Trepanning, auch bekannt als trephination, trephining oder das Bilden eines Bohrer-Loches, ist ein chirurgisches Eingreifen, in dem ein Loch gebohrt oder in den menschlichen Schädel gekratzt wird, die dura Mama ausstellend, um mit Intraschädelkrankheiten verbundene Gesundheitsprobleme zu behandeln. Es kann sich auch auf jedes "Bohrer"-Loch beziehen, das durch andere Körperoberflächen einschließlich Nagelbetten geschaffen ist. Es wird häufig verwendet, um Druck unter einer Oberfläche zu erleichtern. Ein trephine ist ein Instrument, das verwendet ist, um ein rundes Stück des Schädel-Knochens auszuschneiden.

Beweise von trepanation sind im vorgeschichtlichen Menschen gefunden worden bleibt von Neolithischen Zeiten vorwärts. Höhlenmalereien zeigen an, dass Leute geglaubt haben, dass die Praxis epileptische Beschlagnahmen, Migränen und Geistesstörungen heilen würde. Der Knochen, der trepanned war, wurde von den vorgeschichtlichen Leuten behalten und kann als ein Charme getragen worden sein, um Dämonen weg zu behalten. Beweise weisen auch darauf hin, dass trepanation primitive Notchirurgie nach Hauptwunden war, um zerschmetterte Bit des Knochens von einem zerbrochenen Schädel zu entfernen und das Blut zu räumen, das häufig unter dem Schädel nach einem Schlag zum Kopf ein Kartell bildet. Solche Verletzungen waren für die primitive Bewaffnung wie Schleudern und Kriegsklubs typisch.

Es gibt etwas zeitgenössischen Gebrauch des Begriffes. In der modernen Augenchirurgie wird ein trephine Instrument in der Hornhautverpflanzungschirurgie verwendet. Das Verfahren, ein Loch durch einen Fingernagel oder Zehennagel zu bohren, ist auch bekannt als trephination. Es wird von einem Arzt oder Chirurgen durchgeführt, um den Schmerz zu erleichtern, der mit einem subungual Hämatom (Blut unter dem Nagel) vereinigt ist; ein kleiner Betrag des Bluts wird durch das Loch ausgedrückt, und der mit dem Druck vereinigte Schmerz wird teilweise erleichtert.

Geschichte

Vorgeschichtliche Beweise

Trepanation ist vielleicht das älteste chirurgische Verfahren, für das es archäologische Beweise gibt, und in einigen Gebieten ziemlich weit verbreitet gewesen sein kann. Aus 120 vorgeschichtlichen Schädeln, die an einer Begräbnis-Seite in Frankreich gefunden sind, das zu 6500 v. Chr., 40 datiert ist, hatte trepanation Löcher. Viele vorgeschichtliche und vormoderne Patienten hatten Zeichen ihrer Schädel-Struktur-Heilung, dass viele von denjenigen vorschlagend, die der überlebten Chirurgie unterworfen sind.

Vorkolumbianischer Mesoamerica

In vorkolumbianischem Mesoamerica kommen Beweise für die Praxis von trepanation und eine Zusammenstellung anderer Schädeldeformierungstechniken aus einer Vielfalt von Quellen, einschließlich physischer Schädelüberreste von vorkolumbianischen Begräbnissen, Anspielungen in ikonografischen Gestaltungsarbeiten und Berichten von der Postkolonialperiode.

Unter Neuen Weltgesellschaften wird trepanning meistens in den Zivilisationen von Andean wie die pre-Incan Kulturen gefunden. Zum Beispiel hat sich die Kultur von Paracas, die Ica darin aufgestellt hat, was jetzt Ica ist, südlich von Lima niedergelassen. Es ist auch im Muisca Bündnis (am modernen Tag Kolumbien) und das Reich Inca gefunden worden. In beiden hat sogar cranioplasty bestanden. Sein Vorherrschen unter Zivilisationen von Mesoamerican urteilt viel tiefer mindestens nach den verhältnismäßig wenigen trepanated Hirnschalen, die aufgedeckt worden sind.

Die archäologische Aufzeichnung in Mesoamerica wird weiter durch die Praxis der Schädel-Körperverletzung und Modifizierung ausgeführt nach dem Tod des Themas, zur Mode "Trophäe-Schädel" und ähnlich Gefangener und Feinde kompliziert. Das war eine weit verbreitete Tradition, die in der vorkolumbianischen Kunst illustriert ist, die gelegentlich Lineale zeichnet, die mit oder das Tragen der modifizierten Schädel ihrer vereitelten Feinde, oder der ritualistischen Anzeige von Opferopfern geschmückt sind. Mehrere Mesoamerican Kulturen haben ein Schädel-Gestell verwendet (bekannt durch seinen Begriff von Nahuatl, tzompantli), auf dem Schädel in Reihen oder Säulen von Holzanteilen aufgespießt wurden. Trotzdem haben einige Beweise von echtem trepanation in Mesoamerica (d. h., wo das Thema lebte) überlebt.

Der frühste archäologische trepanated Hirnschalen veröffentlichte Überblick war das Ende der Studie des 19. Jahrhunderts von mehreren Mustern hat sich von den Bergen von Tarahumara durch den norwegischen Ethnographen Carl Lumholtz erholt. Spätere Studien haben Fälle dokumentiert, die von einer Reihe von Seiten in Oaxaca und dem zentralen Mexiko, wie Tilantongo, Oaxaca und die Seite von Major Zapotec von Monte Albán identifiziert sind. Zwei Muster von den Zivilisationsheimatländern von Tlatilco (der 1400 v. Chr. gediehen ist) zeigen an, dass die Praxis eine lange Tradition hat.

Eine Studie von zehn Begräbnissen des niedrigen Status von der Späten Klassischen Periode an Monte Albán hat beschlossen, dass der trepanation nichttherapeutisch angewandt worden war, und, seitdem vielfache Techniken verwendet worden waren, und seitdem einige Menschen mehr als einen trepanation erhalten hatten, hat beschlossen, dass es experimentell getan worden war. Die Ereignisse ableitend, um Experimente auf Leuten zu vertreten, bis sie gestorben sind, hat die Studie diesen Gebrauch von trepanation als ein Hinweis des anstrengenden sozialpolitischen Klimas dass nicht lange danach hinausgelaufen das Aufgeben von Monte Alban als das primäre Regionalverwaltungszentrum in den Hochländern von Oaxacan interpretiert.

Muster, die vom Mayazivilisationsgebiet des südlichen Mexikos, Guatemalas und der Yucatán-Halbinsel identifiziert sind, zeigen keine Beweise des Bohrens oder Ausschnitts von Techniken, die im zentralen und Hochland Mexiko gefunden sind. Statt dessen hat der vorkolumbianische Maya anscheinend eine abschleifende Technik verwendet, die sich weg an der Rückseite vom Schädel gründen, den Knochen dünn machend und manchmal ihn, ähnlich den Beispielen von Cholula perforierend. Viele Schädel vom Mayagebiet-Datum von der Postklassischen Periode (ca. 950-1400), und schließen Muster ein, die an Palenque in Chiapas gefunden sind, und hat sich vom Heiligen Cenote an der prominenten Postklassischen Seite von Chichen Itza in nördlichem Yucatán erholt.

Das vormoderne Europa

Trepanation wurde auch in den klassischen Perioden und Renaissanceperioden geübt. Hippocrates hat spezifische Richtungen auf dem Verfahren von seiner Evolution bis das griechische Alter gegeben, und Galen behandelt auch das Verfahren ausführlich. Während des Mittleren Alters und der Renaissance wurde trepanation als ein Heilmittel für verschiedene Beschwerden, einschließlich Beschlagnahmen und Schädel-Brüche geübt. Aus acht Schädeln mit trepanations vom 6. bis 8. im südwestlichen Deutschland gefundene Jahrhunderte zeigen sieben Schädel klare Beweise der Heilung und des Überlebens danach trepanation das Vorschlagen, dass die Überleben-Rate der Operationen hoch war und die Infektionsrate niedrig war.

In den Kirchhöfen von vorchristlichen (Heidnischen) Madjaren haben Archäologen eine überraschend hohe Frequenz (12.5 %) von Schädeln mit trepanation gefunden. Der trepanation wurde auf Erwachsenen nur, mit ähnlichen Frequenzen für Männer und Frauen, aber zunehmender Frequenz mit dem Alter und Reichtum durchgeführt. Diese Gewohnheit verschwindet plötzlich mit dem Anfall der Christlichen Zeitrechnung.

Moderne medizinische Methoden

Trepanation ist eine Behandlung, die für epidurale und subdural Hämatome, und für den chirurgischen Zugang sicher andere neurochirurgische Verfahren wie Intraschädeldruck-Überwachung verwendet ist. Moderne Chirurgen gebrauchen allgemein den Begriff craniotomy für dieses Verfahren. Das entfernte Stück des Schädels wird normalerweise so bald wie möglich ersetzt. Wenn der Knochen nicht ersetzt wird, dann wird das Verfahren als ein craniectomy betrachtet. Instrumente von Trepanation sind jetzt mit angestrichenen Rändern des Diamanten verfügbar (Diamantknochen-Ausschnitt-System), die weniger traumatisch sind als der klassische trephines mit scharfen Zähnen. Sie sind zu weichen Geweben und Kürzung nur Knochen glatt.

Freiwilliger trepanation

Obwohl weit betrachtet, heute, um Pseudowissenschaft zu sein, geht die Praxis von trepanation für andere behauptete medizinische Vorteile weiter. Außerdem weisen einige Befürworter zur neuen Forschung über die Zunahme im Schädelgehorsam hin, der trepanation, mit der resultierenden Zunahme im Blutfluss, als gleich weitermacht, etwas Rechtfertigung für die Praxis zur Verfügung stellend. Personen haben Nichtnotfall trepanation zu psychischen Zwecken geübt. Ein prominenter Befürworter der modernen Ansicht ist Peter Halvorson, der ein Loch vor seinem eigenen Schädel gebohrt hat, um "Gehirnblutvolumen" zu vergrößern.

Die prominenteste Volkstheorie für die Vorteile von self-trepanation wird von Bart Huges angeboten (wechselweise hat Bart Hughes buchstabiert und hat manchmal "Dr Bart Hughes" genannt, obwohl er seinen medizinischen Grad nicht vollendet hat). Hughes behauptet, dass Trepanation-Zunahmen "Gehirnblutvolumen" und dadurch Gehirnmetabolismus erhöhen, der gewissermaßen zerebralem vasodilators wie ginkgo biloba ähnlich ist. Keine veröffentlichten Ergebnisse haben diese Ansprüche unterstützt.

In einem Kapitel seines Buches, Exzentrischer Leben & Eigenartiger Begriffe, zitiert John Michell Huges als Wegbahnen für die Idee von trepanation in seiner 1962-Monografie, Homo Sapiens Correctus, der meistenteils von Verfechtern von self-trepanation zitiert wird. Unter anderen Argumenten behauptet Huges, dass Kinder einen höheren Staat des Bewusstseins haben, und da die Schädel von Kindern nicht völlig geschlossen werden, kann man zu einem früheren, kindlichen Staat des Bewusstseins durch self-trepanation zurückkehren. Weiter, indem er dem Gehirn erlaubt frei zu pulsieren, behauptet Huges, dass mehrere Vorteile zukommen werden.

Michell setzt ein Buch genannt das von Joey Mellen geschriebene Loch der Langweiligen Angelegenheit an. Zurzeit wurde der Durchgang unten geschrieben, Joey und sein Partner, Amanda Feilding, hatten zwei vorherige Versuche von trepanning Mellen gemacht. Der zweite Versuch hat damit geendet, Mellen ins Krankenhaus zu legen, wo er streng getadelt und psychiatrische Einschätzung geschickt wurde. Nachdem er nach Hause zurückgekehrt ist, hat sich Mellen dafür entschieden noch einmal zu versuchen. Er beschreibt seinen dritten Versuch von self-trepanation:

Feilding hat auch einen self-trepanation mit einer Bohrmaschine durchgeführt, während Mellen die Operation wegen des Films Herzschlag im Gehirn geschossen hat, das seitdem verloren worden ist. Teile des Films, können jedoch, im Dokumentarfilm Ein Loch im Kopf gesehen werden.

Michell beschreibt auch eine britische Gruppe, die self-trepanation verteidigt, um den Gehirnzugang zu mehr Raum und Sauerstoff zu erlauben. Andere moderne Praktiker von trepanation behaupten, dass er andere medizinische Vorteile, wie eine Behandlung für Depression oder andere psychologische Beschwerden hält. 2000, zwei Männer von der Zeder-Stadt, wurde Utah verfolgt, um Medizin ohne eine Lizenz zu üben, nachdem sie einen trepanation auf einer englischen Frau durchgeführt haben, um ihr chronisches Erschöpfungssyndrom und Depression zu behandeln.

In der populären Kultur

Filme

• Im Film wird ein trepanation auf einem Besatzungsmitglied vom Arzt des Schiffs, mit dem gefüllten Loch durch das Verwenden einer Münze durchgeführt.
• Im Film heilt die Hauptfigur Max Cohen sein Kopfweh, indem sie einen trepanation auf seinem richtigen Tempel durchführt.
• Im Film Ghostbusters erwähnt Peter Venkman, dass Egon Spengler self-trepanation vor den Ereignissen des Films versucht hatte. Peter bemerkt, dass Egon "versucht hat, ein Loch durch [seinen] Kopf," zu bohren, dem Egon antwortet, "Hätte das gearbeitet, wenn Sie mich nicht aufgehört hätten."
• Filmemacher John Waters hat trepanation in einem 2011-Interview verteidigt, sagend, dass es ein "nettes Weihnachtsgeschenk" und eine Weise sein würde, für immer "hoch zu sein."

Fernsehen

• In der Episode Orison der siebenten Jahreszeit Der X-Dateien, wie man sagt, hat ehrwürdiger Orison Löcher in seinem Schädel gebohrt, um seine geistigen Fähigkeiten zu erhöhen, und so konnte er bestimmte geistige Tricks durchführen, von denen einer genannt wird, "die Welt aufhörend."
• In der Fernsehreihe, die Wie Ich, der Charakter tot ist, ist Mason, der durch das Callum Blau gespielt ist, 1966 gestorben, indem er ein Loch in seinem Kopf gebohrt hat, um "das dauerhafte hoch zu erreichen."
• In den Fernsehreihe-Knochen bemerken Dr Brennan und Zack Addy einen Schädel mit einem anomalen Loch darin. Sie begreifen, dass die Person trepanation vor dem Vergehen erlebt hatte.
• In der Episode "Lebende Show" von 30 Rock hat Dr Leo Spaceman eine Informationsbroschüre genannt "Trepanation" auf seinem Schreibtisch.
• In der Episode "Dämonen" von Stargate SG-1 hat Ein Dorfbewohner auf einem von Jack O'Neill besuchten Planeten vor, einen trepanation auf seiner Nichte durchzuführen.
• In einer Episode der Anatomie des Graus macht Izzie einige "Bohrer-Löcher", um ein Leben eines Mannes zu sparen
• In einer Episode Roms der Charakter verlangt Titus Pullo die Operation, nachdem eine Hauptverletzung während einer Schankstube-Schlägerei gestützt hat.
• In einer Episode des Doktors der Medizin von House leitet Dr House einen Mechaniker an einer Forschungsmöglichkeit in der Antarktis durch das Verfahren, um die innere Schwellung im Möglichkeitsarzt-Kopf zu erleichtern.
• In einer Episode von Fremden mit Süßigkeiten der Charakter verwendet Jerri Blank eine Handbohrmaschine, um den beasties" vom Kopf ihres verrückten Stiefvaters, Stews "zu befreien, indem er in seinen Tempel bohrt.
• In einer Episode von Doc Martin ("Am Rand, Pt. 2"), Doc Martin spart jemandes Leben, indem er einen Notfall trepanation durchführt.

Literatur

• In Seiner Dunklen Material-Reihe durch Philip Pullman wird in trepanation als eine Methode Verweise angebracht, Staub, das Reagenz des menschlichen Bewusstseins und der Kreativität der trepanned Person in der größeren Menge zu ziehen. Der Charakter John Parry hat trepanation im Werden ein Schamane unter den Tataren erlebt.
• Trepanning wird im 2011-Roman Bibel der Toten von Tom Knox gezeigt
• Grafisches neuartiges Gebiet der Comics der Gleichgewichtsstörung 10 durch Christos N. Gage und Chris Samnee kreist um einen Serienmörder, der trepanations auf seinen Opfern durchführt.
• Im Haus von Anne von Träumen durch Lucy Maud Montgomery (ein Teil der Anne von Grüner Giebelreihe) verwendet Gilbert erfolgreich trephination, um das Gedächtnis von Dick Moore nach Hauptverletzungen wieder herzustellen, die ungefähr 15 Jahre vorher vorgekommen sind.
• Trepanning wird im 1945-Roman Der Ägypter von Mika Waltari gezeigt

Musik

• Der Dance Album-Glück von Gavin Dance enthält das Lied "Self-Trepanation".
• Das Architekt-Album Alles Wird Nicht Verloren, enthält ihn Lied "Trepanning Für Öl".
• Das Album von Ariel Pink Getragene Kopie öffnet mit dem Lied "Trepanated Erde" und den Zurückdeckel, ist eine Collage, die trepanation zeichnet.

Videospiele

• In den Videospiel-Märchen der Affe-Insel - Die Probe und Ausführung von Guybrush Threepwood verwendet Guybrush ein "Auto-trepanation" Gerät.
• In der Videospiel-Fabel III erklärt ein Poster, das die Vorteile von trepanning fördert, dass es "unreine" Gedanken aufhören kann.
• Im 2011-Videospiel erlebt Alice einen trepanation durch Tweedle-dum und Tweedle-dee
• Im 2010-Videospiel empfiehlt der Bote sarkastisch trepanation, die Agoraphobie von Michael Angelo zu behandeln.
• Im 1998-Videospiel-Handlungsbeben 2 hat ein Gegner mit einem Pistole-Schuss zum Kopf getötet wird gesagt, "trepanned" gewesen zu sein.
• Im Videospiel Olava kann das Schwache dem Spieler sagen: "Vielleicht eine andere Zeit werde ich Ihr Schicksal, hmm offenbaren? Teeblätter, das Palme-Lesen, Kristall scrying... Oooh! Vielleicht trepanning? ha ha ha."

Anime und manga

• Im japanischen manga Menschlein hat Susumu Nakoshi, die Hauptfigur, trepanation, der auf sich für das Geld durchgeführt ist. Später findet er, dass, wenn er bedeckt oder sein rechtes Auge schließt, er ein Menschlein einer Person sehen kann.

Siehe auch

• Craniotome (Werkzeug)
• Craniotomy
• Lobotomie
• Mütter Museum

Außenverbindungen

• "Loch im Kopf" - Dokumentarfilm auf trepanation
• WER chirurgische Instruktionen auf Bohrer-Löchern
• Der Lexikoneintrag des Skeptikers über Trepanation
• Eine illustrierte Geschichte von trepanation
• Interview mit self-trepanner Heather Perry