Ein Schwangerschaft-Test versucht zu bestimmen, ob eine Frau schwanger ist. Anschreiber, die Schwangerschaft anzeigen, werden im Urin und Blut gefunden, und Schwangerschaft-Tests verlangen Stichprobenerhebung von einer dieser Substanzen. Wie man entdeckte, wurde der erste von diesen Anschreibern, die, menschlicher chorionic gonadotropin (hCG) zu entdecken sind, 1930 durch die trophoblast Zellen des fruchtbar gemachten Eies (blastocyst) erzeugt. Während hCG ein zuverlässiger Anschreiber der Schwangerschaft ist, kann er nicht bis Implantation entdeckt werden: Das läuft auf falsche Negative hinaus, wenn der Test während der sehr frühen Stufen der Schwangerschaft durchgeführt wird. Geburtsechographie kann auch verwendet werden, um Schwangerschaft zu entdecken. Geburtsechographie wurde zuerst in den 1960er Jahren geübt; der erste Haustestbastelsatz für hCG wurde Mitte der 1970er Jahre veröffentlicht.

Geschichte

Aufzeichnungen von Versuchen der Schwangerschaft-Prüfung sind schon zu Lebzeiten von die alten griechischen und alten ägyptischen Kulturen gefunden worden. Die alten Ägypter haben Taschen von Weizen und Gerste mit dem Urin einer vielleicht schwangeren Frau bewässert. Germination hat Schwangerschaft angezeigt. Der Typ des Kornes, das gesprossen hat, wurde als ein Hinweis des Geschlechtes des Fötus genommen. Hippocrates hat vorgeschlagen, dass eine Frau, die ihre Periode verpasst hatte, eine Lösung von Honig in Wasser in der Schlafenszeit trinken sollte: Resultierender Unterleibsdistention und Krampen würden die Anwesenheit einer Schwangerschaft anzeigen. Avicenna und viele Ärzte nach ihm im Mittleren Alter haben uroscopy, eine unwissenschaftliche Methode durchgeführt, Urin zu bewerten.

Selmar Aschheim und Bernhard Zondek haben Prüfung eingeführt, die auf der Anwesenheit von menschlichem chorionic gonadotropin (hCG) 1928 gestützt ist. Frühe Studien von hCG hatten beschlossen, dass er durch die pituitäre Drüse erzeugt wurde. In den 1930er Jahren hat Georgeanna Joness entdeckt, dass hCG nicht durch die pituitäre Drüse, aber durch die Nachgeburt erzeugt wurde. Diese Entdeckung war im Verlassen auf hCG als ein früher Anschreiber der Schwangerschaft wichtig. Im Test von Aschheim und Zondek wurde eine kindliche weibliche Maus subkutan mit dem Urin der Person eingespritzt, um geprüft zu werden, und die Maus wurde später getötet und analysiert. Die Anwesenheit des Eisprungs hat angezeigt, dass der Urin hCG enthalten hat und bedeutet hat, dass die Person schwanger war. Ein ähnlicher Test wurde mit unreifen Kaninchen entwickelt. Hier, auch, war die Tötung des Tieres, um ihre Eierstöcke zu überprüfen, notwendig. Eine Verbesserung ist mit dem Frosch-Test angekommen, der von Lancelot Hogben eingeführt ist, der noch in den 1950er Jahren verwendet und der Frosch erlaubt wurde, um lebendig zu bleiben und wiederholt verwendet zu werden: ein weiblicher Frosch wurde mit dem Serum oder Urin des Patienten eingespritzt; wenn der Frosch Eier innerhalb der nächsten 24 Stunden erzeugt hat, war der Test positiv. Das wurde den Test von Bufo, genannt nach der Kröte-Klasse Bufo genannt, der für den Test ursprünglich verwendet wurde. Andere Arten von Kröten und Fröschen sind später verwendet worden.

Das direkte Maß von Antigenen, wie hCG, wurde möglich mit der Erfindung des radioimmunoassay 1959 gemacht. Radioimmunoassays verlangen hoch entwickelten Apparat und spezielle Strahlenvorsichtsmaßnahmen und sind teuer. In den 1970er Jahren hat die Entdeckung von monoclonal Antikörpern zur Entwicklung des relativ einfachen und preiswerten immunoassays, wie AgglutinationsHemmungsbasierte Feinproben und belegter Butterbrot ELISA geführt, der in modernen Hausschwangerschaft-Tests verwendet ist.

Moderne Tests

Der Test auf Schwangerschaft, die das schnellste Ergebnis nach der Befruchtung geben kann, ist eine Rosette-Hemmungsfeinprobe für den frühen Schwangerschaft-Faktor (EPF). EPF kann im Blut innerhalb von 48 Stunden der Fruchtbarmachung entdeckt werden. Jedoch ist die Prüfung für EPF teuer und zeitraubend.

Die meisten chemischen Tests auf Schwangerschaft suchen nach der Anwesenheit der Beta-Subeinheit von hCG oder menschlichem chorionic gonadotropin im Blut oder Urin. hCG kann im Urin oder Blut nach der Implantation entdeckt werden, die sechs bis zwölf Tage nach der Fruchtbarmachung vorkommt. Quantitatives Blut (Serum-Beta) Tests können hCG Niveaus mindestens 1 mIU/mL entdecken, während Urinteststreifen Entdeckungsschwellen von 20 mIU/mL zu 100 mIU/mL abhängig von der Marke veröffentlicht haben. Qualitative Blutproben haben allgemein eine Schwelle von 25 mIU/mL, und sind so weniger empfindlich als einige verfügbare Hausschwangerschaft-Tests. Die meisten Hausschwangerschaft-Tests basieren auf der Technologie des seitlichen Flusses.

Mit der Geburtsechographie kann der gestational Sack manchmal schon in viereinhalb Wochen der Schwangerschaft (etwa zweieinhalb Wochen nach dem Eisprung) und der Eidotter-Sack an der Schwangerschaft von ungefähr fünf Wochen vergegenwärtigt werden. Der Embryo kann beobachtet und um ungefähr fünfeinhalb Wochen gemessen werden. Der Herzschlag kann schon in sechs Wochen gesehen werden, und ist gewöhnlich durch die Schwangerschaft von sieben Wochen sichtbar.

Genauigkeit

Eine systematische 1998 veröffentlichte Rezension hat gezeigt, dass Hausschwangerschaft-Testbastelsätze, wenn verwendet, durch erfahrene Techniker, fast so genau sind wie Berufslaboratorium, das (97.4 %) prüft. Wenn verwendet, durch Verbraucher, jedoch, ist die Genauigkeit zu 75 % gefallen: Die Rezensionsautoren haben bemerkt, dass viele Benutzer missverstanden haben oder gescheitert haben, den in die Bastelsätze eingeschlossenen Instruktionen zu folgen. Unpassender Gebrauch kann sowohl falsche Negative als auch falschen positives verursachen.

Timing des Tests

Falsche negative Lesungen können vorkommen, wenn Prüfung zu früh getan wird. Quantitative Blutproben und die empfindlichsten Urintests entdecken gewöhnlich hCG kurz nach der Implantation, die überall von 6 bis 12 Tagen nach dem Eisprung vorkommen kann. Weniger empfindliche Urintests und qualitative Blutproben können Schwangerschaft bis drei oder vier Tage nach der Implantation nicht entdecken. Menstruation kommt in durchschnittlichen 14 Tagen nach dem Eisprung vor, so ist die Wahrscheinlichkeit einer falschen Verneinung niedrig, sobald eine Menstruationsperiode spät ist.

Eisprung kann in einer voraussagbaren Zeit mit dem Menstruationszyklus jedoch nicht vorkommen. Mehrere Faktoren können einen unerwartet frühen oder späten Eisprung sogar für Frauen mit einer Geschichte von regelmäßigen Menstruationszyklen verursachen. Das Verwenden von Eisprung-Prophet-Bastelsätzen (OPKs) oder das Entwerfen der Fruchtbarkeitszeichen von Halsschleim oder grundlegender Körpertemperatur geben eine genauere Idee davon, wenn man prüft als Tageszählen allein.

Die Genauigkeit eines Schwangerschaft-Tests ist am meisten nah mit dem Tag des Eisprungs verbunden, nicht von der Tat des Umgangs oder der Befruchtung, die die Schwangerschaft verursacht hat. Es ist für das Sperma normal, fünf Tagen in den Eileitern zu entsprechen, auf den Eisprung wartend, um vorzukommen. Man konnte bis zu zwölf weitere Tage für die Implantation brauchen, um vorzukommen, bedeutend, dass sogar die empfindlichsten Schwangerschaft-Tests falsche Negative bis zu siebzehn Tage nach der Tat geben können, die die Schwangerschaft verursacht hat. Weil einige Hausschwangerschaft-Tests hohe hCG Entdeckungsschwellen haben (bis zu 100 mIU/mL), kann man zusätzliche drei oder vier Tage für hCG brauchen, um sich zu Niveaus zu erheben, die durch diese Tests — das Meinen feststellbar sind, dass falsche Negative bis zu drei Wochen nach der Tat des Umgangs oder der Befruchtung vorkommen können, die Schwangerschaft verursacht.

Falscher positives

Falsche positive Testergebnisse können aus mehreren Gründen vorkommen. Diese schließen ein: Fehler der Testanwendung, Gebrauch von Rauschgiften, die das Feinprobe-Molekül und die nichtschwangere Produktion des Feinprobe-Moleküls enthalten.

Unechte Eindampfungslinien können auf vielen Hausschwangerschaft-Tests, wenn gelesen, nach dem Fenster der angedeuteten 3-5 Minute oder Reaktionszeit erscheinen, die einer wirklichen Schwangerschaft unabhängig ist. Falscher positives kann auch auf vorbei an ihrem Verfallsdatum verwendeten Tests erscheinen.

Eine Frau, der eine hCG Einspritzung als ein Teil der Unfruchtbarkeitsbehandlung gegeben worden ist, wird positiv auf Schwangerschaft-Tests prüfen, die hCG unabhängig von ihrem wirklichen Schwangerschaft-Status prüfen. Jedoch enthalten einige Unfruchtbarkeitsrauschgifte (z.B, clomid) das hCG Hormon nicht.

Einige Krankheiten der Leber, Krebse und andere medizinische Bedingungen können erhobenen Menschlichen chorionic gonadotropin|hCG erzeugen und so einen falschen positiven Schwangerschaft-Test verursachen. Diese schließen choriocarcinoma und andere Keimzelle-Geschwülste, Mängel von IgA, heterophile Antikörper, enterocystoplasties, gestational trophoblastic Krankheiten (GTD) und gestational trophoblastic Geschwülste (GTN) ein.

Lebensfähigkeit

Schwangerschaft-Tests können verwendet werden, um die Lebensfähigkeit einer Schwangerschaft zu bestimmen. Quantitative Serienblutproben können getan, gewöhnlich 2-3 Tage entfernt werden. Unter einem hCG Niveau von 1,200 mIU/ml verdoppelt sich der hCG gewöhnlich alle 48-72 Stunden, obwohl ein Anstieg von 50-60 % noch normal betrachtet wird. Zwischen 1,200 und 6,000 mIU/ml Serum nimmt der hCG gewöhnlich 72-96 Stunden, um sich, und über 6,000 mIU/ml zu verdoppeln, der hCG nimmt häufig mehr als vier Tage, um sich zu verdoppeln. Misserfolg, normalerweise zuzunehmen, kann eine vergrößerte Gefahr der Fehlgeburt oder einer möglichen ectopic Schwangerschaft anzeigen.

Ultraschall ist auch ein allgemeines Werkzeug, um Lebensfähigkeit zu bestimmen. Ein niedrigerer als erwartete Herzrate oder verpasste Entwicklungsmeilensteine kann ein Problem mit der Schwangerschaft anzeigen. Diagnose sollte von einem einzelnen Ultraschall jedoch nicht gemacht werden. Ungenaue Bewertungen des fötalen Alters und der der Überschallüberprüfung innewohnenden Ungenauigkeiten können ein Ansehen veranlassen, negativ interpretiert zu werden. Wenn Ergebnisse von der ersten Ultraschalldiagnose ein Problem anzeigen, wiederholend, dass das Ansehen 7-10 Tage später angemessene Praxis ist.

Links

• Ein beschreibender Zeichentrickfilm des Grundsatzes hinter einem belegten-Butterbrot-ELISA des seitlichen Flusses Hausschwangerschaft-Test.
• Eine ausführliche Schwangerschaft-Fälligkeitstag-Karte
• Alle über Schwangerschaft prüfen