Eine vielfache Geburt kommt vor, wenn mehr als ein Fötus getragen wird, um in einer einzelnen Schwangerschaft zu nennen. Verschiedene Namen für vielfache Geburten werden abhängig von der Zahl der Nachkommenschaft verwendet. Gemeinsame Vielfache sind zwei und drei, bekannt als Zwillinge und Drillinge. Diese und anderen vielfachen Geburten kommen zu unterschiedlichen Graden in den meisten Tierarten vor, obwohl der Begriff auf placental Arten am anwendbarsten ist.

Vielfache Geburtsgeschwister sind entweder monozygotic oder dizygotic. Das ehemalige Ergebnis von einem einzelnen fruchtbar gemachten Ei oder Zygote, die sich in zwei oder mehr Embryos, jeder aufspaltet, dasselbe genetische Material (Gene) tragend. Von einem Ei geschaffene Geschwister werden identisch allgemein genannt. Da identische Vielfachen dasselbe genetische Material teilen, sind sie immer dasselbe Geschlecht. Dizygotic oder brüderliche Vielfachen ergeben sich stattdessen aus vielfachen Eiern, die reifen lassen werden und veröffentlicht in demselben Menstruationszyklus durch Eierstöcke einer Frau, die dann fruchtbar gemacht werden, um in Vielfachen nicht mehr genetisch gleich hineinzuwachsen, als gewöhnliche volle Geschwister. Vielfachen haben gerufen polyzygotic vertreten eine Kombination von brüderlichen und identischen Geschwister. Zum Beispiel kann eine Reihe von Drillingen aus identischen Zwillingen von einem Ei und dritten Geschwister von einem zweiten Ei zusammengesetzt werden.

Der grösste Teil der Standardform von vielfachen Geburten für Menschen ist Zwillinge. Viele placental Arten bringen Vielfachen ganz selbstverständlich, mit der resultierenden Gruppe genannt eine Sänfte zur Welt.

Fachsprache

• Monozygotic - vielfach (normalerweise zwei) Föten, die durch das Aufspalten einer einzelnen Zygote erzeugt sind
• Dizygotic - vielfach (normalerweise zwei) Föten, die durch zwei Zygoten erzeugt sind
• Polyzygotic - vielfache Föten, die durch zwei oder mehr Zygoten erzeugt sind

Begriffe, die für die Ordnung von vielfachen Geburten in Menschen gebraucht sind, werden aus den lateinischen Namen für Zahlen größtenteils abgeleitet. Zwei Nachkommenschaft (Zwillinge) ist der grösste Teil der Standardform, acht (octuplets) ist die größte Zahl, die jemals erfolgreich zum vollen Begriff mit allen Kindern getragen ist, die überleben.

• Zwei Nachkommenschaft - Zwillinge
• Drei Nachkommenschaft - Drillinge
• Vier Nachkommenschaft - Vierlinge
• Fünf Nachkommenschaft - Fünflinge
• Sechs Nachkommenschaft - Sextolen
• Sieben Nachkommenschaft - Siebenlinge
• Acht Nachkommenschaft - octuplets
• Neun Nachkommenschaft - nonuplets
• Zehn Nachkommenschaft - decaplets
• Elf Nachkommenschaft - undecaplets
• Zwölf Nachkommenschaft - duodecaplets
• Dreizehn Nachkommenschaft - tridecaplets
• Vierzehn Nachkommenschaft - quadecaplets
• Fünfzehn Nachkommenschaft - quindecaplets

Höhere Ordnungsvielfachen

Hohe Ordnungen von vielfachen Geburten (drei oder mehr Nachkommenschaft in einer Geburt) können auf eine Kombination von brüderlichen (genetisch verschieden) und identisch (genetisch identisch) Geschwister hinauslaufen. Die Letzteren werden auch Superzwillinge genannt. Zum Beispiel kann eine Reihe von Vierlingen aus zwei Sätzen von identischen Zwillingen bestehen; in solch einem Fall hat jedes Kind einen identischen und zwei brüderliche Geschwister. Das geschieht, wenn vielfache Eier fruchtbar gemacht werden und ein oder mehr sich diese nachher in zwei Föten teilen. Analog mit monozygotic und dizygotic Zwillingen wird solch eine Kombination dizygotic Drillinge genannt. Die Drillinge von Kübler (sieh Elisabeth Kübler-Ross), waren dieses Typs.

Identische Drillinge oder Vierlinge sind sehr selten und resultieren, wenn sich das ursprüngliche fruchtbar gemachte Ei aufspaltet und dann einer der resultierenden Zellspalte wieder (für Drillinge) oder noch seltener, kommt ein weiterer Spalt (für Vierlinge) vor. Wechselweise kann sich das ursprüngliche fruchtbar gemachte Ei zweimal aufspalten (um vier Embryos zu erzeugen), und alle vier können überleben, um identische Vierlinge zu erzeugen, oder einer der Embryos kann nicht überleben und auf Drillinge hinauslaufen.

Menschliche vielfache Geburten

Zwillinge sind bei weitem die meisten Gemeinsamen Vielfachen geboren lebend. Vielfache Geburten von nicht weniger als acht Babys sind lebendig, der erste Satz in den Akten zur Familie von Chukwu in Texas 1998 geboren gewesen; ein ist gestorben und sieben überlebte. 2009 ist ein zweiter Satz, der Suleman octuplets, in der Glockenblume, Kalifornien geboren gewesen. Bis heute haben alle acht überlebt.

Es hat einige Sätze von nonuplets (neun) gegeben, in dem einige Babys lebendig geboren gewesen sind, obwohl niemand länger gelebt hat als ein paar Tage. Es hat Fälle von menschlichen Schwangerschaften gegeben, die mit zehn, elf, zwölf oder fünfzehn Föten, aber keine Beispiele von lebenden Geburten aufgebrochen sind. Die Schwangerschaften der 10, 11 und 15 Föten haben sich alle aus Fruchtbarkeitsmedikamenten und geholfener Fortpflanzungstechnologie (ART) ergeben. Jedoch hat es dokumentierten Fall von demjenigen gegeben, als 12 Föten natürlich konzipiert wurden.

Vielfache Schwangerschaften in Menschen sind gewöhnlich vor 38 Wochen der Schwangerschaft, der durchschnittlichen Länge der Schwangerschaft geboren. Sechsunddreißig Wochen sind für Zwillingsgeburten, zweiunddreißig Wochen für Drillinge und dreißig Wochen für Vierlinge durchschnittlich.

Vierlinge

Vierlinge ergeben sich aus dem seltenen Ereignis, wenn vier Eier veröffentlicht und sofort fruchtbar gemacht werden, oder wenn Ei-Spalte in vier oder Ei-Spalte in drei mit dem vierten fruchtbar gemacht, zwei Eier, die in zwei, oder Ei-Spalte und zwei gespalten sind, fruchtbar gemacht werden.

Ein berühmter Satz von Vierlingen schließt die Vierlinge von Genain ein, die identische Vierlinge wer die ganze entwickelte Schizophrenie waren.

Ursachen und Frequenz

Gemäß dem Gesetz von Hellin kommen vielfache Geburten natürlich an ungefähr der Rate vor:

• Zwillinge: 1/89 (ungefähr 1.1 %) von Singleton-Geburten,
• Drillinge: 1/89 = 1/7921 (ungefähr 0.013 %) von Singleton-Geburten und
• N-tuplets: 1/89 (app. 0.000142 % für Vierlinge, d. h. weniger als 1 Vierling pro 700,000 Singleton-Geburten; noch tiefer für höher N-tuplets)

Nordamerikanischer dizygotic twinning kommt über einmal in 83 Vorstellungen und Drillingen über einmal in 8000 Vorstellungen vor. In den Vereinigten Staaten gab es mehr als 136,000 vielfache menschliche Geburten 2003. Eine traditionelle Annäherung des Vorkommens von vielfachen Schwangerschaften ist wie folgt:

• Zwillinge 1:80
• Drillinge 1:80 ² = 1:6400
• N-tuplets 1:80

Menschliche vielfache Geburten können entweder natürlich vorkommen (die Frau ovuliert vielfache Eier oder die fruchtbar gemachten Ei-Spalte in zwei), oder als das Ergebnis von Unfruchtbarkeitsbehandlungen wie IVF (mehrere Embryos werden häufig übertragen, um die niedrigere Qualität zu ersetzen), oder Fruchtbarkeitsrauschgifte (kann der vielfache Eier veranlassen, in einem ovulatory Zyklus reif zu werden).

Aus Gründen, die noch nicht bekannt sind, je älter eine Frau ist, desto wahrscheinlicher sie eine vielfache Geburt natürlich haben soll. Es wird theoretisiert, dass das wegen des höheren Niveaus des Fruchtbalg stimulierenden Hormons ist, das ältere Frauen manchmal haben, weil ihre Eierstöcke langsamer auf die FSH Anregung antworten.

Die Zahl von vielfachen Geburten hat im Laufe des letzten Jahrzehnts zugenommen. Zum Beispiel in Kanada zwischen 1979 und 1999 hat die Zahl von vielfachen Geburtsbabys um 35 % zugenommen. Vor dem Advent von Eisprung stimulierenden Rauschgiften waren Drillinge (etwa jede 8000. Geburt) und höhere Ordnungsgeburten viel seltener noch ziemlich selten. Viel von der Zunahme kann wahrscheinlich dem Einfluss von Fruchtbarkeitsbehandlungen, solcher als in - vitro Fruchtbarmachung zugeschrieben werden. Jüngere Patienten, die Behandlung mit dem Fruchtbarkeitsmedikament erleben, das künstlichen FSH enthält, der von der Intragebärmutterbefruchtung gefolgt ist, sind besonders gefährdet für vielfache Geburten der höheren Ordnung.

Bestimmte Faktoren scheinen, die Wahrscheinlichkeit zu vergrößern, dass sich eine Frau Vielfachen natürlich vorstellen wird. Diese schließen ein:

• das Alter der Mutter - über 35 Frauen werden mit größerer Wahrscheinlichkeit Vielfachen haben als jüngere Frauen
• der Gebrauch der Mutter von Fruchtbarkeitsrauschgiften - etwa 35 % von Schwangerschaften, die durch den Gebrauch von Fruchtbarkeitsbehandlungen wie IVF entstehen, ist mit mehr als einem Kind verbunden

Der zunehmende Gebrauch von Fruchtbarkeitsrauschgiften und die folgende vergrößerte Rate von vielfachen Geburten haben das Phänomen von im öffentlichen Auge immer mehr sichtbaren Vielfachen gemacht. 2004 hat die Geburt von Sextolen dem Paar von Pennsylvanien Kate und Jon Gosselin ihnen geholfen, ihre eigene hoch populäre Fernsehreihe, ursprünglich Jon & Kate Plus 8 und jetzt (im Anschluss an ihre Scheidung) Kate Plus 8 zu starten, der die höchste steuerpflichtige Show im TLC Netz ist.

Gefahren

Frühgeburt und niedriges Geburtsgewicht

Von Schwangerschaften der vielfachen Geburt geborene Babys werden mit größerer Wahrscheinlichkeit auf Frühgeburt hinauslaufen als diejenigen von einzelnen Schwangerschaften. 51 % von Zwillingen und 91 % von Drillingen sind Vorbegriff im Vergleich zu 9.4 % im Singleton geboren. 14 % von Zwillingen und 41 % von Drillingen sind sogar sehr Vorbegriff im Vergleich zu 1.7 % im Singleton geboren.

Der Vorbegriff Geburten läuft auch auf Vielfachen hinaus, die dazu neigen, ein niedrigeres Geburtsgewicht im Vergleich zum Singleton zu haben.

Einige Beweise zeigen an, dass nur 1.10 % des Singletons mit einem sehr niedrigen Geburtsgewicht und 10.12-%-Zwillingen geboren sind und, wie man fand, 31.88-%-Drillinge mit dem sehr niedrigen Geburtsgewicht geboren gewesen sind. Diese Studie wurde durch das Schauen auf die Statistik von den amerikanischen Geburtenziffer-Dateien (5) geführt.

Unter den Ausnahmen sind die Drillinge von Kupresak von Mississauga, Ontario, Kanada; ihr vereinigtes Gewicht bei der Geburt 2008, 17 Pfd., 2.7 Unzen, hat einen Weltrekord gebrochen.

Zerebrale Kinderlähmung

Zerebrale Kinderlähmung ist unter vielfachen Geburten üblicher als einzelne Geburten, 2.3 pro 1,000 Überlebende im Singleton, 13 in Zwillingen, und 45 in Drillingen im Nordwestlichen England seiend.

Unvollständige Trennung

Vielfachen können monochorionic werden, dieselbe Chorion mit der resultierenden Gefahr des Zwilling-zu-Zwilling-Transfusionssyndroms teilend. Vielfachen von Monochorionic können sogar monoamniotic werden, denselben amniotic Sack teilend, auf Gefahr der Nabelschnur-Kompression und Verwicklung hinauslaufend. In sehr seltenen Fällen kann es vereinigte Zwillinge geben, vielleicht Funktion von inneren Organen verschlechternd.

Sterblichkeitsziffer (Totgeburt)

auch bekannt, haben Vielfachen eine höhere Sterblichkeitsziffer. Es ist für vielfache Geburten üblicher, tot geboren zu sein, während für den Singleton die Gefahr nicht als hoch ist. Eine literarische Rezension auf vielfachen Schwangerschaften zeigt eine Studie, die auf einem Satz jeder von Siebenlingen und octuplets, zwei Sätzen von Sextolen, 8 Sätzen von Fünflingen, 17 Sätzen von Vierlingen und 228 Sätzen von Drillingen getan ist. Auf diese Weise Studie, Hammond hat gefunden, dass das gestational Mittelalter (wie viel Wochen wenn birthed) bei der Geburt 33.4 Wochen für Drillinge und 31 Wochen für Vierlinge war. Das zeigt, dass Totgeburt gewöhnlich 3-5 Wochen geschieht, bevor die Frau vollen Begriff und auch erreicht, dass für Sextolen oder höher es fast immer im Tod der Föten endet.

Obwohl Vielfachen an einer größeren Gefahr sind, tot geboren zu sein, gibt es nicht überzeugende Beweise, ob die wirkliche Sterblichkeitsziffer in Vielfachen höher ist als im Singleton.

Fruchtbarkeitstherapie-Probleme und die auswählende Verminderung

Heute sind viele vielfache Schwangerschaften das Ergebnis der Fruchtbarkeitstherapie. Elsner hat 42 Monate von IVF (in der vitro Fruchtbarmachung) Verfahren studiert, und hat die Zahl von Embryos übertragen und das Schwangerschaft-Ergebnis verbunden. In dieser Zeit haben sie dass der 2,173 durchgeführten Embryo-Übertragungen gefunden, 734 wurden Schwangerschaften (33.8 %) erfolgreich geliefert. Diese wurden … analysiert die gesamte vielfache Schwangerschaft-Rate war 31.3 % (24.7-%-Zwillinge, 5.8-%-Drillinge und.08-%-Vierlinge). Weil IVFs mehr Vielfachen erzeugen, werden mehrere Anstrengungen gemacht, die Gefahr von vielfachen Geburten - spezifisch Drillinge oder mehr zu reduzieren. Medizinische Praktiker tun das durch das Begrenzen der Zahl von Embryos pro Embryo wechselt zu ein oder zwei über. Auf diese Weise werden die Gefahren für die Mutter und Föten vermindert. De Sutter hat gefunden, indem er auf eine 1997 getane frühere Studie geschaut hat, den durch das Verwenden des SATZES (einzelne Embryo-Übertragung) die Zwillingsgeburtenrate von 30 % bis 21 % fallen lassen hat. Sutter hat auch gefunden, dass der Gebrauch dieser Übertragungsmethode von 1.5 % bis 17.5 % zugenommen hat. So kann das Begrenzen der Zahl von übertragenen Embryos die Gefahren reduzieren, Vielfachen zu haben, und so die mit vielfachen Schwangerschaften vereinigten Gefahren reduzieren.

Ein anderes Verfahren, das die medizinische Welt heute verwendet, ist als die auswählende Verminderung, d. h. die Beendigung ein oder mehr, aber nicht alle von den Föten bekannt. Das wird häufig in Schwangerschaften mit vielfachen Schwangerschaften getan, um die Wahrscheinlichkeit zu vergrößern, dass ein Kind ein gesundes Leben leben kann. Gefundene Rüstung durch das Schauen auf eine Rezension einer Reihe von 1,000 auswählenden Verminderungsfällen, dort hat eine Verlust-Rate von 5.4 % in Schwangerschaften gehabt. Viele der Verluste (15 %) sind innerhalb von 4 Wochen der Verfahren vorgekommen, und mehr als 50 % sind nach 8 Wochen vorgekommen. Das weist darauf hin, dass die Verminderung beim Reduzieren der Embryos von vielfachen Schwangerschaften bis Single erfolgreich war.

Obwohl die auswählende Verminderung scheint zu arbeiten, sind Mütter von Vielfachen, die dieses Verfahren erleben, an einer höheren Gefahr des Fehlschlagens im Vergleich zu dieser einer unreduzierten vielfachen Schwangerschaft. Eine getane Studie durch das Schauen auf 158 schwangere Frauen, die die auswählende Verminderung von höheren Ordnungsvielfachen bis Zwillinge erlebt haben, hat gezeigt, dass die Mutter eine 10.6-%-Chance der Fehlgeburt hatte. Mütter von Zwillingsschwangerschaften ohne die Verminderung hatten nur eine 9.5-%-Chance der Fehlgeburt. Antsaklis zeigt, dass es eine kleine Zunahme in der Sterblichkeit für reduzierte Zwillingsschwangerschaften gegen unreduzierte Zwillingsschwangerschaften gibt.

Die Konkurrenz unter Fruchtbarkeitskliniken scheint nicht, Raten von vielfachen Geburten von der Fruchtbarkeitsbehandlung durch die Förderung aggressiverer Embryo-Übertragungsentscheidungen zu vergrößern.

Birthing gehen in einer Prozession und Neugeborenenintensivstation

Wenn es zum birthing Prozess von Vielfachen kommt, werden Mütter mit größerer Wahrscheinlichkeit einen Kaiserschnitt (C-Abteilung) Übergabe empfangen als natürlich. Michael Kogan hat gefunden, dass zwischen 1989-1991 und 1995-1997 die Kaiserschnitt-Lieferquote für Mütter von Vielfachen von 21.9 % bis 27 % zugenommen hat. Kogan hat diese Beweise entdeckt, indem er auf das Nationale Zentrum für die Gesundheitsstatistik, Geburten und Säuglingstodesaufzeichnungen für Zwillinge in den Vereinigten Staaten geschaut hat.

Säuglings der vielfachen Geburt werden gewöhnlich auf die Neugeborenenintensivstation sofort eingelassen, nachdem sie geboren gewesen sind. Die Aufzeichnungen für alle Drilling-Schwangerschaften haben geführt und haben von 1992-1996 befreit wurden durchgesehen, um zu sehen, wie die Neugeborenenstatistiken waren. Kaufman hat davon gefunden, diese Dateien nachzuprüfen, die während einer fünfjährigen Periode 55 Drilling-Schwangerschaften, der 165 Babys ist, geliefert wurden. Der 165 Babys 149 wurden auf die Neugeborenenintensivstation nach der Übergabe (90 %) zugelassen.

Kulturelle Aspekte

Bestimmte Kulturen betrachten vielfache Geburten als ein Vorzeichen entweder guten oder schlechten.

Mayakultur hat Zwillinge als ein Segen gesehen, und wurde durch die Idee von zwei Körpern fasziniert, die ähnlich aussehen. Die Maya haben gepflegt zu glauben, dass Zwillinge eine Seele waren, die gebrochen hatte.

Im Alten Rom hat die Legende der Zwillingsbrüder, die die Stadt gegründet haben (Romulus und Remus) die Geburt von Zwillingsjungen ein Segen gemacht, während Zwillingsmädchen als eine unglückliche Last gesehen wurden, da beide mit einer teuren Mitgift in ungefähr derselben Zeit würden versorgt werden müssen.

In der griechischen Mythologie sind brüderliche Zwillinge Castor und Polyzweien, und Heracles und Iphicles, Söhne von zwei verschiedenen Vätern. Einer der Zwillinge (Polyzweien, Heracles) ist der rechtswidrige Sohn des Gottes Zeus; sein Bruder ist der Sohn des sterblichen Mannes ihrer Mutter. Ein ähnliches Paar von Zwillingsschwestern ist Helen (Troys) und Clytemnestra (die auch Schwestern von Castor und Polyzweien sind). Das Thema kommt in anderen Mythologien ebenso vor, und wird Superdüngung genannt.

In bestimmten mittelalterlichen europäischen ritterlichen Romanen, wie der Le Fresne von Marie de France, zitiert eine Frau eine vielfache Geburt (häufig einer Unterklasse-Frau) als Beweis des Ehebruchs auf ihrem Teil; während das einen weit verbreiteten Glauben widerspiegeln kann, wird er als böswillige Verleumdung unveränderlich behandelt, um vom Ankläger zurecht bestraft zu werden, der eine vielfache Geburt von ihr eigen hat, und die Ereignisse des Romans werden durch ihren Versuch ausgelöst, sich ein oder mehr von den Kindern zu verbergen. Eine ähnliche Wirkung kommt im Ritter des Schwan-Romans in den Varianten von Beatrix der Schwan-Kinder vor; ihr Spott wird bestraft, indem er sieben Kinder sofort zur Welt gebracht wird, und ihre schlechte Schwiegermutter gibt ihren Spott vor dem Herausstellen der Kinder zurück.

Siehe auch

• Nur Kind
• Biologische Fortpflanzung
• Vereinigte Zwillinge
• Liste von vielfachen Geburten
• Liste von Zwillingen
• Zwilling
• Feodor Vassilyev
• Ein halbes Dutzend Babys ein 1999-Drama-Film, ungefähr 1993 geborene Sextolen von Dilley.
• Superdüngung (vielfache Schwangerschaft, die sich aus getrennten sexuellen Umgängen ergibt)

Links

• Tatsachen über Vielfachen
• Unglaubliche Geburten, Liste von vielfachen Geburten
• HFEA Beratung über vielfache Geburten danach IVF
• D. L. Ashliman, vielfache Geburten in der Legende und Volkskunde