Fehlgeburt

Fehlgeburt ist ein unwissenschaftlicher Begriff für eine Abtreibung, die das natürliche Ende einer Schwangerschaft in einer Bühne ist, wo der Embryo oder Fötus des Überlebens unabhängig, allgemein definierten in Menschen an vor 20 Wochen der Schwangerschaft unfähig sind. Abtreibung ist die allgemeinste Komplikation der frühen Schwangerschaft. Spontane Abtreibung ist eine oft verwendete Erläuterung, um diesen natürlichen Prozess von einer veranlassten Abtreibung zu unterscheiden.

Fachsprache

Sehr früh spontane Abtreibungen — diejenigen, die vor der sechsten Woche LMP (seit der letzten Menstruationsperiode der Frau) — manchmal vorkommen, werden früher Schwangerschaft-Verlust oder chemische Schwangerschaft genannt. Diejenigen, die nach der sechsten Woche post-LMP vorkommen, werden klinische spontane Abtreibung medizinisch genannt.

Im medizinischen (und tierärztlich) Zusammenhänge bezieht sich der Fachbegriff "Abtreibung" auf jeden Prozess, durch den eine Schwangerschaft mit dem Tod und der Eliminierung oder der Ausweisung des Fötus, unabhängig davon endet, ob es unwillkürlich oder absichtlich veranlasst ist. Viele Frauen, die Fehlgeburten jedoch gehabt haben, protestieren gegen den Begriff "Abtreibung" im Zusammenhang mit ihrer Erfahrung, weil in täglichem Englisch das Wort mit veranlassten Abtreibungen stark vereinigt werden kann. In den letzten Jahren hat es Diskussion in der medizinischen Gemeinschaft über das Vermeiden des Gebrauches dieses Begriffes für den Begriff, "Fehlgeburt" gegeben. 2005 hat die europäische Gesellschaft für die Menschliche Fortpflanzung und Embryologie (ESHRE) eine Zeitung veröffentlicht, die zum Ziel hat, eine Revision der Nomenklatur zu erleichtern, die verwendet ist, um frühe Schwangerschaft-Ereignisse zu beschreiben.

Labour Party, die auf lebende Geburt vor der 37. Woche der Schwangerschaft hinausläuft, wird "Frühgeburt" genannt, selbst wenn der Säugling kurz später stirbt. Die Grenze der Lebensfähigkeit, an der 50 % von Föten langfristig überleben, ist ungefähr 24 Wochen mit der gemäßigten oder größeren neurologischen Unfähigkeit, die auf 50 % nur um 26 Wochen fällt. Obwohl langfristiges Überleben wegen Säuglings nie berichtet worden ist, die von Schwangerschaft kürzer geboren sind als 21 Wochen und 5 Tage, können schon in der 16. Woche der Schwangerschaft geborene Föten manchmal seit einigen Minuten nach der Geburt leben.

Ein Fötus, der stirbt, während in der Gebärmutter nachdem ungefähr die 2024. Woche der Schwangerschaft, eine "Totgeburt" genannt werden kann; die genaue gestational Altersdefinition ändert sich durch das Land. Frühgeburten oder Totgeburten werden als "Fehlgeburten" nicht allgemein betrachtet, obwohl Gebrauch der Begriffe und Ursachen dieser Ereignisse überlappen können. Ein anderer Begriff dafür, ist fötale Intragebärmutterbesitzübertragung (IUFD) ins Leben gerufen worden.

Klassifikation

Die klinische Präsentation einer bedrohten Abtreibung beschreibt jede Blutung, die während Schwangerschaft vor der Lebensfähigkeit gesehen ist, die noch weiter bewertet werden muss. Bei der Untersuchung kann es gefunden werden, dass der Fötus lebensfähig bleibt und die Schwangerschaft ohne weitere Probleme weitergeht.

Wechselweise werden die folgenden Begriffe gebraucht, um Schwangerschaften zu beschreiben, die nicht weitergehen:

  • Ein leerer Sack ist eine Bedingung, wo sich der gestational Sack normalerweise entwickelt, während der embryonische Teil der Schwangerschaft entweder fehlt oder aufhört, sehr früh zu wachsen. Andere Begriffe für diese Bedingung sind vereiteltes Ei und anembryonic Schwangerschaft.
  • Eine unvermeidliche Abtreibung beschreibt eine Bedingung, in der sich der Nacken bereits offen ausgedehnt hat, aber der Fötus muss noch vertrieben werden. Das wird gewöhnlich zu einer ganzen Abtreibung fortschreiten. Wie man gezeigt haben kann, hat das fötale geschlagene Herz angehalten, aber das ist nicht ein Teil der Kriterien.
  • Eine ganze Abtreibung besteht darin, als alle Produkte der Vorstellung vertrieben worden sind. Produkte der Vorstellung können den trophoblast, chorionic villi, gestational Sack, Eidotter-Sack und fötaler Pol (Embryo) einschließen; oder später in Schwangerschaft der Fötus, die Nabelschnur, die Nachgeburt, das Fruchtwasser und die amniotic Membran.
  • Eine unvollständige Abtreibung kommt vor, als Gewebe passiert worden ist, aber einige bleiben in utero.
  • Eine verpasste Abtreibung besteht darin, als der Embryo oder Fötus gestorben sind, aber eine Fehlgeburt ist noch nicht vorgekommen. Es wird auch verzögerte oder verpasste Fehlgeburt genannt.

Die folgenden zwei Begriffe denken breitere Komplikationen oder Implikationen einer Fehlgeburt:

  • Eine septische Abtreibung kommt vor, wenn das Gewebe von einer verpassten oder unvollständigen Abtreibung angesteckt wird. Die Infektion der Gebärmutter trägt Gefahr der sich ausbreitenden Infektion (septicaemia) und ist eine ernste Gefahr zum Leben der Frau.
  • Wiederkehrender Schwangerschaft-Verlust (RPL) oder wiederkehrende Fehlgeburt (hat medizinisch gewohnheitsmäßige Abtreibung genannt), sind das Ereignis von drei Konsekutivfehlgeburten. Wenn das Verhältnis von Schwangerschaften, die in der Fehlgeburt enden, 15 % ist, dann ist die Wahrscheinlichkeit von zwei Konsekutivfehlgeburten 2.25 %, und die Wahrscheinlichkeit von drei Konsekutivfehlgeburten ist 0.34 %. Das Ereignis des wiederkehrenden Schwangerschaft-Verlustes ist 1 %. Eine große Mehrheit (85 %) von Frauen, die zwei Fehlgeburten gehabt haben, wird empfangen und normalerweise später tragen.

Die physischen Symptome von einer spontanen Abtreibung ändern sich gemäß der Länge der Schwangerschaft:

  • In bis zu sechs Wochen können nur kleine Blutklumpen, vielleicht begleitet durch das milde Befestigen oder den Periode-Schmerz da sein.
  • In 6 bis 13 Wochen wird sich ein Klumpen um den Embryo oder Fötus und die Nachgeburt, mit vielen Klumpen bis zu 5 Cm in der Größe formen, die vor der Vollziehung des Prozesses wird vertreibt. Der Prozess kann ein paar Stunden nehmen oder auf sein und seit ein paar Tagen aus sein. Symptome ändern sich weit und können das Erbrechen einschließen und Därme vielleicht wegen der physischen Unbequemlichkeit lösen.
  • In mehr als 13 Wochen kann der Fötus leicht von der Gebärmutter passiert werden, jedoch wird die Nachgeburt mit größerer Wahrscheinlichkeit in der Gebärmutter völlig oder teilweise behalten, auf eine unvollständige Abtreibung hinauslaufend. Die physischen Zeichen der Blutung, des Befestigens und des Schmerzes können einer frühen Bühne-Abtreibung ähnlich, aber manchmal strenger und arbeitsähnlich sein.

Zeichen und Symptome

Das allgemeinste Symptom von einer spontanen Abtreibung verblutet; die Blutung während Schwangerschaft kann eine bedrohte Abtreibung genannt werden. Frauen, die klinische Behandlung suchen, um während Schwangerschaft zu verbluten, wird ungefähr Hälfte abbrechen. Symptome außer der Blutung sind nicht statistisch verbunden.

Spontane Abtreibung kann während einer Ultraschall-Prüfung, oder durch die Serienprüfung der menschlichen chorionic gonadotropin (HCG) entdeckt werden. Frauen, die von KUNST-Methoden und Frauen mit einer Geschichte des Abbruchs schwanger sind, können nah kontrolliert werden, und so ist Entdeckung eher als Frauen ohne solche Überwachung.

Mehrere medizinische Optionen bestehen, um sich zu behelfen, hat nichtlebensfähige Schwangerschaften dokumentiert, die natürlich nicht vertrieben worden sind.

Psychologisch

Obwohl sich eine Frau physisch von einer spontanen Abtreibung schnell im Allgemeinen erholt, kann die psychologische Wiederherstellung für Eltern viel Zeit in Anspruch nehmen. Leute unterscheiden sich außerordentlich in dieser Beziehung: Einige sind im Stande, nach ein paar Monaten weiterzugehen, aber andere nehmen mehr als ein Jahr. Dennoch können andere Erleichterung oder andere weniger negative Gefühle fühlen. Ein Fragebogen (GHQ-12 Allgemeiner Gesundheitsfragebogen) die Studie im Anschluss an Frauen, die abgebrochen haben, hat gezeigt, dass Hälfte (von 55 %) von ihnen mit der bedeutenden psychologischen Qual sofort, 25 % in 3 Monaten ausgezeichnet hat; 18 % in 6 Monaten und 11 % in 1 Jahr nach der Fehlgeburt.

Außer dem Gefühl des Verlustes ist ein Mangel am Verstehen durch andere häufig wichtig. Leute, die es selbst nicht erfahren haben, können es schwierig finden, sich damit einzufühlen, was vorgekommen ist, und wie das Umwerfen davon sein kann. Das kann zu unrealistischen Erwartungen der Wiederherstellung der Eltern führen. Die Schwangerschaft und die Abtreibung hören auf, in Gesprächen häufig erwähnt zu werden, weil das Thema zu schmerzhaft ist. Das kann sich die Frau besonders isoliert fühlen lassen. Unpassende oder unempfindliche Antworten von den medizinischen Fachleuten können zur Qual und dem erfahrenen Trauma beitragen, so in einigen Fällen versucht, sind gemacht worden, einen Standardcode der Praxis aufzurichten.

Häufig ist die Wechselwirkung mit schwangeren Frauen und neugeborenen Kindern für Eltern schmerzhaft, die spontane Abtreibung erfahren haben. Manchmal macht das Wechselwirkung mit Freunden, Bekanntschaften und Familie sehr schwierig.

Ursachen

Abtreibungen können aus vielen Gründen, nicht vorkommen, von denen alle identifiziert werden können. Einige dieser Ursachen schließen genetische, hormonale oder Gebärmutterabnormitäten, Fortpflanzungsfläche-Infektionen und Gewebeverwerfung ein.

Das erste Vierteljahr

Am meisten klinisch offenbare spontane Abtreibungen (zwei Drittel zu drei Vierteln in verschiedenen Studien) kommen während des ersten Vierteljahres vor.

Chromosomale Abnormitäten werden in der mehr als Hälfte von in den ersten 13 Wochen abgebrochenen Embryos gefunden. Ein embryro mit einem genetischen Problem hat eine 95-%-Wahrscheinlichkeit davon, abgebrochen zu werden. Die meisten chromosomalen Probleme geschehen zufällig, haben nichts, um mit den Eltern zu tun, und werden kaum wiederkehren. Chromosomale Probleme wegen Gene eines Elternteils, sind jedoch, eine Möglichkeit. Das wird mit größerer Wahrscheinlichkeit die Ursache im Fall von einer Frau gewesen sein, die leidet, hat spontane Abtreibungen wiederholt, oder wenn einer der Eltern ein Kind oder andere Verwandte mit Geburtsdefekten hat. Genetische Probleme werden mit größerer Wahrscheinlichkeit mit älteren Eltern vorkommen; das kann für die höheren in älteren Frauen beobachteten Raten verantwortlich sein.

Progesteron-Mangel kann eine andere Ursache sein. Frauen haben mit niedrigen Progesteron-Niveaus in der zweiten Hälfte ihres Menstruationszyklus diagnostiziert (luteal Phase) kann vorgeschriebene Progesteron-Ergänzungen sein, um für das erste Vierteljahr der Schwangerschaft genommen zu werden. Keine Studie hat gezeigt, dass allgemeine Progesteron-Ergänzungen des ersten Vierteljahres die Gefahr jedoch, reduzieren (als eine Mutter bereits ihr Baby verlieren könnte), und sogar die Identifizierung von Problemen mit der luteal Phase, weil ein beitragender Faktor infrage gestellt worden ist.

Das zweite Vierteljahr

Bis zu 15 % von Schwangerschaft-Verlusten im zweiten Vierteljahr können wegen der Gebärmuttermissbildung, des Wachstums in der Gebärmutter (Fibrome) oder Halsprobleme sein. Diese Bedingungen können auch zu Frühgeburt beitragen.

Eine Studie hat gefunden, dass 19 % der zweiten Vierteljahr-Verluste durch Probleme mit der Nabelschnur verursacht wurden. Probleme mit der Nachgeburt können auch für eine bedeutende Anzahl von Fehlgeburten des späteren Begriffes verantwortlich sein.

Risikofaktoren

Schwangerschaften, die mehr als einen Fötus einschließen, werden an der vergrößerten Gefahr betrachtet.

Nicht kontrollierte Zuckerkrankheit vergrößert außerordentlich die Gefahr auch. Weil sich Zuckerkrankheit während Schwangerschaft entwickeln kann (gestational Zuckerkrankheit), soll ein wichtiger Teil der pränatalen Sorge für Zeichen der Krankheit kontrollieren.

Polyblaseneierstock-Syndrom ist ein Risikofaktor mit 30-50 % von Schwangerschaften in Frauen mit PCOS, der während des ersten Vierteljahres wird abbricht. Zwei Studien haben gezeigt, dass die Behandlung mit dem Rauschgift metformin bedeutsam die Rate der Abtreibung in Frauen mit PCOS senkt (die metformin-behandelten Gruppen haben etwa ein Drittel die Fehlgeburt-Raten der Kontrollgruppen erfahren). Eine 2006-Rezension der metformin Behandlung in Schwangerschaft hat ungenügende Beweise der Sicherheit jedoch gefunden, und hat alltägliche Behandlung mit dem Rauschgift nicht empfohlen.

Der hohe Blutdruck während Schwangerschaft, bekannt als preeclampsia, wird manchmal durch eine unpassende geschützte Reaktion (väterliche Toleranz) zum sich entwickelnden Fötus verursacht, und wird mit der Gefahr der spontanen Abtreibung vereinigt. Ähnlich sind Frauen mit einer Geschichte von wiederkehrenden spontanen Abtreibungen gefährdet, preeclampsia zu entwickeln.

Strenge Fälle von hypothyroidism vergrößern die Gefahr der Fehlgeburt. Die Wirkung von milderen Fällen von hypothyroidism auf Fehlgeburt-Raten ist nicht gegründet worden. Die Anwesenheit bestimmter geschützter Bedingungen wie autogeschützte Krankheiten wird mit einer sehr vergrößerten Gefahr vereinigt. Die Anwesenheit von Antischilddrüse-Autoantikörpern wird mit einer vergrößerten Gefahr mit einem Verschiedenheitsverhältnis 3.73 und 95-%-Vertrauensintervall 1.8-7.6 vereinigt.

Bestimmte Krankheiten (wie Röteln, chlamydia und andere) vergrößern die Gefahr.

Tabak (Zigarette) Raucher hat eine vergrößerte Gefahr der spontanen Abtreibung. Eine Zunahme in den Raten wird auch mit dem Vater vereinigt, der ein Zigarettenraucher ist. Die Mann-Studie hat 4 % vergrößerte Gefahr für Männer beobachtet, die weniger als 20 Zigaretten/Tag, und 81 % vergrößerte Gefahr für Männer rauchen, die 20 oder mehr Zigaretten/Tag rauchen.

Kokain-Gebrauch vergrößert die Raten. Physisches Trauma, Aussetzung von Umwelttoxinen und Gebrauch einer Spirale während der Zeit der Vorstellung sind auch mit der vergrößerten Gefahr verbunden worden.

Antidepressiven besonders paroxetine und venlafaxine können zu spontaner Abtreibung führen.

Das Alter der Mutter ist ein bedeutender Risikofaktor. Spontane Abtreibungsraten nehmen fest mit dem Alter, mit wesentlicheren Zunahmen nach dem Alter 35 zu.

Mehrere andere Faktoren sind mit höheren Raten in etwas Forschung aufeinander bezogen worden, aber ob sie die Abtreibungen verursachen, wird diskutiert. Kein kausaler Mechanismus, darf die Studien bekannt sein zeigend, dass eine Korrelation rückblickend gewesen sein kann (Anfang der Studie, nachdem die Abtreibungen vorgekommen sind, der Neigung einführen kann) aber nicht zukünftig (Anfang der Studie, bevor die Frauen schwanger geworden sind), oder beide. Eine größere Korrelation ist in den folgenden Kategorien jedoch gezeigt worden.

Autogeschützte Krankheit

Etwas Forschung deutet Autoimmunität als eine mögliche Ursache von wiederkehrenden oder Abtreibungen des späten Begriffes an. Autogeschützte Krankheit kommt vor, wenn das eigene Immunsystem des Körpers gegen sich handelt. Deshalb im Fall von autogeschützt veranlasste Abtreibungen greift der Körper der Frau den wachsenden Fötus an oder verhindert normalen Schwangerschaft-Fortschritt. Weitere Forschung hat auch darauf hingewiesen, dass autogeschützte Krankheit genetische Abnormitäten in Embryos verursachen kann, die der Reihe nach zu spontaner Abtreibung führen können.

Morgendliche Übelkeit

Brechreiz und das Erbrechen der Schwangerschaft (NVP oder morgendliche Übelkeit) werden mit einer verminderten Gefahr vereinigt. Mehrere Mechanismen sind für diese Beziehung vorgeschlagen worden, aber niemand ist weit vereinbart. Weil NVP eine Nahrungsmittelaufnahme einer Frau und andere Tätigkeiten während Schwangerschaft verändern kann, kann es ein Verwechseln-Faktor sein, wenn es mögliche Ursachen der spontanen Abtreibung untersucht.

Übung

Ein anderer Faktor ist Übung. Eine Studie von mehr als 92,000 schwangeren Frauen hat dass die meisten Typen der Übung (mit Ausnahme vom Schwimmen) aufeinander bezogen mit einer höheren Gefahr des Abbruchs vor 18 Wochen gefunden. Erhöhung der auf der Übung verbrachten Zeit wurde mit einer größeren Gefahr vereinigt: Etwa 10 % vergrößerte Gefahr wurde mit bis zu 1.5 Stunden pro Woche der Übung, und 200 % vergrößerte Gefahr gesehen, wurden mit mehr als 7 Stunden pro Woche der Übung gesehen. Übung mit großen Auswirkungen wurde besonders mit der vergrößerten Gefahr vereinigt. Keine Beziehung wurde zwischen Übungsraten nach der 18. Woche der Schwangerschaft gefunden. Die Mehrheit von Abtreibungen war bereits an den Zeitfrauen vorgekommen wurden für die Studie rekrutiert, und keine Information über Brechreiz während Schwangerschaft oder Übungsgewohnheiten vor Schwangerschaft wurde gesammelt.

Koffein

Koffein-Verbrauch ist auch zu spontanen Abtreibungsraten mindestens an höheren Niveaus der Aufnahme aufeinander bezogen worden. Eine 2007-Studie von mehr als 1,000 schwangeren Frauen hat gefunden, dass diejenigen, die sich verzehrende 200 Mg oder mehr von Koffein pro Tag gemeldet haben, eine 25-%-Rate im Vergleich zu 13 % unter Frauen erfahren haben, die keinen Koffein-Verbrauch gemeldet haben. 200 Mg Koffein sind in 10 Unzen (300 mL) Kaffees oder 25 Unzen (740 mL) des Tees da. Diese Studie, die für Schwangerschaft-verbundenen Brechreiz kontrolliert ist und sich (NVP oder morgendliche Übelkeit) erbrechend: Die vergrößerte Quote für schwere Koffein-Benutzer wurde unabhängig davon gesehen, wie NVP die Frauen betroffen hat. Ungefähr Hälfte der Abtreibungen war bereits an den Zeitfrauen vorgekommen wurden für die Studie rekrutiert. Eine zweite 2007-Studie von etwa 2,400 schwangeren Frauen hat gefunden, dass Koffein-Aufnahme bis zu 200 Mg wurden pro Tag mit vergrößerten Raten nicht vereinigt (hat die Studie Frauen nicht eingeschlossen, die mehr als 200 Mg pro Tag vorige frühe Schwangerschaft getrunken haben). Eine zukünftige Kohorte-Studie 2009 hat keine vergrößerte Gefahr gezeigt.

Diagnose

Eine spontane Abtreibung kann über den Ultraschall und durch die Überprüfung des passierten Gewebes bestätigt werden. Wenn man nach mikroskopischen pathologischen Symptomen sucht, schaut man für die Produkte der Vorstellung. Mikroskopisch schließen diese villi, trophoblast, fötale Teile und Hintergrund gestational Änderungen im endometrium ein. Genetische Tests können auch durchgeführt werden, um nach anomalen Chromosom-Maßnahmen zu suchen.

Management

Die Blutung während früher Schwangerschaft ist das allgemeinste Symptom sowohl von der drohenden Abtreibung als auch von ectopic Schwangerschaft. Schmerz entspricht dem ersteren nicht stark, aber ist ein allgemeines Symptom von der ectopic Schwangerschaft. Gewöhnlich im Fall vom Blutverlust, Schmerz, oder werden beide, transvaginal Ultraschall durchgeführt. Wenn eine lebensfähige Intragebärmutterschwangerschaft mit dem Ultraschall nicht gefunden wird, sollten Serien-βHCG-Tests durchgeführt werden, um ectopic Schwangerschaft auszuschließen, die eine lebensbedrohende Situation ist.

Wenn die Blutung leicht ist, eine Verabredung treffend, um zu sehen, dass jemandes Arzt empfohlen wird. Wenn Blutung schwer ist, gibt es beträchtlichen Schmerz, oder es gibt ein Fieber, dann wird das Suchen der Notarztaufmerksamkeit empfohlen.

Während Bettrest in der Vergangenheit verteidigt worden ist, um zu helfen, sicherzustellen, dass eine bedrohte Schwangerschaft weitergehen könnte, und in einer Studie vielleicht, wenn klein, subchorionic geholfen hat, war Hämatom auf Ultraschalldiagnosen gefunden worden, die vorherrschende Meinung ist, dass das von keinem bewiesenen Vorteil ist.

Keine Behandlung ist für eine Diagnose der ganzen Abtreibung notwendig (so lange ectopic Schwangerschaft ausgeschlossen wird). In Fällen einer unvollständigen Abtreibung ist leerer Sack oder verpasste Abtreibung dort drei Behandlungsoptionen:

  • Ohne Behandlung (das wachsame Warten) werden die meisten dieser Fälle (65-80 %) natürlich innerhalb von zwei bis sechs Wochen gehen. Dieser Pfad vermeidet die Nebenwirkungen und Komplikationen, die von Medikamenten und Chirurgie möglich sind, aber vergrößert die Gefahr der milden Blutung, des Bedürfnisses nach dem ungeplanten chirurgischen Eingriff und der unvollständigen Abtreibung.
  • Medizinisches Management besteht gewöhnlich daraus, misoprostol (ein prostaglandin, Markenname Cytotec) zu verwenden, um Vollziehung des natürlichen Prozesses zu fördern. Ungefähr 95 % von mit misoprostol behandelten Fällen werden innerhalb von ein paar Tagen vollenden.
  • Chirurgischer Eingriff (meistens Vakuumehrgeiz, der manchmal auf als D&C oder D&E verwiesen ist), ist die schnellste Weise, den Prozess zu vollenden. Es verkürzt auch die Dauer und Last der Blutung, und vermeidet den physischen mit der Abtreibung vereinigten Schmerz. In Fällen von wiederholten spontanen Abtreibungen, D&C ist auch die günstigste Weise, Gewebeproben für die karyotype Analyse zu erhalten (cytogenetic oder molekular), obwohl es auch möglich ist, mit dem erwartungsvollen und medizinischen Management zu tun. D&C hat jedoch eine höhere Gefahr von Komplikationen, einschließlich der Gefahr der Verletzung zum Nacken (z.B Halsunfähigkeit) und Gebärmutter, Perforation der Gebärmutter und das potenzielle Schrammen des Intragebärmutterfutters (das Syndrom von Asherman). Das ist eine wichtige Rücksicht für Frauen, die gern Kinder in der Zukunft haben würden und ihre Fruchtbarkeit würden bewahren und die Chance von zukünftigen Geburtskomplikationen reduzieren wollen.

Verhinderung

Zurzeit gibt es keine bekannte Weise, eine drohende Abtreibung jedoch zu verhindern, Fruchtbarkeitsexperten glauben, dass das Identifizieren der Ursache der Fehlgeburt helfen kann, sie davon abzuhalten, wieder in einer zukünftigen Schwangerschaft zu geschehen. In einer Studie haben Forscher gefunden, dass der Gebrauch der Ergänzung dehydroepiandrosterone vorher und während Schwangerschaft die Gefahr von Schwangerschaft-Verlusten reduziert hat.

Epidemiologie

Die Bestimmung des Vorherrschens von spontanen Abtreibungen ist schwierig. Viele geschehen sehr früh in der Schwangerschaft, bevor eine Frau wissen kann, dass sie schwanger ist. Die Behandlung von Frauen ohne Krankenhausaufenthalt bedeutet, dass medizinische Statistik viele Fälle verpasst. Zukünftige Studien mit sehr empfindlichen frühen Schwangerschaft-Tests haben gefunden, dass 25 % des Schwangerschaft-Abbruchs vor der sechsten Woche LMP (seit der letzten Menstruationsperiode der Frau), jedoch, andere Berichte höhere Raten andeuten. Tatsächliche Angaben von der Universität von Ottawa Staaten, ", wie man schätzt, ist das Vorkommen der spontanen Abtreibung 50 % aller Schwangerschaften, gestützt in der Annahme, dass viele Schwangerschaften spontan ohne klinische Anerkennung abbrechen." Die NIH-Berichte, "Wird es geschätzt, dass bis zu Hälfte aller fruchtbar gemachten Eier stirbt und (abgebrochen) spontan gewöhnlich vor der Frau verloren wird, wissen, dass sie schwanger ist. Unter jenen Frauen, die wissen, dass sie schwanger sind, ist die Fehlgeburt-Rate ungefähr 15-20 %." Klinische Abtreibungen (diejenigen, die nach der sechsten Woche LMP vorkommen), kommen in 8 % von Schwangerschaften vor.

Die Gefahr, Abnahmen scharf nach der 10. Woche LMP abzubrechen, d. h., wenn die fötale Bühne beginnt. Die Verlust-Rate zwischen 8.5 Wochen LMP und Geburt ist ungefähr zwei Prozent; Verlust ist am Ende der embryonischen Periode "eigentlich abgeschlossen."

Das Vorherrschen nimmt beträchtlich mit dem Alter der Eltern zu. Eine Studie hat gefunden, dass Schwangerschaften von Männern, die jünger sind als 25 Jahre, um 40 % mit geringerer Wahrscheinlichkeit in der spontanen Abtreibung beenden werden als Schwangerschaften von Männern 25-29 Jahre. Dieselbe Studie hat gefunden, dass Schwangerschaften von Männern, die älter sind als 40 Jahre, um 60 % mit größerer Wahrscheinlichkeit in der spontanen Abtreibung enden werden als die 25-29-jährige Altersgruppe. Eine andere Studie hat gefunden, dass die vergrößerte Gefahr in Schwangerschaften von älteren Männern im ersten Vierteljahr hauptsächlich gesehen wird. Und doch hat eine andere Studie eine vergrößerte Gefahr in Frauen, durch das Alter 45, auf der Ordnung von 800 % (im Vergleich zur 20-24 Altersgruppe in dieser Studie), 75 % von in der spontanen Abtreibung beendeten Schwangerschaften gefunden.

In anderen Tieren

Abtreibung kommt in allen Tieren diese Erfahrungsschwangerschaft vor. Es gibt eine Vielfalt bekannter Risikofaktoren dafür in nichtmenschlichen Tieren. Zum Beispiel, in Schafen, kann es verursacht werden, indem es durch Türen gedrängt wird, oder von Hunden gejagt wird. In Kühen kann spontane Abtreibung durch ansteckende Krankheit, wie Brucellosis oder Campylobacter verursacht werden, aber kann häufig von der Impfung kontrolliert werden. Wie man auch bekannt, machen andere Krankheiten Tiere empfindlich. Spontane Abtreibung kommt in schwangeren Prärie-Wühlmäusen vor, wenn ihr Genosse entfernt wird und sie einem neuen Mann, einem Beispiel der Wirkung von Bruce ausgestellt werden, obwohl diese Wirkung weniger in wilden Bevölkerungen gesehen wird als im Laboratorium. Weibliche Mäuse, die spontane Abtreibungen hatten, haben einen scharfen Anstieg des Betrags der Zeit gezeigt, die mit fremden Männern verbracht ist, die der Abtreibung vorangehen als diejenigen, die nicht abgebrochen haben.

ICD10 Codes

Siehe auch

  • Geburt
  • Totgeburt
  • Schwangerschaft und Säuglingsverlust-Erinnerungstag

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