.earsurgery.org - Ohr-Chirurgie-Informationszentrum - sehr informative Seite