Serum-Protein-Elektrophorese

Serum-Protein-Elektrophorese (SPEP) ist ein Laborversuch, der spezifische Proteine in genanntem globulins des Bluts untersucht. Blut muss zuerst, gewöhnlich in ein luftdichtes Fläschchen oder Spritze gesammelt werden. Elektrophorese ist eine Labortechnik, in der das Blutserum (der flüssige Teil des Bluts nachdem das Blut geronnen ist), wird auf speziellem Papier gelegt hat mit dem agarose Gel behandelt und hat zu einem elektrischen Strom ausgestellt, die Serum-Protein-Bestandteile in fünf Klassifikationen durch die Größe und elektrische Anklage, diejenigen zu trennen, die Serum-Albumin, Alpha 1 globulins, Alpha 2 globulins, Beta globulins und Gamma globulins sind.

Voralbumin

Voralbumin ist der Bruchteil, der schneller abwandert als Albumin zur Anode. Es ist dasselbe als transthyretin (TTR). Veränderungen in transthyretin werden mit erblichem amyloidosis vereinigt. Wahres Voralbumin ist allgemein unter der Grenze der Entdeckung in der Serum-Protein-Elektrophorese, aber kann in der Elektrophorese von konzentriertem CSF entdeckt werden.

Albumin

Ein Fall von 30 % ist vor den Abnahme-Shows auf der Elektrophorese notwendig. Gewöhnlich wird ein einzelnes Band gesehen. Personen von Heterozygous können bisalbuminaemia - zwei ebenso Färbebänder, das Produkt von zwei Genen erzeugen. Einige Varianten verursachen ein breites Band oder zwei Bänder der ungleichen Intensität, aber keine dieser Varianten wird mit Krankheit vereinigt. Vergrößerte Beweglichkeit ergibt sich aus der Schwergängigkeit von bilirubin, nonesterified Fettsäuren, Penicillin und Azetylsalizylsäure, und gelegentlich vom tryptic Verzehren in akutem pancreatitis.

Die Abwesenheit von Albumin, bekannt als analbuminaemia, ist selten. Ein vermindertes Niveau von Albumin ist jedoch in vielen Krankheiten, einschließlich Leber-Krankheit, Unterernährung, malabsorption, Protein-Verlieren nephropathy und enteropathy üblich.

Albumin - Alpha 1 Zwischenzone

Sogar die Färbung in dieser Zone ist wegen des Alphas 1 lipoprotein (Hohe Speicherdichte lipoprotein - HDL). Abnahme kommt in strenger Entzündung, akuter Leberentzündung und Zirrhose vor. Außerdem kann Nephrotic-Syndrom führen, um im Albumin-Niveau abzunehmen; wegen seines Verlustes im Urin durch einen beschädigten undichten glomerulus.

Eine Zunahme erscheint in strengen Alkoholikern und in Frauen während Schwangerschaft und in der Pubertät.

Die hohen Niveaus der AFP, die in hepatocellular Krebsgeschwür vorkommen kann, können auf ein scharfes Band zwischen dem Albumin und dem Alpha 1 Zone hinauslaufen.

Alpha 1 Zone

Orosomucoid und antitrypsin wandern zusammen ab, aber Orosmucoid-Flecke schlecht so Alpha 1 antitrypsin (AAT) setzen den grössten Teil des Alphas 1 Band ein. Alpha 1 antitrypsin hat eine SG Gruppe und Thiol-Zusammensetzungen, kann zum Protein gebunden werden, das ihre Beweglichkeit verändert. Ein vermindertes Band wird im Mangel-Staat gesehen. Es wird im nephrotic Syndrom vermindert, und Abwesenheit konnte mögliches Alpha 1-antitrypsin Mangel anzeigen. Das führt schließlich zu Emphysem von der ungeregelten Lunge elastase Depression durch neutrophils im Lungengewebe. Das Alpha 1 Bruchteil verschwindet im Alpha 1-antitrypsin Mangel jedoch nicht, weil andere Proteine, einschließlich des Alphas-lipoprotein und Alphas 1 Säure glycoprotein, auch dort abwandern. Als ein positiver akuter Phase-Reaktionspartner wird AAT in akuter Entzündung vergrößert.

Protein von Bence Jones kann dazu binden und das Alpha 1 Band verzögern.

Alpha 1 - Alpha 2 Zwischenzone

Zwei schwache Bänder können gesehen werden, Alpha 1 antichymotrypsin und Vitamin D verbindliches Protein vertretend. Diese Bänder verschmelzen und verstärken in früher Entzündung wegen einer Zunahme im Alpha 1 antichymotrypsin, ein akutes Phase-Protein.

Alpha 2 Zone

Diese Zone besteht hauptsächlich aus dem Alpha 2 macroglobulin (AMG) und haptoglobin. Es gibt normalerweise niedrige Stufen in der haemolytic Anämie (haptoglobin ist ein Selbstmordmolekül, das mit dem freien von roten Blutzellen veröffentlichten Hämoglobin bindet und diese Komplexe durch phagocytes schnell entfernt werden). Haptoglobin wird als ein Teil der akuten Phase-Antwort erzogen, auf eine typische Erhebung im Alpha 2 Zone während Entzündung hinauslaufend. Ein normales Alpha 2 und ein Hochalpha 1 Zone ist ein typisches Muster in der hepatischen Metastase und Zirrhose.

Haptoglobin/haemaglobin Komplexe wandern mehr cathodally ab als haptoglobin, wie gesehen, im Alpha 2 - Beta-Zwischenzone. Das wird normalerweise als ein Erweitern des Alphas 2 Zone gesehen.

Alpha 2 macroglobulin kann in Kindern und dem Ältlichen erhoben werden. Das wird als eine scharfe Vorderseite zum Alpha 2 Band gesehen. AMG wird (10-fache Zunahme oder größer) in Verbindung mit dem glomerular Protein-Verlust, als in nephrotic Syndrom deutlich erhoben. Wegen seiner großen Größe kann AMG nicht glomeruli durchführen, während andere Proteine des niedrigeren Molekulargewichtes verloren werden. Die erhöhte Synthese von AMG ist für seine absolute Zunahme in nephrotic Syndrom verantwortlich.

AMG wird früh im Laufe diabetischen nephropathy mild erhoben.

Alpha 2 - Beta-Zwischenzone

Kalter unlöslicher globulin bildet ein Band hier, das in Plasma nicht gesehen wird, weil es durch heparin hinabgestürzt wird. Es gibt niedrige Stufen in Entzündung und hohe Niveaus in Schwangerschaft.

B bildet lipoprotein ein unregelmäßiges crenated Band in dieser Zone. Hohe Niveaus werden im Typ II hypercholesterolaemia, hypertriglyceridemia, und im nephrotic Syndrom gesehen.

Beta-Zone

Transferrin und Beta lipoprotein (LDL) umfassen das Beta 1. Vergrößertes Protein des Betas 1 wegen des vergrößerten Niveaus von freiem transferrin ist für die Eisenmangel-Anämie, Schwangerschaft und oestrogen Therapie typisch. Vergrößertes Protein des Betas 1 wegen der LDL Erhebung kommt in hypercholesterolemia vor.

Beta 2 umfasst C3 (Ergänzungsprotein 3). Es wird in der akuten Phase-Antwort erhoben. Die Depression von C3 kommt in autogeschützten Unordnungen vor, weil das Ergänzungssystem aktiviert wird und der C3 bestimmt für geschützte Komplexe und entfernt von Plasma wird. Fibrinogen, ein Protein des Betas 2, wird in normalem Plasma gefunden sondern auch vom normalen Serum fehlend. Gelegentlich gerinnt von heparinized Patienten gezogenes Blut nicht völlig, auf ein sichtbares fibrinogen Band zwischen dem Beta und Gamma globulins hinauslaufend.

Gammazone

Die immunoglobulins (IgA, IgM, IgG, IgE und IgD) sind die einzige Protein-Gegenwart im normalen Gammagebiet, aber bemerken, dass immunoglobulins im th Alpha und den Beta-Zonen gefunden werden kann. Wenn die Gammazone eine Zunahme zeigt (oder Spitze), soll der erste Schritt in der Interpretation des Graphen gründen, wenn das Gebiet schmal oder breit ist. Wenn es erhoben wird, konnte es auf eine einzelne schmale "einer Spitze ähnliche" Weise erhoben werden, die monoclonal gammopathy oder eine breite "einem Schwellen ähnliche" Weise (breiter) anzeigender polyclonal gammopathy anzeigt.

  • Monoclonal Gammopathy - Eine schmale Spitze zeigt einen monoclonal gammopathy, auch bekannt als eine "M Spitze" an. Gewöhnlich ist ein monoclonal gammopathy bösartig oder clonal im Ursprung, Myeloma, der der häufigste Grund von Spitzen von IgA und IgG ist. chronische lymphatische Leukämie und lymphosarcoma sind ziemlich üblich und verursachen gewöhnlich Paraproteine von IgM. Bemerken Sie, dass bis zu 8 % von gesunden geriatrischen Patienten eine monoclonal Spitze haben können. Die macroglobulinaemia von Waldenstrom (IgM), monoclonal gammopathy der unentschiedenen Bedeutung (MGUS), amyloidosis, Plasmazellleukämie und einsamen plasmacytomas erzeugen auch eine M Spitze.
  • Polyclonal Gammopathy - Eine "einem Schwellen ähnliche" Erhebung in der Gammazone zeigt einen polyclonal gammopathy an, und das weist normalerweise zu einer nichtbösartigen Bedingung hin (obwohl zu nichtbösartigen Bedingungen nicht exklusiv ist). Die häufigsten Gründe von polyclonal hypergammaglobulinaemia entdeckt durch die Elektrophorese sind strenge Infektion, chronische Leber-Krankheit, rheumatische Arthritis, systemischer lupus erythematosus und andere Bindegewebe-Krankheiten. Lysozyme kann als ein Band cathodal zum langsamsten Gamma in myelomonocytic Leukämie gesehen werden, in der es von Tumor-Zellen veröffentlicht wird. Fibrinogen von Plasmaproben wird im schnellen Gammagebiet gesehen.
  • Hypogammaglobulinaemia - Das ist als ein "Sturz" oder Abnahme in der Gammazone leicht identifizierbar. Es ist in Säuglings normal. Es wird in Patienten mit X-linked Agammaglobulinemia gefunden. Mangel von IgA kommt in 1:500 der Bevölkerung vor, wie durch eine Blässe in der Gammazone angedeutet wird.

C-Reactive Protein:is hat zwischen dem Beta und den Gammazonen gefunden, die Fusion des Betas/Gammas erzeugen.

IgA: Dieser immunoglobulin hat den grössten Teil der anodal Beweglichkeit und wandert im Gebiet zwischen dem Beta und den Gammazonen ab, die auch eine Fusion des Betas/Gammas in Patienten mit Zirrhose, Atmungsinfektion verursachen, Hautkrankheit oder rheumatiod Arthritis (hat IgA vergrößert).


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Saudischer Aramco / Joseph-Ignace Guillotin
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