Ekzem

Ekzem (von Griechisch  ēkzema, "um" überzukochen), ist eine Form der Hautentzündung oder Entzündung der Oberhaut (die Außenschicht der Haut). In England sind ungefähr 5.7 Millionen oder über eine in allen neun Menschen mit der Krankheit von einem Kliniker an einem Punkt in ihren Leben diagnostiziert worden.

Der Begriff Ekzem wird auf eine Reihe von beharrlichen Hautbedingungen weit gehend angewandt. Diese schließen Trockenheit und wiederkehrende Hautausschläge ein, die durch ein oder mehr von diesen Symptomen charakterisiert werden: Röte, Hautödem (Schwellung), das Jucken und die Trockenheit, das Verharschen, flaking, die Blasenbildung, das Knacken, das Durchsickern oder die Blutung. Gebiete der vorläufigen Hautverfärbung können erscheinen und sind manchmal wegen geheilter Verletzungen. Wenn sie offen kratzt, kann eine Heilverletzung auf das Schrammen hinauslaufen und kann den Ausschlag vergrößern.

Das Wortekzem kommt aus griechischen Wörtern, das bedeutet "überzukochen". Hautentzündung kommt aus dem griechischen Wort für skinand, den beide Begriffe auf genau dieselbe Hautbedingung verweisen. Auf einigen Sprachen sind Hautentzündung und Ekzem synonymisch, während auf anderen Sprachen Hautentzündung eine akute Bedingung und "Ekzem" ein chronisches einbezieht. Die zwei Bedingungen werden häufig zusammen klassifiziert.

Klassifikation

Der Begriff Ekzem bezieht sich auf eine Reihe klinischer Eigenschaften. Die Klassifikation der zu Grunde liegenden Krankheiten ist willkürlich und mit vielen Synonymen unsystematisch gewesen, die verwendet sind, um dieselbe Bedingung zu beschreiben. Ein Typ des Ekzems kann durch die Position (z.B, Handekzem), durch das spezifische Äußere (Ekzem craquele oder discoid), oder durch die mögliche Ursache (krampfaderiges Ekzem) beschrieben werden. Weiter zur Verwirrung beitragend, gebrauchen viele Quellen den Begriff Ekzem für den allgemeinsten Typ des Ekzems (atopic Hautentzündung) austauschbar.

Die europäische Akademie von Allergology und Clinical Immunology (EAACI) hat eine Positionszeitung 2001 veröffentlicht, die die Nomenklatur von Allergie-zusammenhängenden Krankheiten einschließlich atopic und allergischen Kontakt-Ekzemen vereinfacht. Nichtallergische Ekzeme werden durch diesen Vorschlag nicht betroffen.

Die Klassifikationen werden unten durch die Vorkommen-Frequenz bestellt.

Üblich

  • Ekzem von Atopic (auch bekannt als kindlicher e. flexural e. atopic Hautentzündung) ist eine allergische Krankheit, die geglaubt ist, einen erblichen Bestandteil zu haben, und läuft häufig in Familien, deren Mitglieder auch Asthma haben. Juckender Ausschlag ist auf dem Kopf und der Kopfhaut, dem Hals, innerhalb von Ellbogen, hinter Knien und Hinterbacken besonders bemerkenswert. Experten nötigen Ärzte, darin wachsamer zu sein, Fälle auszusondern, die, in der Aktualität, Reizkontakt-Hautentzündung sind. Es ist in entwickelten Ländern und dem Steigen sehr üblich. (L20)
  • Kontakt-Hautentzündung ist von zwei Typen: Allergisch (sich aus einer verzögerten Reaktion zu einem Allergen, wie Giftefeu oder Nickel ergebend), und Reizmittel (sich aus direkter Reaktion zu einem Reinigungsmittel, wie Natrium lauryl Sulfat, zum Beispiel ergebend). Einige Substanzen handeln sowohl als das Allergen als auch als Reizmittel (nasser Zement, zum Beispiel). Andere Substanzen verursachen ein Problem nach der Sonnenlicht-Aussetzung, phototoxische Hautentzündung verursachend. Ungefähr drei Viertel von Fällen des Kontakt-Ekzems sind des Reiztyps, der die allgemeinste Berufshautkrankheit ist. Kontakt-Ekzem ist heilbar, vorausgesetzt dass die verstoßende Substanz vermieden werden kann und seine Spuren von jemandes Umgebung entfernt. (L23; L24; L56.1; L56.0)
  • Ekzem von Xerotic (auch bekannt als asteatotic e. e. craquele oder craquelatum, Winterjucken, pruritus hiemalis) ist trockene Haut, die so ernst wird, verwandelt es sich in Ekzem. Es verschlechtert sich im trockenen Winterwetter, und Glieder und Stamm werden meistenteils betroffen. Die juckende, zarte Haut ähnelt einem trockenen, geknacktem, Flussbett. Diese Unordnung ist unter der älteren Bevölkerung sehr üblich. Ichthyosis ist eine zusammenhängende Unordnung. (L30.8A; L85.0)
  • Hautentzündung von Seborrhoeic oder Hautentzündung von Seborrheic ("Wiege-Kappe" in Säuglings) sind eine Bedingung, die manchmal als eine Form des Ekzems klassifiziert ist, das nah mit Schuppen verbunden ist. Es verursacht trockene oder schmierige Schale der Kopfhaut, der Augenbrauen, und des Gesichtes, und manchmal des Stamms. Die Bedingung ist außer in strengen Fällen der Wiege-Kappe harmlos. In Neugeborenen verursacht es einen dicken, gelben krustigen Kopfhaut-Ausschlag genannt Wiege-Kappe, die zusammenhängend scheint, um biotin zu fehlen, und häufig heilbar ist. (L21; L21.0)

Weniger üblich

  • Dyshidrosis (auch bekannt als dyshidrotic e. pompholyx, blasenförmige palmoplantar Hautentzündung, das Ekzem der Hausfrau) nur kommt auf Palmen, soles, und Seiten von Fingern und Zehen vor. Winzige undurchsichtige Beulen haben vesicles, Verdickung genannt, und Spalten werden durch das Jucken begleitet, der schlechter nachts wird. Ein allgemeiner Typ des Handekzems, es verschlechtert sich im warmen Wetter. (L30.1)
  • Ekzem von Discoid (auch bekannt als nummular e. exudative e. mikrobischer e.) wird durch runde Punkte des Durchsickerns oder trockenen Ausschlags mit klaren Grenzen häufig auf niedrigeren Beinen charakterisiert. Es ist gewöhnlich im Winter schlechter. Ursache ist unbekannt, und die Bedingung neigt dazu, zu kommen und zu gehen. (L30.0)
  • Venöses Ekzem (auch bekannt als Gravitationse. Stase-Hautentzündung, krampfaderiger e.) kommt in Leuten mit dem verschlechterten Umlauf, den Krampfadern und dem Ödem vor, und ist im Knöchel-Gebiet von über 50 Leuten besonders üblich. Es gibt Röte, Schuppen, Verdunklung der Haut und des Juckens. Die Unordnung macht für Bein-Geschwüre geneigt. (I83.1)
  • Hautentzündung herpetiformis (auch bekannt als die Krankheit von Duhring) verursacht höchst juckenden und normalerweise symmetrischen Ausschlag auf Armen, Schenkeln, Knien, und zurück. Es ist direkt mit celiac Krankheit verbunden, kann häufig in die Vergebung mit der passenden Diät gestellt werden und neigt dazu, schlechter nachts zu werden. (L13.0)
  • Neurodermatitis (auch bekannt als Flechte-Simplex chronicus, lokalisierte Kratzer-Hautentzündung) ist ein juckendes Gebiet von dick gemachten, pigmented Ekzem-Fleck, der sich aus gewohnheitsmäßiger Reibung und dem Kratzen ergibt. Gewöhnlich gibt es nur einen Punkt. Häufig heilbar durch die Verhaltensmodifizierung und das antientzündliche Medikament. Prurigo nodularis ist eine zusammenhängende Unordnung, vielfache Klumpen zeigend. (L28.0; L28.1)
  • Autoeczematization (auch bekannt als id Reaktion, Autosensibilismus) ist eine eczematous Reaktion zu einer Infektion mit Parasiten, Fungi, Bakterien oder Viren. Es ist mit der Abfertigung der ursprünglichen Infektion völlig heilbar, die es verursacht hat. Das Äußere ändert sich abhängig von der Ursache. Es kommt immer eine Entfernung weg von der ursprünglichen Infektion vor. (L30.2)
  • Es gibt auch Ekzeme, die durch Vireninfektionen (e. herpeticum, e. vaccinatum), und Ekzeme überzogen sind, die sich aus zu Grunde liegender Krankheit (z.B lymphoma) ergeben. Ekzeme, die aus der Nahrungsaufnahme von Medikamenten, Nahrungsmitteln, und Chemikalien entstehen, sind noch nicht klar systematisiert worden. Andere seltene eczematous Unordnungen bestehen zusätzlich zu denjenigen, die hier verzeichnet sind.

Ursache

Die Ursache des Ekzems ist unbekannt, aber wird gewagt, eine Kombination von genetischen und Umweltfaktoren zu sein.

Die Hygiene-Hypothese verlangt, dass die Ursache des Asthmas, des Ekzems und der anderen allergischen Krankheiten eine ungewöhnlich saubere Umgebung ist. Es wird durch Epidemiologic-Studien für Asthma unterstützt. Die Hypothese stellt fest, dass die Aussetzung von Bakterien und anderen Immunsystem-Modulatoren während der Entwicklung wichtig ist, und auf dieser Aussetzungszunahme-Gefahr für Asthma und Allergie auslassend.

Während es darauf hingewiesen worden ist, dass Ekzem manchmal eine allergische Reaktion zum Exkrement von kleinen Hausstaub-Dingen mit bis zu 5 % von Leuten sein kann, die Antikörper zu den kleinen Dingen zeigen, erwartet die gesamte Rolle, die das spielt, weitere Bestätigung.

Forscher haben das Vorherrschen des Ekzems in Leuten verglichen, die auch von celiac Krankheit bis Ekzem-Vorherrschen in Kontrollthemen leiden, und sie gefunden haben, dass Ekzem ungefähr dreimal öfter in celiac Krankheitspatienten und ungefähr zweimal öfter in Verwandten von celiac Patienten vorkommt, potenziell eine genetische Verbindung zwischen den zwei Bedingungen anzeigend.

Diagnose

Die Diagnose des Ekzems basiert größtenteils auf der Geschichte und physischen Überprüfung. Jedoch, in unsicheren Fällen, kann Hautbiopsie nützlich sein.

Verhinderung

Diejenigen mit Ekzem sollten die Pocken-Impfung wegen der Gefahr des sich entwickelnden Ekzems vaccinatum, eines potenziell strengen und manchmal der tödlichen Komplikation nicht bekommen.

Behandlung

Es gibt kein bekanntes Heilmittel für Ekzem; deshalb haben Behandlungen zum Ziel, die Symptome durch das Reduzieren der Entzündung und die Erleichterung des Juckens zu kontrollieren.

Medikamente

Corticosteroids

Corticosteroids sind im Steuern oder Unterdrücken von Symptomen in den meisten Fällen hoch wirksam. Für mild-gemäßigtes Ekzem kann eine schwache Steroide verwendet werden (z.B Hydrokortison), während in strengeren Fällen eine Steroide der höheren Stärke (z.B clobetasol propionate) verwendet werden kann. In strengen Fällen mündlich oder injectable kann corticosteroids verwendet werden. Während diese gewöhnlich schnelle Verbesserungen verursachen, haben sie größere Nebenwirkungen.

Nebenwirkungen
Wie man

denkt, vergrößert der anhaltende Gebrauch von aktuellem corticosteroids die Gefahr von Nebenwirkungen, von denen die allgemeinste die Haut ist, die dünn und zerbrechlich (Atrophie) wird.

Wegen dessen, wenn verwendet, auf dem Gesicht oder der anderen feinen Haut, sollte nur eine Steroide der niedrigen Kraft verwendet werden. Zusätzlich können Steroiden der hohen Kraft, die über große Gebiete, oder unter der Verstopfung verwendet sind, mit dem Körper bedeutsam vereinigt werden, hypothalamic-pituitary-adrenal Achse-Unterdrückung (HPA Achse-Unterdrückung) verursachend.

Schließlich durch ihre immunosuppressive Handlung können sie, wenn verwendet, ohne Antibiotika oder Antipilzrauschgifte, zu einigen Hautinfektionen (pilzartig oder bakteriell) führen. Sorge muss genommen werden, um die Augen zu vermeiden, weil aktueller auf das Auge angewandter corticosteroids Glaukom oder grauen Star verursachen kann.

Wegen der mit diesem Typ des Rauschgifts vereinigten Gefahren sollte eine Steroide einer passenden Kraft nur sparsam angewandt werden, um eine Episode des Ekzems zu kontrollieren. Sobald die gewünschte Antwort erreicht worden ist, sollte sie unterbrochen und durch Linderungsmittel als Wartungstherapie ersetzt werden. Corticosteroids werden allgemein sicher betrachtet, im kurzen - zum mittelfristigen zu verwenden, um Ekzem ohne bedeutende Nebenwirkungen zu kontrollieren, die sich von der Behandlung mit non-steroidal Salbe unterscheiden.

Etwas neue Forschung behauptet, dass aktuell angewandter corticosteroids die Gefahr der Hautverdünnung, Schwangerschaftsstreifen oder HPA Achse-Unterdrückung nicht bedeutsam vergrößert hat (und wo solche Unterdrückung wirklich vorgekommen ist, war es mild und umkehrbar, wo die corticosteroids seit beschränkten Zeitspannen verwendet wurden). Weiter sind Hautbedingungen häufig unter - hat wegen Ängste vor Nebenwirkungen behandelt. Das hat einige Forscher dazu gebracht vorzuschlagen, dass die üblichen Dosierungsinstruktionen vom "Gebrauch sparsam" geändert werden sollten, um genug "zu gelten, um betroffene Gebiete", und dass spezifische Dosierungsrichtungen mit "Fingerspitze-Einheiten" oder FTUs zu bedecken, zusammen mit Fotos zur Verfügung gestellt werden, um FTUs zu illustrieren. Jedoch muss Verwarnung immer als langfristiger Gebrauch verwendet werden, anhaltender weit verbreiteter Einschluss oder Gebrauch mit der Verstopfung, kann Nebenwirkungen schaffen, die dauerhaft und gegen die Behandlung widerstandsfähig sind.

Aktueller immunosuppressants

Aktuelle immunosuppressants wie pimecrolimus (Elidel und Douglan) und tacrolimus (Pro-Thema) wurden entwickelt, nachdem aktueller corticosteroids in weit verbreiteten Gebrauch eingetreten war. Diese neueren Agenten unterdrücken effektiv das Immunsystem im betroffenen Gebiet und scheinen zu tragen besser läuft auf einige Bevölkerungen hinaus.

Die amerikanische Bundesbehörde zur Überwachung von Nahrungs- und Arzneimittlel hat ein Gesundheitswesen ausgegeben, das über die mögliche Gefahr des Lymphe-Knotens oder Hautkrebses vom Gebrauch dieser Produkte beratend ist, aber viele medizinische Berufsorganisationen stimmen mit den Ergebnissen des FDA nicht überein;

  • Das Postulat ist, dass das Immunsystem helfen kann, einige vorkrebsbefallene anomale Zellen zu entfernen, der durch diese Rauschgifte verhindert wird. Jedoch hat jede chronische entzündliche Bedingung wie Ekzem, durch die wirkliche Natur des vergrößerten Metabolismus und der Zellerwiderung, eine winzige verbundene Gefahr des Krebses (sieh die Krankheit von Bowen).
  • Die aktuelle Praxis durch Dermatologen des Vereinigten Königreichs soll das als eine bedeutende echte Sorge nicht betrachten, und sie empfehlen den Gebrauch dieser neuen Rauschgifte zunehmend. Die dramatische Verbesserung auf der Bedingung kann die Lebensqualität von Leidenden bedeutsam verbessern (und Familien haben durch die Qual von betroffenen Kindern wach gehalten). Die Hauptdebatte, im Vereinigten Königreich, ist über die Kosten solcher neueren Behandlungen gewesen und, hat nur begrenzte Mittel des staatlichen Gesundheitsdienstes gegeben, wenn sie zum Gebrauch am passendsten sind.
  • Zusätzlich zur Krebs-Gefahr gibt es andere potenzielle Nebenwirkungen mit dieser Klasse von Rauschgiften. Nachteilige Reaktionen einschließlich strenger Spülung, Kopfwehs, einer Grippe ähnlichen Syndroms, lichtempfindlicher Reaktionsfähigkeit und möglicher Rauschgift-Wechselwirkungen mit einer Vielfalt von Medikamenten, Alkohol und Grapefruit.

Mündlich und parenteral immunosuppressants

Wenn Ekzem streng ist und auf andere Formen der Behandlung nicht antwortet, immunosuppressant Rauschgifte werden manchmal vorgeschrieben. Diese machen das Immunsystem feucht und können auf dramatische Verbesserungen zum Ekzem des Patienten hinauslaufen. Jedoch kann immunosuppressants Nebenwirkungen auf dem Körper verursachen. Als solcher müssen Patienten regelmäßige Blutproben erleben und von einem Arzt nah kontrolliert werden. Im Vereinigten Königreich sind die meistens verwendeten immunosuppressants für Ekzem ciclosporin, azathioprine und methotrexate. Diese Rauschgifte wurden allgemein für andere medizinische Bedingungen entworfen, aber sind gefunden worden, gegen Ekzem wirksam zu sein.

Jucken-Erleichterung

Antijucken-Rauschgifte, häufig Antihistaminikum, können das Jucken während eines Aufflammens des Ekzems reduzieren, und das reduzierte Kratzen reduziert der Reihe nach Schaden und Verärgerung zur Haut (der "Jucken-Zyklus"). Jedoch, in einigen Fällen, kann bedeutender Vorteil wegen der beruhigenden Nebenwirkungen dieser Rauschgifte, aber nicht ihrer spezifischen Antihistaminikum-Wirkung sein. So Antihistaminika wie promethazine beruhigend, kann (Phenergan) oder diphenhydramine (Benadryl) beim Verhindern der Nachtzeit wirksamer sein, kratzend als das neuere, Antihistaminika nichtberuhigend.

Capsaicin hat sich für die Hauttaten als ein Gegenreizmittel gewandt (sieh Tor-Steuerungstheorie der Nervensignalübertragung).

Hydrokortison hat für die Hauthilfe in der vorläufigen Jucken-Erleichterung gegolten.

Vorläufig noch kann bedeutende und schnell handelnde Erleichterung durch das Abkühlen der Haut über Wasser (das Schwimmen, das kühle Wasserbad oder der nasse Waschlappen), Luft (direkte Produktion einer Klimatisierungsöffnung), oder sorgfältiger Gebrauch eines Packeises (gewickelt in weichen glatten Stoff, z.B, Kissenbezug gefunden werden, um Haut vor dem Schaden zu schützen).

Feuchtigkeitscremes

Ekzem kann durch die Trockenheit der Haut verschlimmert werden. Das Befeuchten ist eine der wichtigsten Selbstsorge-Behandlungen für Ekzem. Das Halten des betroffenen befeuchteten Gebiets kann Hautheilung und Erleichterung von Symptomen fördern. Seifen und Reinigungsmittel sollten auf der betroffenen Haut nicht verwendet werden, weil sie natürliche Hautöle abziehen und zu übermäßiger Trockenheit führen können.

Feucht werdende Agenten werden Linderungsmittel genannt. Im Allgemeinen ist es am besten, dickere Salben zur trockensten, flockigsten Haut zu vergleichen. Leichte Linderungsmittel können keine Wirkung auf die streng trockene Haut haben. Das Befeuchten von Handschuhen (Handschuhe, die Linderungsmittel im Kontakt mit der Haut auf den Händen behalten) kann getragen werden, während man schläft. Allgemein zweimal täglich arbeiten Anwendungen von Linderungsmitteln am besten. Salben, mit weniger Wasserinhalt, bleiben die Haut länger länger und brauchen weniger Anwendungen, aber sie können schmierig und ungünstig sein. Steroiden können auch in mit Salben gemischt werden.

Für die ungebrochene Haut kann die direkte Anwendung des wasserdichten Bandes mit oder ohne ein Linderungsmittel oder Vorschrift-Salbe Feuchtigkeitsniveaus und Hautintegrität verbessern, die der Haut erlaubt zu heilen. Diese Behandlungsregierung kann auch helfen, die Haut davon abzuhalten, zu krachen, sowie ein Ende dem Jucken-Zyklus zu machen. Das Endergebnis wird lichenification (das Anrauen der Haut vom wiederholten Kratzen) reduziert. Das Aufnehmen von Arbeiten am besten an der Haut weg von Gelenken.

Es gibt eine Unstimmigkeit, ob Bäder wünschenswert sind oder ein notwendiges Übel. Zum Beispiel empfiehlt die Mayo Klinik gegen tägliche Bäder, um Hauttrockner zu vermeiden. Andererseits,

die amerikanische Akademie der Dermatologie behauptet, dass "es ein häufiger Irrtum ist, dass das Baden die Haut austrocknet und zu einem bloßen Minimum behalten werden sollte" und empfiehlt zu baden, um Haut zu hydratisieren. Sie schlagen sogar bis zu 3 kurze Bäder pro Tag für Leute mit strengem Ekzem vor. Gemäß ihnen sollte eine Feuchtigkeitscreme innerhalb von 3 Minuten angewandt werden, um die Feuchtigkeit vom Bad in der Haut zu fangen.

Amerikanische nationale Ekzem-Vereinigung

und die Ekzem-Gesellschaft Kanadas macht ähnliche Empfehlungen.

Anekdotische Beweise haben darauf hingewiesen, dass weiches Wasser therapeutische Effekten für Leute mit Ekzem zurzeit mit hartem Wasser haben konnte. Jedoch hat eine Probe, die mit 336 Kindern mit Ekzem verbunden ist, keinen objektiven Unterschied in Ergebnissen zwischen den Kindern gezeigt, deren Häuser mit einem Wasserenthärter und denjenigen ohne ausgerüstet wurden.

Kürzlich, ceramides, die der lipid Hauptbestandteil der Schicht corneum sind, sind in der Behandlung des Ekzems verwendet worden. Sie sind häufig eine der Zutaten von modernen Feuchtigkeitscremes. Diese lipids wurden auch synthetisch im Laboratorium erfolgreich erzeugt.

Jedoch sind Reinigungsmittel in modernen Umgebungen in Sachen wie Gewebe so allgegenwärtig, und auf Oberflächen so beharrlich, "sichere" Seifen sind notwendig, um sie von der Haut zu entfernen, um Ekzem zu kontrollieren. Obwohl die meisten Ekzem-Empfehlungen die Begriffe "Reinigungsmittel" und "Seifen" austauschbar gebrauchen, und Ekzem-Leidenden sagen, beide zu vermeiden, sind Reinigungsmittel und Seifen nicht dasselbe und sind Ekzem-Leidenden nicht ebenso problematisch. Reinigungsmittel, die sich von Seife darin sie allgemein unterscheiden, haben ein Sulfat polare Gruppe, vergrößern die Durchdringbarkeit von Hautmembranen in einer Weise, wie Seifen und Wasser allein nicht tun. Wie man gezeigt hat, hat Natrium lauryl Sulfat, das allgemeinste Haushaltsreinigungsmittel, den allergenicity anderer Substanzen ("Zunahme-Antigen-Durchdringen") verstärkt.

Leider gibt es keiner hat sich über beste Art des Hautreinigungsmittels für Ekzem-Leidende geeinigt. Verschiedene klinische Tests, die von verschiedenen persönlichen Produktgesellschaften, unüberraschend tout verschiedene Marken als das hautfreundlichste gesponsert sind, das auf spezifischen Eigenschaften von verschiedenen Produkten und verschiedenen zu Grunde liegenden Annahmen betreffs gestützt ist, was wirklich Hautfreundlichkeit bestimmt. Die Begriffe "hypoallergenic" und "Arzt haben geprüft" werden nicht geregelt, und keine Forschung ist getan worden zeigend, dass etikettierte "hypoallergenic" von Produkten tatsächlich weniger problematisch sind als irgendwelcher andere. Es kann am besten sein, Seifen und reinigende Reinigungsmittel zusammen, abgesehen von den Achselhöhlen, der Buhne und den perianal Gebieten zu vermeiden, und preiswerte milde Linderungsmittel im Bad oder der Dusche zu verwenden.

Lebensstil

Verschiedene Maßnahmen können den Betrag von Antigenen des kleinen Dings in besonderen tauschenden Teppichen für harte Oberflächen reduzieren. Jedoch ist es nicht klar, ob solche Maßnahmen wirklich mit Ekzem helfen. Eine kontrollierte Studie hat darauf hingewiesen, dass mehrere Umweltfaktoren wie Luftwechselkurse, relative Feuchtigkeit und Raumtemperatur (aber nicht das Niveau von kleinen Hausstaub-Dingen) eine Wirkung auf die Bedingung haben könnten.

Leichte Therapie

Leichte Therapie (oder tief in leichte Therapie eindringend), das Verwenden ultravioletten Lichtes kann helfen, Ekzem zu kontrollieren. UVA wird größtenteils verwendet, aber UVB und Schmales Band UVB werden auch verwendet. Die Überbelichtung zum ultravioletten Licht trägt seine eigenen Gefahren, besonders potenziellen Hautkrebs von der Aussetzung.

Wenn, wie man findet, leichte Therapie allein unwirksam ist, wird die Behandlung mit der Anwendung durchgeführt (oder Nahrungsaufnahme) einer Substanz hat psoralen genannt. Dieser PUVA (Psoralen + UVA) Kombinationstherapie ist genannte Photochemotherapie. Psoralens machen die Haut empfindlicher zum UV Licht, so niedrigeren Dosen von UVA erlaubend, verwendet zu werden. Jedoch bringt die vergrößerte Empfindlichkeit zum UV Licht auch den Patienten an der größeren Gefahr für Hautkrebs.

Diät

Neue Studien stellen Hinweise zur Verfügung, dass Nahrungsmittelallergie atopic Hautentzündung auslösen kann. Für diese Leute, die Allergene identifizierend, konnte zu einer Aufhebungsdiät führen, um zu helfen, Symptome zu minimieren, obwohl diese Annäherung noch in einer experimentellen Bühne ist.

Diätetische Elemente, die, wie man berichtet hat, Ekzem ausgelöst haben, schließen Milchprodukte, Kaffee (sowohl caffeinated als auch decaffeinated), Sojabohne-Produkte, Eier, Nüsse, Weizen und Mais (Zuckermais) ein, obwohl sich Nahrungsmittelallergien von der Person der Person ändern können.

Jedoch, 2009, haben Forscher am Nationalen jüdischen Medizinischen und Forschungszentrum gefunden, dass Ekzem-Patienten für misdiagnosis von Nahrungsmittelallergien besonders anfällig waren.

Eine Studie, die von Forschern an der Universität Kaliforniens geführt ist, die San Diego Schule der Medizin schlägt vor, dass der Gebrauch der mündlichen Ergänzungskissen-Produktion des Vitamins D3 einer Schutzchemikalie, die normalerweise in der Haut gefunden ist, und helfen kann, Hautinfektionen zu verhindern, die ein allgemeines Ergebnis der atopic Hautentzündung, der grösste Teil der Standardform des Ekzems sind. Es kann bemerkt werden, dass die Produktion des Vitamins D3 durch die UV Radiation katalysiert wird und histocompatibility Ausdruck beeinflussen kann, sowohl dem seasonality des Ekzems als auch seiner Beziehung zum Immunsystem entsprechend.

Alternative Therapien

Mehrere alternative Therapien werden für Ekzem verwendet einschließlich:

  • Schwefel ist viele Jahre lang als eine aktuelle Behandlung in der Erleichterung des Ekzems verwendet worden, obwohl das unterdrückend sein konnte. Es war in den viktorianischen und Zeitaltern aus der Zeit Eduards VII modisch. Jedoch gibt es zurzeit keine wissenschaftlichen Beweise für den Anspruch, dass Schwefel-Behandlung Ekzem erleichtert.
  • Probiotics sind lebende Kleinstlebewesen genommen mündlich wie die in Joghurt gefundenen Bakterien von Lactobacillus. Sie sind nicht wirksam, um Ekzem in älteren Bevölkerungen zu behandeln, aber etwas Forschung weist zu einigen Beanspruchungen von vorteilhaften Kleinstlebewesen hin, die in der Lage sind, die Triade von Allergien, Ekzem und Asthma zu verhindern, obwohl in seltenen Fällen einige Arten von probiotic Bakterien eine sehr kleine Gefahr der Infektion in denjenigen mit der schlechten Immunsystem-Antwort haben.
  • Traditionelle chinesische Medizin: Gemäß der amerikanischen Akademie der Dermatologie, während bestimmte Mischungen von chinesischen Kräuterarzneimitteln wirksam im Steuern des Ekzems bewiesen worden sind, haben sie sich auch toxisch mit strengen Folgen erwiesen. In der chinesischen Medizin-Diagnose wird Ekzem häufig als eine Manifestation der zu Grunde liegenden kranken Gesundheit betrachtet. Behandlung hat zum Ziel, die gesamte Gesundheit der Person zu verbessern, deshalb nicht nur das Ekzem auflösend, aber Lebensqualität (Energieniveau, Verzehren, Krankheitswiderstand, usw.) verbessernd. Eine neue in der britischen Zeitschrift der Dermatologie veröffentlichte Studie beschreibt Verbesserungen in der Lebensqualität und dem reduzierten Bedürfnis nach der aktuellen corticosteroid Anwendung. Eine andere britische Probe mit zehn verschiedenen Werken, die traditionell in der chinesischen Medizin für die Ekzem-Behandlung verwendet sind, deutet einen Vorteil mit dem Kräuterheilmittel an, aber Rezensenten haben bemerkt, dass das Blenden nicht aufrechterhalten wurde, den Ergebnis-Invaliden verlassend.
  • Andere Heilmittel, die an wissenschaftlichen Beweisen Mangel haben, schließen chiropractic Rückgratmanipulation und Akupunktur ein.

Patienten können auch halten Kleidung hat spezifisch vorgehabt, das Jucken, das Kratzen und die mit Ekzem vereinigte Schale zu führen.

Verhaltensannäherung

In den 1980er Jahren hat schwedischer Dermatologe Peter Noren eine Verhaltensannäherung an die Behandlung der langen Sicht atopic Ekzem entwickelt. Diese Annäherung ist weiter vom Dermatologen Richard Staughton und Psychiater Christopher Bridgett im Krankenhaus von Chelsea und Westminster in London entwickelt worden.

Patienten erleben ein sechswöchiges kontrolliertes Programm, das Kratzer-Gewohnheitsumkehrung und Ich-Bewusstkeit von kratzenden Niveaus einschließt. Für langfristige Ekzem-Leidende kann das Kratzen gewohnheitsmäßig werden. Manchmal das Kratzen wird ein Reflex, auf das Kratzen ohne bewusstes Bewusstsein, aber nicht vom Gefühl der Juckendkeit selbst hinauslaufend. Das Gewohnheitsumkehrungsprogramm wird in Verbindung mit angewandten emollient/corticosteroid Behandlungen des Standards getan, so dass die Haut heilen kann. Es reduziert auch das zukünftige Kratzen, sowie reduziert die Wahrscheinlichkeit weiter flareups. Die Verhaltensannäherung kann einem Ekzem-Leidenden etwas Kontrolle über den Grad der Strenge des Ekzems geben.

Epidemiologie

Wie man

gesehen hat, hat die Lebenszeit Kliniker-registriertes Vorherrschen des Ekzems im Säuglingsalter mit dem weiblichen Überwiegen von Ekzem-Präsentationen kulminiert, die während der Fortpflanzungsperiode von 15-49 Jahren vorkommen. Obwohl kleine Daten auf der Tendenz des Ekzem-Vorherrschens mit der Zeit vor dem Zweiten Weltkrieg (1939-45) bestehen, wie man gefunden hat, hat das Vorherrschen des Ekzems wesentlich in der letzten Hälfte des 20. Jahrhunderts, mit Ekzem in der Schule - im Alter von Kindern zugenommen, die finden werden, zwischen dem Ende der 1940er Jahre und 2000 zuzunehmen. Eine Rezension von epidemiologischen Daten im Vereinigten Königreich hat auch einen unerbittlichen Anstieg des Vorherrschens des Ekzems mit der Zeit gefunden. Weiter sind neue Zunahmen im Vorkommen und Lebensvorherrschen des Ekzems in England auch berichtet, solch worden, dass ungefähr 5,773,700 oder über einen in allen neun Menschen mit der Krankheit von einem Kliniker an einem Punkt in ihren Leben diagnostiziert worden sind.

Forschung

Anders als direkte Behandlungen der Symptome ist kein Heilmittel jetzt für die meisten Typen der Hautentzündung bekannt; sogar Kortison-Behandlungen und immunomodulation können häufig nur geringe Effekten darauf haben, was ein kompliziertes Problem sein kann. Da die Bedingung häufig mit der Familiengeschichte von Allergien verbunden ist (und so Vererbung), ist es wahrscheinlich, dass Gentherapie oder Gentechnologie helfen könnten.

Der Schaden von der enzymatischen Tätigkeit von Allergenen wird gewöhnlich durch den eigenen Körper verhindert ziehen Hemmstoffe, solcher als, LEKTI pro-auf, der vom Gen SPINK5 erzeugt ist. Wie man bekannt, verursachen Veränderungen in diesem Gen das Syndrom von Netherton, das ein angeborener erythroderma ist. Diese Patienten entwickeln fast immer atopic Krankheit, einschließlich Heuschnupfens, Nahrungsmittelallergie, urticaria und Asthmas. Solche Beweise unterstützen die Hypothese, dass der Hautschaden von Allergenen die Ursache des Ekzems sein kann, und einen Treffpunkt für die weitere Behandlung zur Verfügung stellen kann.

Eine andere Studie hat ein Gen identifiziert, das die Forscher glauben, um die Ursache des geerbten Ekzems und einiger zusammenhängender Unordnungen zu sein. Das Gen erzeugt das Protein filaggrin, dessen Mangel trockene Haut verursacht und Hautbarriere-Funktion verschlechtert hat.

Eine neue Studie hat angezeigt, dass zwei spezifische im Blut gefundene Chemikalien mit den juckenden mit Ekzem vereinigten Sensationen verbunden werden. Die Chemikalien sind Gehirnabgeleiteter Neurotrophic Faktor (BDNF) und Substanz P.

In einer weiten Genom Studie veröffentlicht am 25. Dez 2011 in der Natur-Genetik haben Forscher Entdeckung von drei neuen genetischen mit Ekzem vereinigten Varianten gemeldet. Sie sind OVOL1, ACTL9 und IL4-KIF3A.

Ekzem hat drastisch in England zugenommen, weil eine Studie einen 42-%-Anstieg der Diagnose der Bedingung zwischen 2001 und 2005 gezeigt hat, vor der Zeit, wie man schätzte, es 5.7 Millionen Erwachsene und Kinder betroffen hat. Eine Zeitung in der Zeitschrift der Königlichen Gesellschaft der Medizin sagt, dass, wie man denkt, Ekzem ein Abzug für andere allergische Bedingungen ist. GP Aufzeichnungen zeigen, dass mehr als 9 Millionen Patienten von Forschern verwendet wurden, um zu bewerten, wie viele Leute die Hautunordnung haben.

Links


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