Primärer Gewinn oder sekundärer Gewinn werden in der Medizin verwendet, um die bedeutenden psychologischen motivators Patienten zu beschreiben, kann im Melden von Symptomen haben.

Primärer Gewinn erzeugt positive innere Motivationen. Zum Beispiel könnte sich ein Patient schuldig darüber fühlen, zu sein, der unfähig ist, eine Aufgabe durchzuführen. Wenn er eine medizinische Bedingung hat, die seine Unfähigkeit rechtfertigt, könnte er sich nicht so krank fühlen. Primärer Gewinn kann ein Bestandteil jeder Krankheit sein, aber wird in der Umwandlungsunordnung am meisten drastisch demonstriert (eine psychiatrische Unordnung, in der sich Stressfaktoren als physische Symptome ohne organische Ursachen wie eine Person äußern, die blind untätig nach dem Sehen eines Mords wird). Der "Gewinn" kann einem Außenbeobachter nicht besonders offensichtlich sein.

Sekundärer Gewinn kann auch ein Bestandteil jeder Krankheit sein, aber ist ein äußerlicher motivator. Wenn eine Krankheit eines Patienten ihm/ihrem erlaubt, Arbeit zu verpassen, ihn/ihren Zuneigung gewinnt, oder eine Gefängnisstrafe vermeidet, würden das Beispiele des sekundären Gewinns sein. Diese können, aber brauchen nicht, anerkannt vom Patienten zu sein. Wenn er/sie Symptome für den persönlichen Gewinn absichtlich übertreibt, dann ist er/sie malingering. Jedoch kann sekundärer Gewinn einfach ein unbewusster psychologischer Bestandteil von Symptomen und anderen Anzüglichkeiten sein. Im Zusammenhang einer Person mit einer bedeutenden geistigen oder psychiatrischen Unfähigkeit wird diese Wirkung manchmal sekundäres Handikap genannt.

Tertiärer Gewinn, ein weniger gut studierter Prozess, ist, wenn ein Dritter wie ein Verwandter oder Freund motiviert wird, um Zuneigung oder andere Vorteile der Krankheit des Opfers zu gewinnen.

• DSM-IV-TR