Medizinischer Gebrauch von Silber

Der medizinische Gebrauch von Silber schließt seine Integration ins Wunde-Ankleiden ein, um Außeninfektionen und seinen Gebrauch als ein Antiseptikum und antiseptisch in medizinischen Geräten zu behandeln. Silber wird auch innerhalb der alternativen Medizin in der Form von gallertartigem Silber gefördert, obwohl, wie man bewiesen hat, es nicht sicher oder nicht wirksam gewesen ist.

Das Silberion (Ag) ist bioactive, und in der genügend Konzentration tötet sogleich Bakterien in vitro. Silber tötet auch Bakterien in Außenwunden im lebenden Gewebe, so verwenden Ärzte Wunde-Ankleiden, das Silber sulfadiazine (Ag-SD) oder Silber nanomaterials enthält, um Außeninfektionen zu behandeln. Wunde-Ankleiden, das Silber enthält, nimmt in der Wichtigkeit wegen der neuen Zunahme von antibiotisch-widerstandsfähigen Bakterien wie MRSA zu. Die antiseptischen Eigenschaften von Silber werden in medizinischen Anwendungen, wie Harnkatheter und endotracheal Atmen von Tuben verwendet, wo der Silberinhalt in abnehmenden Vorkommen von Katheter-zusammenhängenden Harnfläche-Infektionen und Ventilator-verbundener Lungenentzündung (VAP) beziehungsweise wirksam ist. Silber wird auch im Knochen prostheses, der wiederaufbauenden orthopädischen Chirurgie und den Herzgeräten, sowie auf Oberflächen und Stoffen verwendet, um die Ausbreitung der Infektion zu reduzieren.

Seit den 1990er Jahren, "ist gallertartiges Silber", eine flüssige Suspendierung von mikroskopischen Silberpartikeln, als eine alternative Medizin auf den Markt gebracht worden, häufig eindrucksvolle "Wundermittel"-Qualitäten fordernd. Die Wirksamkeit dieser Produkte, ist und in einigen Rechtsprechungen nie wissenschaftlich bewiesen worden, es ist zurzeit ungesetzlich, solche Ansprüche in Produktanzeigen einzuschließen. Medizinische Behörden und Veröffentlichungen empfehlen gegen die Nahrungsaufnahme von gallertartigen Silbervorbereitungen wegen ihres Mangels an der bewiesenen Wirksamkeit und wegen der Gefahr von nachteiligen Nebenwirkungen wie argyria. Historisch wurde gallertartiges Silber auch als ein inneres Medikament verwendet, um eine Vielfalt von Krankheiten zu behandeln. Ihr Gebrauch wurde in den 1940er Jahren, wegen der Entwicklung von sicheren und wirksamen modernen Antibiotika und Sorge über nachteilige Nebenwirkungen größtenteils unterbrochen.

Historisch

Silber hat einen medizinischen Nutzen gehabt, der seit Jahrhunderten zurückgeht. Wie man sagt, haben die Phönizier Wasser, Wein und Essig in Silberflaschen versorgt, um zu verhindern, zu verderben. Am Anfang der 1900er Jahre würden Leute Silbermünzen in Milchflaschen stellen, um die Frische von Milch zu verlängern. Hippocrates, der "Vater der Medizin" hat geschrieben, dass Silber vorteilhafte Heilung und Antikrankheitseigenschaften hatte.

Am Anfang der 1900er Jahre hat Silber Durchführungsbilligung als ein antimikrobischer Agent gewonnen. Vor der Einführung von Antibiotika wurde gallertartiges Silber als ein keimtötendes Mittel und Antiseptikum verwendet. Ärzte haben es als ein eyedrop für Augenprobleme, für verschiedene Infektionen, und manchmal innerlich für Krankheiten wie tropischer sprue, Fallsucht, Tripper und der Schnupfen verwendet.

Gallertartige Silbervorbereitungen (CSP) wurden verwendet, um Tripper und gonorrheal Bindehautentzündung zu behandeln oder zu verhindern. Obwohl "Silberprodukte für den mündlichen Gebrauch selten gefördert wurden, sind Vorteile noch zweifelhafter gewesen." Mit der Einführung von Antibiotika in den 1940er Jahren, dem Gebrauch von Silber weil hat sich ein antimikrobischer Agent vermindert. Ein weithin bekannter, hoch erfolgreiches, Markenname, war das kolloidale Silberprodukt in der Periode vor 1940 Argyrol.

Antiseptisch

Silber und die meisten Silberzusammensetzungen haben eine oligodynamic Wirkung und sind für Bakterien, Algen und Fungi in vitro toxisch. Die oligodynamic Wirkung ist für schwere Metalle, wie Leitung und Quecksilber, aber unter den Elementen typisch, die diese Wirkung haben, ist Silber für Menschen am wenigsten toxisch. Die Antibakterienhandlung von Silber ist vom Silberion abhängig. Die Wirksamkeit von Silberzusammensetzungen als ein Antiseptikum basiert auf der Fähigkeit des biologisch aktiven Silberions (Ag +), um Schlüsselenzym-Systeme in den Zellmembranen von pathogens irreversibel zu beschädigen. Wie man lange bekannt hat, ist die Antibakterienhandlung von Silber durch die Anwesenheit eines elektrischen Feldes erhöht worden. Verwendung einiger Volt der Elektrizität über Silberelektroden erhöht drastisch die Rate-Bakterien in der Lösung werden getötet. Die Antibakterienhandlung von Silberelektroden wird außerordentlich verbessert, wenn die Elektroden mit Silber nanorods bedeckt werden.

Antiseptikum

Elektrolytisch aufgelöstes Silber ist als ein Wasserdesinfizieren-Agent, zum Beispiel, der Trinkwasser-Bedarf der russischen Mir Augenhöhlenstation und der Internationalen Raumstation verwendet worden. Die Weltgesundheitsorganisation schließt Silber in einen gallertartigen Staat ein, der durch die Elektrolyse von Silberelektroden in Wasser und gallertartigem Silber in Wasserfiltern als zwei mehrerer Wasserdesinfektionsmethoden erzeugt ist, die angegeben sind, um sicheres Trinkwasser in Entwicklungsländern zur Verfügung zu stellen. Entlang diesen Linien ist ein keramisches mit Silberpartikeln angestrichenes Filtrieren-System von Ron Rivera von Töpfern für den Frieden geschaffen und in Entwicklungsländern für die Wasserdesinfektion verwendet worden.

Außeninfektionen

Im Ersten Weltkrieg, vor dem Advent von Antibiotika, wurden Silberzusammensetzungen verwendet, um Infektionen zu verhindern und zu behandeln. Silberzusammensetzungen setzen fort, in Außenvorbereitungen als Antiseptiken einschließlich des Silbernitrats verwendet zu werden, das in der verdünnten Lösung als eyedrops verwendet werden kann, um Bindehautentzündung in neugeborenen Babys zu verhindern. Silbernitrat wird auch manchmal in Dermatologie in der festen Stock-Form als ein Ätzmittel ("Mondätzmittel") verwendet, um bestimmte Hautbedingungen, wie Getreide und Warzen zu behandeln.

Gemäß Atiyeh u. a. (2007), "Ist die Goldwährung in der aktuellen Brandwunde-Behandlung silberner sulfadiazine (Ag-SD), ein nützlicher Antibakterienagent für die Brandwunde-Wundbehandlung". Sie bemerken wirklich jedoch, dass silbergesättigtes Ankleiden wirklich manchmal auf einen langsameren Heilprozess hinausläuft. Silber sulfadiazine Sahne (SSD Sahne) hat gallertartiges Silber als das allgemeinste Liefersystem ersetzt, um Silber auf der Oberfläche von Brandwunde-Wunden zu verwenden, um Infektion in den 1970er Jahren zu kontrollieren.

Die amerikanische Bundesbehörde zur Überwachung von Nahrungs- und Arzneimittlel hat den Gebrauch einer Reihe des verschiedenen silbergesättigten Wunde-Ankleidens genehmigt.

Laborstudien am Biochemischen Material-Forschungs- und Entwicklungszentrum der Jiaxing Universität, China, haben gezeigt, dass silberenthaltender alginate Fasern eine anhaltende Ausgabe von Silberionen zur Verfügung stellt, wenn im Kontakt mit Wunde exudates, und gegen Bakterien "hoch wirksam sind". Eine Studie, die durch den Rumpf Yorker Medizinische Fakultät verwaltet ist, hat ein antimikrobisches Barriere-Ankleiden gefunden, das Silber zur Verfügung gestellt "eine hoch wirksame und zuverlässige Barriere für die Ausbreitung von MRSA ins breitere Krankenhaus enthält."

Mehr kürzlich ist Ankleiden, das sich nanocrystalline Silber oder aktivierte silbergesättigte Substanzen vereinigt, verfügbar geworden, die höhere Konzentrationen des aktiven Silberions liefern. Bezüglich 2006 waren mehr "als 10 Ankleiden, das reines Silber enthält", verfügbar. Insbesondere Silber wird mit alginate verwendet, ein natürlich Auftreten biopolymer ist auf Seetang in einer Auswahl an Produkten zurückzuführen gewesen, die entworfen ist, um Infektionen als ein Teil von Wunde-Verwaltungsverfahren zu verhindern, besonders anwendbar, Opfer zu verbrennen.

Wunde-Ankleiden, das Silber enthält, nimmt in der Wichtigkeit wegen der Zunahme von antibiotisch-widerstandsfähigen Bakterien zu, die klinische Grenzen auf dem Gebrauch von Antibiotika festgesetzt hat. Chopra stellt fest, dass aktuelles Silber Beliebtheit im Management von offenen Wunden wiedergewinnt, "größtenteils dank der Ausbreitung des methicillin-widerstandsfähigen Staphylokokkus scheinen aureus und der resultierenden Verminderung des Antibiotikum-Vorschreibens der ersten Linie", und" [s] ome silberbasiertes Ankleiden, eine wirksame Alternative zu Antibiotika im Management der Wunde-Infektion zur Verfügung zu stellen." Silber hat breites Spektrum antimikrobische Tätigkeit bewiesen, die antibiotisch-widerstandsfähige Bakterien mit der minimalen Giftigkeit zu Säugetierzellen bei niedrigen Konzentrationen einschließt, und eine weniger wahrscheinliche Tendenz hat als Antibiotika, um Widerstand wegen seiner Tätigkeit an vielfachen Bakterienzielseiten zu veranlassen.

Jedoch meinen einige Quellen noch, dass die Beweise für die Wirksamkeit des silberbehandelten Ankleidens gemischt werden, weil die Beweise durch die schlechte Qualität der Proben beschädigt werden, die verwendet sind, um diese Produkte zu bewerten. Folglich hat eine systematische Rezension durch die Kollaboration von Cochrane gefunden, dass ungenügende Beweise dem Gebrauch des silberbehandelten Ankleidens empfohlen haben, angesteckte Wunden zu behandeln.

In medizinischen Geräten

Die antiseptischen Eigenschaften von Silber werden in einigen anderen medizinischen Anwendungen, wie Katheter und endotracheal Atmen von Tuben verwendet. Eine Studie auf dem Gebrauch von Silberlegierungskathetern durch die Universität der Michiganer Schule der Medizin hat "Die Daten geschlossen, die den Gebrauch der Silberlegierung unterstützen, Harnkatheter, um Katheter-zusammenhängenden Harnbacteriuria zu reduzieren, sind vernünftig stark." Die Studie hat auch beschlossen, dass Silberlegierungskatheter wirksamer sind als Standardkatheter, um bacteriuria in Erwachsenen im Krankenhaus zu reduzieren, das kurzfristigen catheterization hat, und, obwohl sie ungefähr 6 $ mehr kosten als Standardharnkatheter, können sie der Extrakosten wert sein, da Katheter-zusammenhängende Infektion ein häufiger Grund der nosocomial Infektion und bacteremia ist. Zusammenhängende Meta-Analyse hat auch geklärt, dass diskrepante Ergebnisse unter früheren Proben mit silbergekleideten Harnkathetern durch enthüllende Silberlegierungskatheter im Verhindern von Harnfläche-Infektionen bedeutsam wirksamer sind, als Silberoxydkatheter sind. Diese Beschlüsse werden durch, unter anderen, Studien von den Universitätskrankenhäusern Leuven, Belgien und das Universitätskrankenhaus für Anesthesiology und Surgical Intensive Care, Halle, Deutschland unterstützt.

2007 hat AGC Wohnungsglas Europa das erste Antibakterienglas eingeführt, um mit Krankenhaus-erworbener Infektion zu kämpfen; es wird mit einer dünnen Schicht von Silber bedeckt. Ionisierbares Silber wird auch in Stoffe vereinigt, um die Ausbreitung von Bakterien zu reduzieren.

Ventilator-verbundene Lungenentzündung (VAP) verursacht wesentliche Krankhaftigkeit. Eine 2008-Studie durch Kollef. hat aufgehört, "Patienten, die eine silbergekleidete endotracheal Tube erhalten, hatten die statistisch bedeutende Verminderung des Vorkommens von VAP und haben Zeit zum VAP Ereignis im Vergleich zu denjenigen verzögert, die eine ähnliche, nicht gestrichene Tube erhalten." Außerdem hat die amerikanische Bundesbehörde zur Überwachung von Nahrungs- und Arzneimittlel (FDA) kürzlich eine endotracheal Tube mit einem feinen Mantel von Silber für den Gebrauch in der mechanischen Lüftung genehmigt, nachdem Studien gefunden haben, dass es die Gefahr der Ventilator-verbundenen Lungenentzündung reduziert hat.

Der Gebrauch dieser Geräte wird für Personen kontraindiziert, die gegen Silber allergisch sind, und obwohl sie in Krankenhäusern weit verwendet werden, sind keine gründliche Prüfung und Standardisierung dieser Produkte noch übernommen worden.

Wirksamkeit

Eine Meta-Analyse von 26 Studien durch die Kollaboration von Cochrane hat gefunden, dass, während die meisten klein waren und von der schlechten Qualität, es nicht genug Beweise gab, um den Gebrauch des silberenthaltenden Ankleidens oder der Sahnen zu unterstützen, weil allgemein diese Behandlungen Wunde-Heilung nicht gefördert oder Wunde-Infektionen verhindert haben. Einige Beweise haben darauf hingewiesen, dass Silber sulfadiazine keine Wirkung auf Infektion hatte, und wirklich Heilung verlangsamt hat.

Alternative Medizin

Ungefähr seit 1990 hat es ein Wiederaufleben der Promotion von gallertartigem Silber als eine alternative Medizin-Behandlung gegeben, die mit Ansprüchen davon auf den Markt gebracht ist, eine wesentliche Mineralergänzung seiend, oder dass es verhindern oder zahlreiche Krankheiten, wie Krebs, Zuckerkrankheit, HIV/AIDS, und Herpes, sowie Tuberkulose behandeln kann. Silber ist nicht ein wesentliches Mineral in Menschen; es gibt keine diätetische Voraussetzung für Silber und kein solches Ding wie ein Silber"Mangel". Keine medizinischen Beweise unterstützen gallertartiges Silber als wirksam seiend für einige dieser geforderten Anzeigen.

Das kommerzielle Produkt gekennzeichnet als "gallertartiges Silber", schließt Lösungen ein, die verschiedene Konzentrationen von ionischen Silberzusammensetzungen, Silberkolloiden oder Silberzusammensetzungen enthalten, die zu Proteinen in Wasser gebunden sind. Solche Produkte mit Konzentrationen von 30 Teilen pro Million (ppm) oder wird weniger normalerweise mit einem Elektrolyse-Prozess verfertigt, wohingegen diejenigen mit höheren Konzentrationen von 50 ppm oder mehr gewöhnlich silberne Zusammensetzungen ist, die mit einem Protein gebunden worden sind. Gallertartige Silbervorbereitungen liefern in erster Linie untätiges metallisches Silber, aber nicht das aktive microbicidal Silberion.

Keine wissenschaftlichen Beweise unterstützen die Wirksamkeit von gallertartigem Silber in vivo. Einige in Vitro-Studien demonstrieren eine Antibakterienwirkung von gallertartigem Silber, obwohl eine Studie 2004 einer gallertartigen im Internet auf den Markt gebrachten Silberlösung keine solche antimikrobische Tätigkeit gezeigt hat. Keine klinischen Studien in Menschen demonstrieren Wirksamkeit, und einige melden Giftigkeit. Das amerikanische Nationale Zentrum für die Ergänzende und Alternative Medizin hat ein Beratungsanzeigen ausgegeben, dass die über gallertartiges Silber erhobenen Marktansprüche wissenschaftlich ununterstützt werden, ändert sich der Silberinhalt von auf den Markt gebrachten Ergänzungen weit, und gallertartige Silberprodukte können ernste Nebenwirkungen dem Verbraucher, einschließlich "argyria... neurologische Probleme (wie Beschlagnahmen), Niereschaden, Magen-Qual, Kopfweh, Erschöpfung und Hautverärgerung haben. Gallertartiges Silber kann die Absorption des Körpers von einigen Rauschgiften, wie penacillamine, quinolones, tetracyclines, und thyroxine stören."

Obwohl gallertartige Silberprodukte an Reformhäusern in den Vereinigten Staaten und Australien gesetzlich verfügbar sind und über das Internet als eine diätetische Ergänzung auf den Markt gebracht werden, ist es in den Vereinigten Staaten und Australien für marketers ungesetzlich, Ansprüche der medizinischen Wirksamkeit für gallertartiges Silber zu erheben.

Die Nahrungsaufnahme von gallertartigem Silber kann auf argyria hinauslaufen.

Nachteilige Gesundheitseffekten

Gemäß Lansdown ist die Gefahr erwartet wegen der klinischen Aussetzung von Silber "minimal", weil nur chronische Nahrungsaufnahme oder Einatmung von Silbervorbereitungen zu einer Anhäufung von Silber im menschlichen Körper führen, der argyria, argyrosis (Anhäufung von Silber im Auge), und andere Bedingungen verursachen kann. Silberbasierte Produkte werden für Leute kontraindiziert, die gegen Silber allergisch sind.

Die Bezugsdosis, die von der USA-Umweltbundesbehörde 1991 veröffentlicht ist, die die geschätzte tägliche Aussetzung empfiehlt, die kaum eine merkliche Gefahr von schädlichen Effekten während einer Lebenszeit übernehmen wird, ist 5 µg/kg/d; die Bedeutung von 5 Mikrogrammen Silber pro Kilo des Gewichts pro Person jeden Tag - ungefähr 1 Liter 10 ppm gallertartiges Silber pro Monat für eine 66-Kg-Person.

Ein Artikel vom Nationalen Zentrum für die Ergänzende und Alternative Medizin weist auf Silbernitrat hin, und Silber kann sulfadiazine negative Nebenwirkungen haben, und sie müssen auf den Körper äußerlich angewandt und innerlich nicht genommen werden.

Die chronische Aufnahme von Silberprodukten und der Silberzunahme von gallertartigem Silber kann auf eine Anhäufung von Silber- oder Silbersulfid-Partikeln im Haar, der Haut, den Nieren, der Leber, dem Herzen und den Muskeln wegen des hohen hinauslaufen, der Proteine, wie keratin, myosin, tropomyosin, troponin, und Schlüssel dipeptide glutathione methionine-enthält. Ernst neurologisch (wie Beschlagnahmen) sind hepatische oder Nierenkomplikationen, sowie Kopfweh, Magen-Qual, Erschöpfung und Hautverärgerung berichtet worden. wenn aufgenommen, kann gallertartiges Silber mit bestimmten Rauschgiften, wie Penicillamine, thyroxine, quinolones, und tetracyclines reagieren. Ein Tod ist in der medizinischen Literatur berichtet worden, die die gefühlten Autoren wegen der Silbergiftigkeit war, die sich aus wiederholter mündlicher Nahrungsaufnahme von gallertartigem Silber ergibt.

Gallertartiges Silber kann die Absorption von einigen Medikamenten, einschließlich tetracycline und quinolone Antibiotika reduzieren und kann zu penicillamine binden, dadurch die Wirksamkeit jener Medikamente reduzierend.

Als in der Fotografie (wo Silber wegen seiner Reaktionsfähigkeit mit dem Licht verwendet wird) werden Silberpartikeln in der Haut mit der Aussetzung vom Sonnenlicht dunkel, auf eine blaue oder graue Verfärbung der Haut hinauslaufend. Diese Bedingung ist als argyria bekannt, der eine dermatological Bedingung ist, die durch die fahlgrau-blaue Pigmentation der Haut, Nägel, Kaugummis und tiefen Gewebe charakterisiert ist; und, auf die ähnliche Weise, kann es zu Silber im Auge (argyrosis) und in anderen Organen führen. Lokalisierter argyria kann infolge des aktuellen Gebrauches von Substanzen vorkommen, die Silber enthalten, während verallgemeinert, ergibt sich argyria aus der chronischen Nahrungsaufnahme solcher Substanzen. Wie man lange glaubte, war Argyria irreversibel, aber kürzlich ist Lasertherapie verwendet worden, um ihn mit befriedigenden kosmetischen Ergebnissen zu behandeln. Die Agentur für Toxische Substanzen und Krankheitsregistrierung (ATSDR) beschreibt argyria als ein "kosmetisches Problem", obwohl einige Menschen denken, dass es sozial schwächend ist.

Regulierung

Im August 1999 hat der FDA gallertartigen Silberverkäufern davon verboten, jeden therapeutischen oder vorbeugenden Wert für das Produkt zu fordern, bemerkend, dass gallertartiges Silber für zahlreiche Krankheiten ohne Beweise der Sicherheit oder Wirksamkeit auf den Markt gebracht wurde. Infolgedessen hat das Produkt jetzt den Status einer diätetischen Ergänzung in den Vereinigten Staaten; es kann mit allgemeinen Ansprüchen "der Struktur-Funktion" gefördert werden, aber kann als das Verhindern oder Behandeln keiner Krankheit auf den Markt gebracht werden. Im Anschluss an diese Entscheidung hat der FDA zahlreiche Warnung von Briefen an Internetseiten ausgegeben, die fortgesetzt haben, gallertartiges Silber als ein Antibiotikum oder zu anderen medizinischen Zwecken zu fördern.

2002 hat australische Therapeutic Goods Administration (TGA) gefunden, dass es keinen legitimen medizinischen Gebrauch für gallertartiges Silber und keine Beweise gab, um seine Marktansprüche zu unterstützen. In Anbetracht der verbundenen Sicherheitsgefahren hat der TGA beschlossen, dass "Anstrengungen gemacht werden sollten, die ungesetzliche Verfügbarkeit von gallertartigen Silberprodukten zu zügeln, die ein bedeutendes Gesundheitswesen-Problem ist."

Umwelteffekten

Silber, das in die Umgebung von verworfenen medizinischen Quellen eingeht, kann schädliche Effekten auf Kleinstlebewesen und Tiere (einschließlich Menschen) haben.

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