Kardiologie

Kardiologie (von Griechisch, kardiā, "Herz"; und,) ist eine medizinische Spezialisierung, die sich mit Unordnungen des Herzens (spezifisch das menschliche Herz) befasst. Das Feld schließt medizinische Diagnose und Behandlung von angeborenen Herzdefekten, Kranzarterie-Krankheit, Herzversagen, Klappenherzkrankheit und electrophysiology ein. Ärzte, die sich auf dieses Feld der Medizin spezialisieren, werden Herzspezialisten genannt. Ärzte, die sich auf die Herzchirurgie spezialisieren, werden Herzchirurgen genannt.

Spezialisierung

Kardiologie ist Spezialisierung der inneren Medizin. Um ein Herzspezialist in den Vereinigten Staaten zu sein, wird einer dreijährigen Residenz in der inneren Medizin von einer dreijährigen Residenz in der Kardiologie gefolgt. Es ist möglich, sich weiter auf eine Subspezialisierung zu spezialisieren. Anerkannte Subspezialisierungen in den Vereinigten Staaten durch den ACGME sind:

Herzelectrophysiology: Studie der elektrischen Eigenschaften des Herzens.

Echocardiography: Der Gebrauch des Ultraschalles, um die mechanische Funktion des Herzens zu studieren.

Kardiologie von Interventional: Der Gebrauch von Kathetern für die Behandlung von Strukturkrankheiten des Herzens.

Kernkardiologie: Der Gebrauch der Kernmedizin, um sich das Herz mit radioaktiven Quellen zu vergegenwärtigen.

Das Herz

Als der Zentrum-Fokus der Kardiologie hat das Herz zahlreiche anatomische Eigenschaften (z.B, Atrien, Herzkammern, Herzklappen) und zahlreiche physiologische Eigenschaften (z.B, Systole, Herztöne, afterload), die von Bedeutung sind.

Unordnungen des Herzens führen zu Herzkrankheit und kardiovaskulärer Krankheit, und sie führen zu einer bedeutenden Anzahl von Todesfällen: Kardiovaskuläre Krankheit ist die Haupttodesursache und hat 29.34 % aller Todesfälle 2002 verursacht.

Die primäre Verantwortung des Herzens ist, Blut um den Körper zu pumpen.

Es pumpt das Blut vom Körper — hat gerufen der Körperumlauf — durch die Lungen — hat den Lungenumlauf genannt — und dann treten Sie zum Körper zurück.

Das bedeutet, dass das Herz verbunden wird und die Gesamtheit des Körpers betrifft.

Während Überfluss über das gesunde Herz bekannt ist, ist der Hauptteil der Studie in der Kardiologie in den Unordnungen des Herzens und der Wiederherstellung wo möglich von der Funktion.

Das Herz ist ein Muskel, der Blut drückt und wie eine Pumpe fungiert.

Jeder Teil des Herzens ist gegen den Misserfolg oder die Funktionsstörung empfindlich, und das Herz konnte ins mechanische und das elektrische geteilt werden.

Der elektrische Teil des Herzens wird auf die periodische der Muskelzellen (quetschende) Zusammenziehung in den Mittelpunkt gestellt, der durch den im sinoatrial Knoten gelegenen Pacemaker verursacht wird.

Die Studie der elektrischen Aspekte ist ein Teilfeld von electrophysiology hat Herzelectrophysiology genannt und wird mit dem Elektrokardiogramm (ECG/EKG) verkörpert.

Die im Pacemaker erzeugten Handlungspotenziale pflanzen sich überall im Herzen in einem spezifischen Muster fort, und ist das System, das trägt, wird dieses Potenzial das System der elektrischen Leitfähigkeit genannt.

Die Funktionsstörung des elektrischen Systems erscheint auf viele Weisen und schließt Syndrom von Wolff-Parkinson-White, ventrikulären fibrillation und Herzblock ein.

Der mechanische Teil des Herzens wird auf die fluidic Bewegung des Bluts und die Funktionalität des Herzens als eine Pumpe in den Mittelpunkt gestellt.

Der mechanische Teil ist schließlich der Zweck des Herzens, und viele der Unordnungen des Herzens stören die Fähigkeit, Blut zu bewegen.

Misserfolg, genügend Blut zu bewegen, kann auf Misserfolg auf andere Organe hinauslaufen und kann auf Tod, wenn streng, hinauslaufen.

Herzversagen ist eine Bedingung, in der die mechanischen Eigenschaften des Herzens gescheitert haben oder scheitern, was bedeutet, dass ungenügendes Blut in Umlauf gesetzt wird.

Dort besteht andere Unordnungen des Herzens, die sowohl das elektrische als auch die mechanischen Eigenschaften des Herzens stören.

Eine schärfere Unordnung ist die eines Myocardial-Infarkts (MI) oder Herzanfalls.

Ein MI führt Zelltod des Herzens herbei, das sowohl die elektrischen als auch mechanischen Fähigkeiten zum Herzen reduziert und zu Tode wenn streng, führen kann.

Unordnungen

Kardiologie ist mit der normalen Funktionalität des Herzens und der Abweichung von einem gesunden Herzen beschäftigt.

Viele Unordnungen schließen das Herz selbst ein, aber einige sind außerhalb des Herzens.

Unordnungen des kranzartigen Umlaufs

Gegen ein grundlegendes Verstehen des kardiovaskulären Systems kann das Herz nicht genug Sauerstoff und Nährstoffe vom Blut erhalten, das es pumpt und es selbst mit dem Blut geliefert werden muss, als ob es jedes andere Organ im Körper war.

Dieser Umlauf des Bluts wird den kranzartigen Umlauf genannt.

Der kranzartige Umlauf besteht aus Kranzarterien und kranzartigen Adern.

Unordnungen des kranzartigen Umlaufs können verheerende Effekten zum Herzen haben, da der Schaden am Herzen kranzartigen Umlauf reduzieren kann, der weiteren Schaden verursacht.

Akutes kranzartiges Syndrom (ACS): Akutes kranzartiges Syndrom ist ein breiter Begriff, der viele akute myocardial Infarkt-Symptome umfasst.

Angina pectoris: Angina pectoris bedeutet wörtlich "Brustschmerz", der sich auf durch ischemia des Herzens verursachten Brust-Schmerz bezieht.

Atherosclerosis: Atherosclerosis ist die Bedingung, in der eine Arterie-Wand als das Ergebnis einer Zunahme von Fettmaterialien (z.B, Cholesterin) dick wird. Atherosclerosis einer Kranzarterie führt zu ischämischer Herzkrankheit.

Ischämische Herzkrankheit: Ischämische Herzkrankheit ist ein allgemeiner Begriff für jede Verminderung des kranzartigen Umlaufs. Eine solche Bedingung ist atherosclerosis.

Infarkt von Myocardial (auch bekannt als Herzanfall): Ein myocardial Infarkt ist der Tod eines Teils des Herzens, das normalerweise durch eine Verstopfung des kranzartigen Umlaufs oder der ischämischen Herzkrankheit verursacht wird.

Restenosis: Das Wiederauftreten von stenosis, der sich auf eine Kranzarterie im Zusammenhang des kranzartigen Umlaufs beziehen würde.

Herzstillstand

Herzstillstand bezieht sich auf die Beendigung (um aufzuhören), vom normalen Körperumlauf wegen des Misserfolgs in der richtigen Zusammenziehung des Herzens.

Es gibt mehrere Bedingungen, die Herzstillstand verursachen können.

Asystole ("flatline"): Asystole bezieht sich auf die Abwesenheit der elektrischen Tätigkeit des Herzens und wird manchmal einen "flatline" genannt, weil das Elektrokardiogramm eine durchgezogene Linie wegen der Abwesenheit der elektrischen Tätigkeit zeigt.

Pulseless elektrische Tätigkeit (PEA): Elektrische Tätigkeit von Pulseless besteht darin, wenn das Elektrokardiogramm einen Rhythmus zeigt, der einen Puls erzeugen sollte, aber es tut nicht. ERBSE wird vom 6 H und 6 T allgemein verursacht (sieh Artikel PEA).

Pulseless ventrikulärer tachycardia: Ventrikulärer tachycardia (VT) von Pulseless Ist eine Klassifikation von solchem VT, dass kein Puls wegen einer unwirksamen Herzproduktion gefühlt wird, die Herzstillstand verursacht.

Plötzlicher Herztod: Plötzlicher Herztod ist ein Konzept des natürlichen Todes aber nicht einer spezifischen medizinischen Bedingung. Es gibt mehrere Ursachen des plötzlichen Herztodes, und es ist vom Herzstillstand verschieden.

Ventrikulärer fibrillation: Ventrikulärer fibrillation ist fibrillation der Herzkammern des Herzens. Rhythmische Zusammenziehung ist für die effiziente Bewegung des Bluts notwendig, und fibrillation stört diesen Rhythmus genug, um Herzstillstand zu verursachen.

Die Behandlung des Herzstillstand schließt Herz-Lungenwiederbelebung (CPR) und defibrillation abhängig von der genauen Ursache des Herzstillstand ein.

Unordnungen des myocardium (Muskel des Herzens)

Cardiomyopathy: Cardiomyopathy ist ein Verfall des myocardium.

:; Ischemic cardiomyopathy: Cardiomyopathy, der ischemia des Herzens wegen Kranzarterie-Krankheit verursacht.

:; Nonischemic cardiomyopathy: Durch ischemia des Herzens nicht verursachter Cardiomyopathy.

::; Amyloid cardiomyopathy: Cardiomyopathy durch amyloidosis verursacht.

::; hypertrophischer cardiomyopathy (HCM): Cardiomyopathy durch die Hypertrophäe des Herzens verursacht.

:::; hypertrophischer hemmender cardiomyopathy (HOCM) (Idiopathic Hypertrophischer Subaortastenosis (IHSS)):

::; ausgedehnter cardiomyopathy: Cardiomyopathy durch die Ausdehnung des Herzens verursacht.

:::; alkoholischer cardiomyopathy: Ein Typ von ausgedehntem cardiomyopathy durch den chronischen Missbrauch von Alkohol verursacht.

:::; Tachycardia hat cardiomyopathy veranlasst: Ein Typ von ausgedehntem cardiomyopathy durch chronischen tachycardia verursacht.

:::; Takotsubo cardiomyopathy (Das vergängliche Spitzenballonfahren, Betonungsveranlasster cardiomyopathy): Ein Typ von ausgedehntem cardiomyopathy durch eine plötzliche vorläufige Schwächung des myocardium verursacht.

::; Recht von Arrhythmogenic ventrikulärer dysplasia (Recht von Arrhythmogenic ventrikulärer cardiomyopathy): Cardiomyopathy, der durch eine genetische Veränderung der desmosomes verursacht ist, die myocytes verbinden.

::; einschränkender cardiomyopathy: Cardiomyopathy durch die übermäßige Starrheit des Herzens verursacht.

Herzversagen: Misserfolg des Herzens, genügend Blutfluss zu erzeugen, um metabolische Nachfragen des Körpers zu befriedigen.

:; mein Gott pulmonale: Unfertig mein Gott kann pulmonale richtiges Herzversagen von der chronischen Lungenhypertrophäe verursachen.

Ventrikuläre Hypertrophäe: Hypertrophäe der Herzkammer.

:; verlassene ventrikuläre Hypertrophäe: Hypertrophäe der linken Herzkammer.

:; richtige ventrikuläre Hypertrophäe: Hypertrophäe der rechten Herzkammer.

Primäre Geschwülste des Herzens: Geschwülste, die am Anfang im Herzen und nicht von anderswohin im Körper entstehen.

:; Myxoma: Allgemeinste Geschwulst des Herzens.

Bruch von Myocardial: Ein grober Strukturmisserfolg des Herzens. Allgemein ein Ergebnis des myocardial Infarkts.

Unordnungen des pericardium (Außenfutter des Herzens)

Der pericardium ist ein doppelt ummauerter Sack — faseriger pericardium und seröser pericardium — der das Herz enthält.

Constrictive pericarditis: Pericarditis, der die Vergrößerung des Herzens einzwängt und Herzfunktion hemmt.

Effusion von Pericardial: Eine anomale Anhäufung von Flüssigkeit im pericardium, der zu tamponade führen kann.

Pericardial tamponade: Die Anhäufung von Flüssigkeit im pericardium, der Herzfunktion hemmt.

Pericarditis: Entzündung des pericardium.

Unordnungen der Herzklappen

Das Herz enthält vier Klappen, die den Fluss des Bluts in einer einzelnen Richtung leiten.

Misserfolg, Rückfluss zu verhindern, wird Erbrechen oder Unzulänglichkeit genannt.

Das Einengen der Klappen versperrt Fluss und wird stenosis genannt.

Aortaklappe: Unordnungen und Behandlungen der Aortaklappe, die die linke Herzkammer und Aorta trennt.

:; Aortaerbrechen / Aortaunzulänglichkeit: Der Mangel an der Aortaklappe, die Erbrechen von der Aorta in die linke Herzkammer erlaubt.

:; Aortastenosis: Das Einengen der Aortaklappe, die sich öffnet, der Blut reduziert, fließt durch die Klappe.

:; Aortaklappe-Ersatz: Ersatz der Aortaklappe wegen des Aortaerbrechens, Aortastenosis oder der anderen Gründe.

:; Aortaklappe-Reparatur: Reparatur, statt des Ersatzes, der Aortaklappe.

::; Aortavalvuloplasty: Reparatur der Klappe durch das Verwenden eines Ballon-Katheters, um es offen zu zwingen.

Klappe von Mitral: Unordnungen und Behandlungen der mitral Klappe, die das linke Atrium und die verlassene Herzkammer trennt.

:; Klappe-Vorfall von Mitral: Vorfall der mitral Klappe ins linke Atrium während der ventrikulären Systole.

:; Erbrechen von Mitral / mitral Unzulänglichkeit: Der Mangel an der mitral Klappe, die Erbrechen von der linken Herzkammer ins linke Atrium erlaubt.

:; Mitral stenosis: Das Einengen der mitral Klappe, die sich öffnet, der Blut reduziert, fließt durch die Klappe.

:; Klappe-Ersatz von Mitral: Ersatz der mitral Klappe wegen des mitral Erbrechens, mitral stenosis, oder anderer Gründe.

:; Klappe-Reparatur von Mitral: Reparatur, statt des Ersatzes, der mitral Klappe.

::; Mitral valvuloplasty: Reparatur der Klappe durch das Verwenden eines Ballon-Katheters, um es offen zu zwingen.

Lungenklappe: Unordnungen der Lungenklappe, die die rechte Herzkammer und Lungenarterie trennt.

:; Lungenerbrechen / Lungenunzulänglichkeit: Der Mangel an der Lungenklappe, die Erbrechen von der Lungenarterie in die rechte Herzkammer erlaubt.

:; Lungenstenosis: Das Einengen der Lungenklappe, die sich öffnet, der Blut reduziert, fließt durch die Klappe.

Klappe von Tricuspid: Unordnungen der tricuspid Klappe, die das richtige Atrium und die rechte Herzkammer trennt.

:; Erbrechen von Tricuspid / tricuspid Unzulänglichkeit: Der Mangel an der tricuspid Klappe, die Erbrechen von der rechten Herzkammer ins richtige Atrium erlaubt.

Angeborener Herzdefekt

Angeborene Herzdefekte sind Defekte in der Struktur des Herzens, die bei der Geburt da sind.

Defekt von Atrial septal: Der Defekt in der interatrial Wand, die Blutfluss zwischen Atrien einschließlich Patents foramen ovale (PFO) erlaubt.

Prämolar Aortaklappe: Bildung von zwei Klappe-Flugblättern in der Aortaklappe statt drei Flugblätter.

Hypoplastic hat Herzsyndrom verlassen: Der Defekt in der Entwicklung des linken solchen Herzens, dass es Hyperplastik (unter dem entwickelten) ist.

Offener Schriftcharakter arteriosus (PDA): Misserfolg des Schriftcharakters arteriosus, um auf der Geburt zu schließen.

Patent foramen ovale (PFO): Ein atrial septal Defekt darin der foramen ovale scheitert, bei der Geburt zu schließen.

Beharrlicher truncus arteriosus: Der Defekt darin der truncus arteriosus scheitert sich zu teilen.

Tetralogy von Fallot: Satz von vier anatomischen Abnormitäten: Lungenstenosis, überwiegende Aorta, ventrikulärer septal Defekt und richtige ventrikuläre Hypertrophäe.

Umstellung von die großen Behältern (TGV): Anomale Raumeinrichtung der großen Behälter (höherer vena cava, untergeordneter vena cava, Lungenarterien, Lungenadern und Aorta).

Ventrikulärer septal Defekt: Der Defekt in der ventrikulären Wand, die Blutfluss zwischen Herzkammern erlaubt.

Krankheiten des Geäders (Gefäßkrankheiten)

Atherosclerosis: Verdickung einer arteriellen Wand wegen vergrößerten Cholesterins und macrophages.

Aneurysm: Das einem Ballon ähnliche Ausbauchen der Arterie.

Aorta: Krankheiten der Aorta

:; Coarctation der Aorta: Das Einengen der Aorta am Schriftcharakter arteriosus/ligamentum arteriosum.

:; Aortasezieren: Sezieren entlang der Aorta zwischen den Schichten der Aortawand und gefüllt mit dem Blut.

:; Aortaaneurysm: Aneurysm der Aorta.

Halsschlagader: Krankheiten der Halsschlagadern

:; Halsschlagader stenosis / Halsschlagader-Krankheit: Das Einengen der Halsschlagader, normalerweise wegen atherosclerosis.

:; Halsschlagader-Sezieren: Sezieren entlang der Halsschlagader zwischen den Schichten der Karotiswand und gefüllt mit dem Blut.

Tiefe Ader-Thrombose (DVT): Bildung eines thrombus in einer tiefen Ader, allgemein in den Beinen.

:; die Thrombose des Reisenden / Economyklasse-Syndrom: Ein DVT erwarteter dazu, sitzend während des Luftreisens zu sein.

Krampfadern: Adern, die vergrößert und gewunden mit erfolglosen Klappen allgemein in den Beinen geworden sind.

Vasculitis: Entzündung des Geäders.

Verfahren, um Kranzarterie-Krankheit zu entgegnen

Kranzarterie-Umleitungschirurgie (CABG): Das Verpflanzen einer Arterie oder Ader von anderswohin (normalerweise das Bein), um eine stenotic Kranzarterie zu umgehen.

Erhöhter Außengegenherzschlag (EECP): Pneumatisch dem Herzbewegungsblut durch Manschetten auf den Beinen helfend.

Koronarthrombose-Eingreifen von Percutaneous (PCI): Verfahren, um stenotic Kranzarterien durch das Zugreifen durch ein Blutgefäß zu behandeln.

Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty (PTCA): Vergrößerung des Lumen einer Kranzarterie durch die gewaltsame Erweiterung davon mit einem Ballon.

Atherectomy: Vergrößerung des Lumen einer Kranzarterie durch die Eliminierung des atherosclerotic Flecks.

Stenting: Vergrößerung des Lumen einer Kranzarterie durch die gewaltsame Erweiterung davon mit einer Metallleitungstube.

Geräte in der Kardiologie verwendet

Stethoskop: Akustisches Gerät, um innere Töne einschließlich Herztöne zu hören.

Geräte haben gepflegt, normalen elektrischen Rhythmus aufrechtzuerhalten

:; Pacemaker: Ein implanted elektrisches Gerät, das den natürlichen Pacemaker des Herzens ersetzt.

:; Defibrillator: Elektrische Geräte, um den Rhythmus des Herzens mit der elektrischen Energie zu verändern.

::; automatisierter äußerlicher defibrillator (AED): Ein äußerlicher defibrillator, der außerhalb Gesundheitsfürsorge-Einstellungen allgemein gefunden wird. Häufig entworfen für jeden, um zu verwenden.

::; Implantable cardioverter-defibrillator (ICD): Ein implanted Gerät, um lebensbedrohende Bedingungen (z.B, ventrikulärer tachycardia, ventrikulärer fibrillation) zu verhindern.

Geräte haben gepflegt, Blutdruck aufrechtzuerhalten

:; künstliches Herz: Eine innere Pumpe, die ganz die pumpende Handlung des Herzens ersetzt.

:; Herz-Lungenumleitung (CPB) / Herz-Lungen-Maschine: Außenpumpe, um die Funktion sowohl des Herzens als auch der Lungen zu übernehmen.

:; Intraaortaballon-Pumpe (IABP): Ein in die Brustaorta gelegter Ballon, um Herzproduktion vom Herzen zu ergänzen.

:; ventrikulär helfen Gerät: Innere Pumpe, um die pumpende Handlung einer Herzkammer zu ergänzen oder zu ersetzen.

Diagnostische Tests und Verfahren

Verschiedene Kardiologie diagnostische Tests und Verfahren.

Blutproben:

Echocardiography ("Echo"): Echographie des Herzens, um Räume, Klappen und Blutfluss zu untersuchen.

:; Transthoracic echocardiogram (TTE): Echocardiogram des Herzens durch die zum Körper äußerliche Brust.

:; Transesophageal echocardiogram (T-STÜCK): Echocardiogram des Herzens durch einen Katheter in die Speiseröhre gelegt.

Kardiovaskuläre Kernspinresonanz, die (CMR) darstellt: Die Kernspinresonanz-Bildaufbereitung (MRI) des Herzens, das den ECG für gating verwertet und auf spezifische mechanische Funktionen des Herzens zu schauen.

Herzbetonungstest: Prüfung des kardiovaskulären Systems durch die kontrollierte Übung oder Rauschgifte.

Auskultation: Tönen (z.B, Herztönen) mit einem Stethoskop zuhörend.

Elektrokardiographie (ECG oder EKG): Maß der elektrischen Tätigkeit des Herzens, normalerweise mit 4 oder 10 Elektroden auf der Haut.

Monitor von Holter: Tragbares ECG Gerät für die dauernde Überwachung.

Studie von Electrophysiology: Das Studieren der elektrischen Tätigkeit des Herzens durch den Gebrauch von Kathetern, die ins Herz über Adern oder Arterien gelegt sind.

Sphygmomanometer: Blutdruck-Manschette hat gepflegt, arteriellen Blutdruck zu messen.

Herzanschreiber: Die Prüfung für biomarkers im Blut, das verschiedene Bedingungen anzeigen kann.

Koronarthrombose catheterization: Catheterization der Kranzarterien.

:; Bruchfluss-Reserve (FFRmyo): Prüfung des Flusses ein stenosis einer Kranzarterie, um den perfusion des Herzens zu bestimmen.

:; Intragefäßultraschall (IVUS): Echographie einer Kranzarterie.

:; optische Kohärenz-Tomographie (OCT): Prüfung durch den Gebrauch des optischen Zerstreuens für Kranzarterie-Krankheit.

Herzspezialisten

  • Robert Atkins (1930-2003), bekannt für die Diät von Atkins
  • Eugene Braunwald (geborener 1929), Redakteur der Herzkrankheit von Braunwald und 1000 + Veröffentlichungen
  • Willem Einthoven (1860-1927), ein Physiologe, der den ersten praktischen ECG gebaut hat und den 1924-Nobelpreis in der Medizin gewonnen
hat
  • Andreas Gruentzig (1939-1985), hat zuerst Ballon angioplasty entwickelt
  • Samuel A. Levine (1891-1966), hat das Zeichen anerkannt, das als das Zeichen von Levine bekannt
ist
  • Henry Marriott (1917-2007), ECG Interpretation und die Praktische Elektrokardiographie von Marriott
  • John Parkinson (1885-1976), bekannt für Syndrom von Wolff-Parkinson-White
  • Helen B. Taussig (1898-1986), Gründer der pädiatrischen Kardiologie und hat umfassend an Syndrom des Blue Babys gearbeitet
  • Paul Dudley White (1886-1973), bekannt für Syndrom von Wolff-Parkinson-White
  • Louis Wolff (1898-1972), bekannt für Syndrom von Wolff-Parkinson-White

Zeitschriften

  • Acta Cardiologica
  • Amerikanische Zeitschrift der Kardiologie
  • Annalen der Herzanästhesie
  • Kardiologie
  • Kardiologie in der Rezension
  • Umlauf
  • Umlauf-Forschung
  • Klinische und experimentelle Hypertonie
  • Klinische Kardiologie
  • EP - eurodurchschreiten
  • Europäische Herzzeitschrift
  • Herz
  • Herzrhythmus
  • Internationale Zeitschrift der Kardiologie
  • Zeitschrift der amerikanischen Universität der Kardiologie
  • Das Schreiten und klinischer Electrophysiology

Vereinigungen

  • Amerikanische Universität der Kardiologie
  • Amerikanische Herzvereinigung
  • Nationales Herzfundament Australiens

Siehe auch

  • Kardiologie von Interventional
  • Klinischer Herzelectrophysiology
  • Liste von pharmazeutischen Herzagenten

Links

Amerikanische Universität der Kardiologie

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