Akne vulgaris

Akne vulgaris (oder Blasenakne) sind eine allgemeine menschliche Hautkrankheit, die durch Gebiete der Haut mit seborrhea (schuppige rote Haut), comedones (Mitesser und whiteheads), papules (Nadelköpfe), Pusteln (Pickel), Knötchen (großer papules) und vielleicht das Schrammen charakterisiert ist. Akne betrifft größtenteils Haut mit der dichtesten Bevölkerung von Talg-Fruchtbälgen; diese Gebiete schließen das Gesicht, den oberen Teil der Brust und des Rückens ein. Strenge Akne ist entzündlich, aber Akne kann auch in nichtentzündlichen Formen erscheinen. Die Verletzungen werden durch Änderungen in pilosebaceous Einheiten, Hautstrukturen verursacht, die aus einem Haarbalg und seiner verbundenen Talg-Drüse, Änderungen bestehen, die Androgen-Anregung verlangen.

Akne kommt meistens während der Adoleszenz vor, und geht häufig ins Erwachsensein weiter. In der Adoleszenz wird Akne gewöhnlich durch eine Zunahme im Testosteron verursacht, das Leute von beiden Geschlechtern während der Pubertät anhäufen.

Für die meisten Menschen vermindert sich Akne mit der Zeit und neigt dazu, zu verschwinden — oder zumindest — durch das Alter 25 abzunehmen. Es, gibt jedoch, keine Weise vorauszusagen, wie lange es nehmen wird, um völlig zu verschwinden, und einige Personen diese Bedingung gut in ihre dreißiger Jahre, vierziger Jahre, und darüber hinaus tragen werden.

Einige der großen Knötchen wurden vorher "Zysten" genannt, und der Begriff ist nodulocystic verwendet worden, um strenge Fälle der entzündlichen Akne zu beschreiben. Die "Zysten" oder Eitergeschwüre, die Blasenakne begleiten, können auf den Hinterbacken, der Buhne und dem Achselhöhle-Gebiet, und irgendwo anders erscheinen, wo sich Schweiß in Haarbälgen und Schweiß-Kanälen versammelt. Blasenakne betrifft tieferes Hautgewebe, als allgemeine Akne tut.

Beiseite vom Schrammen sind seine Haupteffekten, wie reduzierte Selbstachtung und in sehr äußersten Fällen, Depression oder Selbstmord psychologisch. Akne erscheint gewöhnlich während der Adoleszenz, wenn Leute bereits dazu neigen, am sozialsten unsicher zu sein. Frühe und aggressive Behandlung wird deshalb von einigen verteidigt, um den gesamten langfristigen Einfluss Personen zu vermindern.

Fachsprache

Der Begriff Akne kommt aus einer Bestechung des griechischen ἀκμή (akmē), wörtlich "Punkt, Rand", aber im Sinne eines "Hautausbruchs" in den Schriften von Aëtius Amidenus. Verwendet allein bezieht sich der Begriff "Akne" auf die Anwesenheit von Pusteln und papules. Der grösste Teil der Standardform der Akne ist als Akne vulgaris bekannt, "allgemeine Akne" bedeutend. Viele Teenager bekommen diesen Typ der Akne. Der Gebrauch des Begriffes "Akne-vulgaris" bezieht die Anwesenheit von comedones ein.

Der Begriff "Akne-rosea" ist ein Synonym für rosacea, jedoch können einige Personen fast keine Akne comedones vereinigt mit ihrem rosacea haben und deshalb den Begriff rosacea bevorzugen. Chloracne wird mit der Aussetzung von Polyhalogenated-Zusammensetzungen vereinigt.

Zeichen und Symptome

Typische Eigenschaften der Akne schließen ein: seborrhea (schuppige rote Haut), comedones (Mitesser und whiteheads), papules (Nadelköpfe), Pusteln (Pickel), Knötchen (großer papules) und, vielleicht schrammend. Es präsentiert etwas verschieden in Leuten mit der dunklen Haut.

Narben

Akne-Narben sind das Ergebnis der Entzündung innerhalb des durch Akne verursachten dermis. Die Narbe wird durch die Wunde geschaffen, die versucht, sich zu heilen, auf zu viel collagen auf einen Punkt hinauslaufend.

Physische Akne-Narben werden häufig "Icepick" Narben genannt. Das ist, weil die Narben dazu neigen, eine Einrückung in der Oberfläche der Haut zu verursachen. Es gibt eine Reihe von verfügbaren Behandlungen. Obwohl ziemlich selten, die medizinische Bedingung läuft Atrophia Maculosa Varioliformis Lederhaut auch "auf einer Akne ähnliche" niedergedrückte Narben auf dem Gesicht hinaus.

  • Eishacke-Narben: Tiefe Gruben, die am üblichsten sind und ein klassisches Zeichen der schrammenden Akne.
  • Kasten-Autonarben: Winkelige Narben, die gewöhnlich auf dem Tempel und den Backen vorkommen, und entweder oberflächlich oder tief sein können, sind diese Windpocken-Narben ähnlich.
  • Das Rollen von Narben: Narben, die der Haut ein Welle ähnliches Äußeres geben.
  • Hypertrophische Narben: Dick gemachte oder keloid Narben.

Pigmentation

Narben von Pigmented sind ein ein bisschen irreführender Begriff, weil er eine Änderung in der Pigmentation der Haut andeutet, und dass sie wahre Narben sind; jedoch ist keiner wahr. Narben von Pigmented sind gewöhnlich das Ergebnis der knötchenartigen oder zystischen Akne (die schmerzhaften 'Beulen', die unter der Haut liegen). Sie lassen häufig ein gereiztes rotes Zeichen zurück. Häufig können die Pigmentationsnarben einfach durch das Vermeiden der Erschwerung des Knötchens oder der Zyste vermieden werden. Pigmentationsnarben verwelken fast immer mit der Zeit, zwischen drei Monaten zu zwei Jahren nehmend, um so zu tun, obwohl, unbestimmt wenn unfertig, dauern kann.

Image:Cysticacne. JPG|A strenger Fall der Blasenakne

Image:Backacne. JPG|Cystic Akne auf dem Rücken.

Image:AcneVulgarisUSMIL.jpg|Different Typen der Akne Vulgaris: A: Blasenakne auf dem Gesicht, B: Sich Senkende tropische Akne des Stamms, C: Umfassende Akne auf der Brust und den Schultern.

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Ursache

Akne entwickelt sich infolge Verstopfungen in Fruchtbälgen. Hyperkeratinization und Bildung eines Steckers von keratin und sebum (ein microcomedo) sind die frühste Änderung. Die Vergrößerung von Talg-Drüsen und einer Zunahme in der sebum Produktion kommt mit dem vergrößerten Androgen (DHEA-S) Produktion an adrenarche vor. Der microcomedo kann sich vergrößern, um einen offenen comedone (Mitesser) zu bilden, oder hat comedone (milia) geschlossen. Comedones sind das direkte Ergebnis des Talg-Drüse-Werdens, das mit sebum, einem natürlich vorkommenden Öl und toten Hautzellen behindert ist. In diesen Bedingungen das natürlich Auftreten größtenteils Tischgenosse-Bakterie können Aknen von Propionibacterium Entzündung verursachen, zu entzündlichen Verletzungen (papules, angesteckte Pusteln oder Knötchen) im dermis um den microcomedo oder comedone führend, der auf Röte hinausläuft und auf das Schrammen oder die Hyperpigmentation hinauslaufen kann.

Hormonal

Hormonale Tätigkeit, wie Menstruationszyklen und Pubertät, kann zur Bildung der Akne beitragen. Während der Pubertät hat eine Zunahme in männlichen Sexualhormonen Androgen-Ursache die follicular Drüsen genannt, um größer zu wachsen und mehr sebum zu machen. Der Gebrauch von Anaboliken kann eine ähnliche Wirkung haben.

Mehrere Hormone sind mit Akne verbunden worden: das Androgen-Testosteron, dihydrotestosterone (DHT) und das dehydroepiandrosterone Sulfat (DHEAS), sowie der einem Insulin ähnliche Wachstumsfaktor 1 (IGF-I).

Die Entwicklung der Akne vulgaris ist in späteren Jahren ungewöhnlich, obwohl das die Altersgruppe für rosacea ist, der ähnlichen Anschein haben kann. Wahre Akne vulgaris in erwachsenen Frauen kann eine Eigenschaft einer zu Grunde liegenden Bedingung wie Schwangerschaft und Unordnungen wie Polyblaseneierstock-Syndrom oder das Syndrom des seltenen Cushings sein. Klimakterium-verbundene Akne kommt als Produktion der natürlichen Antiakne vor, der Eierstockhormon estradiol an Klimakterium fehlt. Der Mangel an estradiol verursacht auch dünn werdendes Haar, Hitzewallungen, dünne Haut, Runzeln, vaginale Trockenheit, und macht für osteopenia und osteoporosis sowie Auslösen-Akne (bekannt als Akne climacterica in dieser Situation) geneigt.

Genetisch

Die Tendenz, Akne-Läufe in Familien zu entwickeln. Zum Beispiel, Schule im Alter von Jungen mit Akne haben häufig andere Mitglieder in ihrer Familie mit Akne. Eine Familiengeschichte der Akne wird mit einem früheren Ereignis der Akne und einer gesteigerten Zahl von retentional Akne-Verletzungen vereinigt.

Psychologisch

Während die Verbindung zwischen Akne und Betonung diskutiert worden ist, zeigt wissenschaftliche Forschung an, dass "vergrößerte Akne-Strenge" mit vergrößerten Betonungsniveaus "bedeutsam vereinigt wird." Die Nationalen Institute für die Gesundheit (die USA) Listenbetonung als ein Faktor, der "ein Akne-Aufflackern verursachen kann." Eine Studie von Jugendlichen in Singapur "hat eine statistisch bedeutende positive Korrelation […] zwischen Betonungsniveaus und Strenge der Akne beobachtet." Es ist auch nicht klar, ob Akne-Ursachen betonen und so sich einigermaßen fortsetzt.

Ansteckend

Aknen von Propionibacterium (P. Aknen) sind die anaerobic Bakterienart, die weit geschlossen wird, um Akne zu verursachen, obwohl, wie man allgemein entdeckt hat, Staphylokokkus epidermidis eine Rolle gespielt hat, da normale Poren kolonisiert nur durch P.acnes scheinen. Trotzdem gibt es spezifische clonal Subbeanspruchungen von P.acnes, der mit der normalen Hautgesundheit und anderen mit langfristigen Akne-Problemen vereinigt ist. Es ist bis jetzt nicht überzeugend, ob sich einige dieser unerwünschten Beanspruchungen vor Ort in den nachteiligen Bedingungen entwickelt oder alles, oder vielleicht irgendein abhängig vom individuellen Patienten pathogen erworben wird. Diese Beanspruchungen entweder haben die Fähigkeit zum Ändern, der Fortsetzung oder der Anpassung an, der anomale Zyklus der Entzündung, Erdölgewinnung und unzulänglichen sich ablösenden Tätigkeiten von Akne-Poren. Mindestens eine besonders giftige Beanspruchung hat aber um Europa seit mindestens 87 Jahren zirkuliert. In vitro hat der Widerstand von P. Aknen zu allgemein verwendeten Antibiotika ebenso zugenommen.

Diät

Eine hohe Glycemic-Lastdiät wird mit sich verschlechternder Akne vereinigt. Es gibt auch eine Vereinigung zwischen dem Verbrauch von Milch und der Rate und Strenge der Akne. Andere Vereinigungen wie Schokolade und Salz werden durch die Beweise nicht unterstützt. Jedoch enthalten Produkte mit diesen Zutaten häufig eine hohe Glycemic-Last.

Diagnose

Es gibt vielfache Sortieren-Skalen, für die Strenge der Akne vulgaris, drei von diesen Wesen zu sortieren:

  • Akne-Sortieren-Technik von Leeds: Grafe und kategorisieren Verletzungen in den entzündlichen und das nichtentzündliche (Reihen von 0-10.0).
  • Die Akne-Sortieren-Skala des Kochs: Gebrauch fotografiert, um Strenge von 0 bis 8 (0 zu sortieren, das am wenigsten strenge und 8 seiend, das strengste seiend).
  • Skala von Pillsbury: Einfach klassifiziert die Strenge der Akne von 1 (am wenigsten streng) zu 4 (am strengsten).

Differenzial

  • Keratosis pilaris
  • Rosacea
  • Chloracne

Management

Viele verschiedene Behandlungen bestehen für Akne einschließlich benzoyl Peroxyds, Antibiotika, retinoids, antiseborrheic Medikamente, Antiandrogen-Medikamente, hormonale Behandlungen, salicylic Säure, Alpha hydroxy Säure, azelaic Säure, nicotinamide, und keratolytic Seifen. Wie man glaubt, arbeiten sie auf mindestens 4 verschiedene Weisen, einschließlich: Das Normalisieren des Ausfalls in die Pore, um Verstopfung zu verhindern, Aknen von Propionibacterium, antientzündliche Effekten, hormonale Manipulation tötend.

Medikamente

Peroxyd von Benzoyl

Peroxyd von Benzoyl ist eine Behandlung der ersten Linie für milde und gemäßigte Akne vulgaris wegen seiner Wirksamkeit und milder Nebenwirkungen (in erster Linie eine Reizhautentzündung). Es arbeitet gegen die "P. Aknen" Bakterie, und verursacht normalerweise gerade Trockenheit der Haut, geringen Röte und gelegentlichen Schale, wenn Nebenwirkungen vorkommen. Das aktuell vergrößert wirklich Empfindlichkeit zur Sonne, wie angezeigt, auf dem Paket, so sollte sunscreen während der Behandlung verwendet werden, um Sonnenbrand zu verhindern. Wie man gefunden hat, ist Peroxyd von Benzoyl fast so wirksam gewesen wie Antibiotika mit allen Konzentrationen 2.5 %, 5.0 % und ebenso wirksame 10 %. Verschieden von Antibiotika, benzoyl Peroxyd scheint nicht, Bakterienwiderstand zu erzeugen.

Antiseptiken

Manchmal wird aktuelles Medikament von Peroxyd von benzoyl mit einem Salz von hydroxyquinoline, wie Kalium hydroxyquinoline Sulfat verbunden, das Antibakterieneigenschaften hat. Ein solches aktuelles Produkt ist ohne Vorschrift im Vereinigten Königreich verfügbar.

Antibiotika

Antibiotika werden für strengere Fälle vorbestellt. Mit dem zunehmenden Widerstand von P. Aknen weltweit treten sie weniger in Kraft. Allgemein verwendete Antibiotika, entweder angewandt aktuell oder genommen mündlich, schließen erythromycin, clindamycin, und tetracyclines wie minocycline ein.

Hormone

In Frauen kann Akne mit hormonalen Behandlungen verbessert werden. Das allgemeine hat sich verbunden estrogen/progestogen Methoden der hormonalen Schwangerschaftsverhütung haben eine Wirkung, aber das Antiandrogen cyproterone in der Kombination mit einem oestrogen (Diane 35) ist beim Reduzieren androgenic Hormonniveaus besonders wirksam. Diane-35 ist in den USA nicht verfügbar, aber ein neueres orales Empfängnisverhütungsmittel, das den progestin enthält, ist drospirenone jetzt mit weniger Nebenwirkungen verfügbar als Diane 35 / Dianette. Beide können verwendet werden, wo Blutproben anomal hohe Niveaus von Androgenen zeigen, aber wirksam sind, selbst wenn das nicht der Fall ist. Zusammen damit kann die Behandlung mit der niedrigen Dosis spironolactone anti-androgenetic Eigenschaften besonders in Patienten mit Polyblaseneierstocksyndrom haben.

Aktueller retinoids

Eine Gruppe von Medikamenten, für den Fruchtbalg-Zelllebenszyklus zu normalisieren, ist aktueller retinoids wie tretinoin (Netzhaut), adapalene (Differin), und tazarotene (Tazorac). Wie isotretinoin sind sie mit dem Vitamin A verbunden, aber sie werden als topicals verwaltet und haben im Allgemeinen viel mildere Nebenwirkungen. Sie können jedoch bedeutende Reizung der Haut verursachen. Die retinoids scheinen, die Zellentwicklung und den Todeslebenszyklus von Zellen im Fruchtbalg-Futter zu beeinflussen. Das hilft, den hyperkeratinization dieser Zellen zu verhindern, die eine Verstopfung schaffen können. Retinol, eine Form des Vitamins A, hat ähnliche aber mildere, Effekten und wird in vielen freihändigen Feuchtigkeitscremes und anderen aktuellen Produkten verwendet. Wirksame aktuelle retinoids sind im Gebrauch seit mehr als 30 Jahren gewesen, aber sind nur auf der Vorschrift verfügbar, so werden nicht so weit verwendet wie die anderen aktuellen Behandlungen. Aktuelle retinoids verursachen häufig einen anfänglichen Wutausbruch der Akne und Gesichtsspülung.

Mündlicher retinoids

Eine tägliche mündliche Aufnahme der Ableitung des Vitamins A isotretinoin (auf den Markt gebracht als Roaccutane, Accutane, Amnesteem, Sotret, Claravis, Clarus) über eine Zeitdauer von 4-6 Monaten kann langfristige Entschlossenheit oder die Verminderung der Akne verursachen. Es wird geglaubt, dass isotretinoin in erster Linie durch das Reduzieren der Sekretion von Ölen von den Drüsen arbeitet, jedoch weisen einige Studien darauf hin, dass es andere Akne-zusammenhängende Faktoren ebenso betrifft. Wie man gezeigt hat, ist Isotretinoin im Behandeln strenger Akne sehr wirksam gewesen und kann sich entweder verbessern oder klar gut mehr als 80 % von Patienten. Das Rauschgift hat eine viel längere Wirkung als Antibakterienbehandlungen und wird häufig Akne für immer heilen. Die Behandlung verlangt nahe medizinische Aufsicht durch einen Dermatologen, weil das Rauschgift viele bekannte Nebenwirkungen hat (von denen viele streng sein können). </bezüglich> können ungefähr 25 % von Patienten nach einer Behandlung zurückfallen. In jenen Fällen kann eine zweite Behandlung seit weiteren 4-6 Monaten angezeigt werden, um gewünschte Ergebnisse zu erhalten. Es wird häufig empfohlen, dass man ein paar Monate zwischen den zwei Behandlungen hat gehen lassen, weil sich die Bedingung wirklich etwas in der Zeit nach dem Aufhören der Behandlung verbessern kann und das Warten auf ein paar Monate auch dem Körper eine Chance gibt zu genesen. Bei Gelegenheit ein Drittel oder wird sogar ein vierter Kurs verwendet, aber die Vorteile sind häufig weniger wesentlich. Die allgemeinsten Nebenwirkungen sind trockene Haut und gelegentliches Nasenbluten (sekundär, um Nasenmucosa auszutrocknen). Mündliche retinoids verursachen auch häufig einen anfänglichen Wutausbruch der Akne innerhalb eines Monats oder so, der streng sein kann. Es gibt Berichte, dass das Rauschgift die Leber von Patienten beschädigt hat. Deshalb wird es empfohlen, dass Patienten Blutproben und untersucht vorher und während der Behandlung nehmen ließen. In einigen Fällen wird Behandlung begrenzt oder wegen Hochleber-Enzyme im Blut reduziert, das mit dem Leberschaden verbunden sein könnte. Andere behaupten, dass die Berichte des Dauerschadens zur Leber unbegründet sind, und alltägliche Prüfung unnötig von einigen Dermatologen betrachtet wird. Blut triglycerides muss auch kontrolliert werden. Jedoch, alltägliche Prüfung sind ein Teil der offiziellen Richtlinien für den Gebrauch des Rauschgifts in vielen Ländern. Einige Pressemeldungen weisen darauf hin, dass isotretinoin Depression, aber bezüglich des Septembers 2005 verursachen kann, gibt es keine Abmachung in der medizinischen Literatur betreffs der Gefahr. Das Rauschgift verursacht auch Geburtsdefekte, wenn Frauen schwanger werden, während sie es nehmen, oder es, während schwanger, nehmen. Deshalb sind Patientinnen erforderlich, zwei getrennte Formen der Geburtenkontrolle oder Gelübde-Abstinenz während auf dem Rauschgift zu verwenden. Wegen dessen soll das Rauschgift Frauen als ein letzter Ausweg gegeben werden, nachdem sich mildere Behandlungen ungenügend erwiesen haben. Einschränkende Regeln (sieh iPledge Programm), für den Gebrauch wurden in den USA in Kraft gesetzt, die im März 2006 beginnen, Missbrauch zu verhindern, das Verursachen hat weit verbreitete Herausgeberanmerkung verursacht.

Anti-inflammatories

Wie man

gezeigt hat, ist Nicotinamide, (Vitamin B) verwendet aktuell in der Form eines Gels, in einer 1995-Studie von der vergleichbaren Wirkung zu aktuellem clindamycin verwendet zum Vergleich gewesen. Das Eigentum des Vorteils des aktuellen nicotinamide in behandelnder Akne scheint, seine antientzündliche Natur zu sein. Es wird auch behauptet, um auf vergrößerte Synthese von collagen, keratin, involucrin und flaggrin hinauszulaufen, und auch kann gemäß einer kosmetischen Gesellschaft, nützlich sein, um Hauthyperpigmentation (Akne-Narben) zu reduzieren, Hautfeuchtigkeit vergrößernd und feine Runzeln reduzierend.

Ibuprofen in der Kombination mit tetracycline werden für einige gemäßigte Akne-Fälle für ihre antientzündlichen Effekten verwendet.

Säure von Mandelic ist bemerkt worden, um eine wirksame aktuelle Behandlung für den milden zu sein, um Akne zu mäßigen. Wie man betrachtet, ist es eine sanftere Alternative zum populären Alpha hydroxy Säuren, wie glycolic saure und Milchsäure.

Verfahren

Dermabrasion

Dermabrasion ist ein kosmetisches medizinisches Verfahren, in dem die Oberfläche der Haut durch das Abreiben (sanding) entfernt wird.

Es wird verwendet, um Sonne-beschädigte Haut zu entfernen und Narben und dunkle Punkte auf der Haut zu entfernen oder zu vermindern. Das Verfahren ist sehr schmerzhaft und verlangt gewöhnlich ein allgemeines Narkosemittel oder "Zwielicht-Anästhesie", in der der Patient noch teilweise bewusst ist. Später ist die Haut sehr rot und roh aussehend, und man braucht mehrere Monate für die Haut, um wiederzuwachsen und zu heilen. Dermabrasion ist für die Narbe-Eliminierung nützlich, wenn die Narbe über der Umgebungshaut erhoben wird, aber mit versunkenen Narben weniger wirksam ist.

In der Vergangenheit wurde dermabrasion mit einer kleinen, sterilisierten, elektrischen Schleifmaschine getan. Im letzten Jahrzehnt ist es mehr üblich geworden, um Laser dermabrasion zu verwenden, CO oder eine Kombination von beiden für die Behandlung von Akne-Narben verwendend. Anzeigen für die CO Laserbehandlung schließen vorherig nicht erythematous und non-proliferative hypertrophische Narben, atrophic Akne-Narben und Brandwunde-Narben ein. Laser dermabrasion ist viel leichter, viel leichter zu kontrollieren, zu messen, und ist im Vergleich zu klassischem dermabrasion praktisch blutlos.

Phototherapie

Blauer und roter Licht

Leichte Aussetzung ist lange als eine Kurzzeitbehandlung für Akne verwendet worden. Kürzlich ist sichtbares Licht erfolgreich verwendet worden, um mild zu behandeln, um Akne (Phototherapie zu mäßigen oder tief in leichte Therapie eindringend) - im besonderen intensiven violetten Licht (405-420 nm) erzeugt durch die speziell angefertigte Neonbeleuchtung, dichroic Zwiebeln, LEDs oder Laser. Verwendet zweimal wöchentlich, wie man gezeigt hat, hat das die Anzahl von Akne-Verletzungen durch ungefähr 64% vermindert

und ist wenn angewandt, täglich noch wirksamer. Der Mechanismus scheint zu sein, dass ein porphyrin innerhalb von P. Aknen erzeugter (Coproporphyrin III) freie Radikale, wenn bestrahlt, durch 420 nm und kürzere Wellenlängen des Lichtes erzeugt.

Besonders wenn angewandt, im Laufe mehrerer Tage töten diese freien Radikalen schließlich die Bakterien.

Da porphyrins nicht sonst in der Haut da sind, und kein UV Licht verwendet wird, scheint es, sicher zu sein, und ist für das Marketing durch die Vereinigten Staaten geklärt worden. FDA.

Es scheint, dass die Behandlung, noch besser wenn verwendet, mit einer Mischung des violetten leichten und roten sichtbaren Lichtes (660 Nanometer) arbeitet, auf die 76-%-Verminderung von Verletzungen nach drei Monaten der täglichen Behandlung für 80 % der Patienten hinauslaufend; und gesamte Abfertigung war ähnlich oder besser als benzoyl Peroxyd. Verschieden von den meisten anderen Behandlungen scheinen wenige, wenn irgendwelche negativen Nebenwirkungen normalerweise, und die Entwicklung des Bakterienwiderstands gegen die Behandlung erfahren werden, sehr unwahrscheinlich. Nachbearbeitung, Abfertigung kann länger gelebt werden, als mit aktuellen oder mündlichen antibiotischen Behandlungen typisch ist; mehrere Monate sind ziemlich üblich. Die Ausrüstung oder Behandlung sind jedoch relativ neu und vernünftig teuer, um am Anfang zu kaufen, obwohl die Gesamtkosten des Eigentumsrechts vielen anderen Behandlungsmethoden ähnlich sein können (wie die Gesamtkosten von benzoyl Peroxyd, Feuchtigkeitscreme, wäscht sich) im Laufe ein paar Jahre des Gebrauches.

Photodynamische Therapie

Außerdem grundlegende Wissenschaft und klinische Arbeit von Dermatologen Yoram Harth und haben Alan Shalita und andere Beweise erzeugt, dass intensives blaues/violettes Licht (405-425 Nanometer) die Anzahl gegen die entzündliche Akne-Verletzung durch 60-70 % in vier Wochen der Therapie reduzieren kann, insbesondere wenn die P. Aknen mit Säure des Deltas-aminolevulinic (ALA) vorbehandelt werden, der die Produktion von porphyrins vergrößert. Jedoch ist diese photodynamische Therapie umstritten und in einer von Experten begutachteten Zeitschrift nicht veröffentlicht. Eine Probe der Phase II, während es Verbesserung gezeigt hat, ist gefehlt vorgekommen, um verbesserte Antwort im Vergleich zum blauen/violetten Licht allein zu zeigen.

Laserbehandlung

Laserchirurgie ist im Gebrauch für einige Zeit gewesen, um die durch Akne zurückgelassenen Narben zu reduzieren, aber Forschung ist auf Lasern für die Verhinderung der Akne-Bildung selbst getan worden. Der Laser wird verwendet, um einen der folgenden Effekten zu erzeugen:

  • den Fruchtbalg-Sack zu verbrennen, von dem das Haar anbaut
  • die Talg-Drüse zu verbrennen, die das Öl erzeugt
  • Bildung von Sauerstoff in den Bakterien zu veranlassen, sie tötend

Seitdem Laser und intensiv pulsiert haben, verursachen leichte Quellen Thermalschaden der Haut, es gibt Sorgen, die Laser- oder intensiv pulsiert haben, werden leichte Behandlungen für Akne hyperpigmented macules (Punkte) veranlassen oder langfristige Trockenheit der Haut verursachen.

Der FDA hat den Gebrauch eines kosmetischen Lasers für die Behandlung der Akne genehmigt. Jedoch haben Wirkungsstudien sehr kleine Beispielgrößen seit Perioden von sechs Monaten oder weniger verwendet, und haben widersprechende Ergebnisse gezeigt. Außerdem Laserbehandlung, die relativ neu ist, Protokolle bleiben unterworfen dem Experimentieren und der Revision, und Behandlung kann ziemlich teuer sein. Außerdem mussten einige Lasergeräte von Smoothbeam wegen des Kühlmittel-Misserfolgs zurückgerufen werden, der auf schmerzhafte Brandwunde-Verletzungen Patienten hinausgelaufen ist.

Chirurgie

Für Leute mit Blasenakne können Eitergeschwüre durch chirurgischen lancing dräniert werden.

Alternative Medizin

  • Ei-Öl (INCI: Ei-Öl) ist häufig mit dem Erfolg verwendet worden, da es Antioxidationsmittel xanthophylls wie Lutein und Zeaxanthin, Cholesterin und lange Kette mehrfach ungesättigte Fettsäuren (Omega 3, Omega 6) wie Säure von Docosahexaenoic und Säure von Arachidonic enthält. Es hat antibakterielle, antientzündliche Eigenschaften in Hautinfektionen wegen der Anwesenheit von immunoglobulin gewusst.
  • Teebaumöl (melaleuca Öl) ist mit etwas Erfolg verwendet worden, wo es mit benzoyl Peroxyd, aber ohne übermäßigen Trockner vergleichbar ist, P. Aknen tötet und gezeigt worden ist, ein wirksamer antientzündlicher in Hautinfektionen zu sein.
  • Aloe vera: Es gibt Behandlungen für in Ayurveda erwähnte Akne mit dem Kraut wie Aloe vera, Neem, Haldi (Kurkuma) und Papaya. Jedoch werden wissenschaftliche Beweise für die kosmetische Wirksamkeit der Aloe vera beschränkt, und wenn Gegenwart oft widersprechend ist.

Prognose

Akne verbessert sich gewöhnlich um das Alter 20, aber kann ins Erwachsensein andauern.

Epidemiologie

Akne betrifft 40 bis 50 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten (16 %) und etwa 3 bis 5 Millionen in Australien (23 %). Es betrifft Leute aller rassischen und ethnischen Gruppen.

Geschichte

  • Das alte Ägypten und das Alte Griechenland: Schwefel wurde verwendet, um Akne zu behandeln.
  • Die 1920er Jahre: Peroxyd von Benzoyl wurde als ein Medikament verwendet, um Akne zu behandeln.
  • Die 1970er Jahre: Tretinoin (ursprüngliche Handelsname-Wiederdose A) wurde wirksam für Akne gefunden. Das ist der Entwicklung von mündlichem isotretinoin (verkauft als Accutane und Roaccutane) 1980 vorangegangen. Außerdem werden Antibiotika wie minocycline als Behandlungen für Akne verwendet.
  • Die 1980er Jahre: Accutane wird in den Vereinigten Staaten eingeführt, und später gefunden, ein teratogen zu sein, hoch wahrscheinlich Geburtsdefekte, wenn genommen, während Schwangerschaft zu verursachen. In den Vereinigten Staaten sind mehr als 2,000 Frauen schwanger geworden, während sie das Rauschgift zwischen 1982 und 2003 mit den meisten Schwangerschaften genommen haben, die in der Abtreibung oder Fehlgeburt enden. Ungefähr 160 Babys mit Geburtsdefekten sind geboren gewesen.

Forschung

Ein Impfstoff gegen entzündliche Akne ist erfolgreich in Mäusen geprüft worden, aber es ist nicht sicher, dass es ähnlich in Menschen arbeiten würde.

Ein 2007-Mikrobiologie-Artikel, das erste Genom sequencing Propionibacterium meldend, Aknen bacteriophage (PA6) haben das gesagt, "sollte die Entwicklung eines Potenzials bacteriophage Therapie außerordentlich erhöhen, um Akne zu behandeln und deshalb die bedeutenden Probleme zu überwinden, die mit der langfristigen antibiotischen Therapie und dem Bakterienwiderstand vereinigt sind."


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