Ein Suggestionsmittel ist ein vorgetäuschter, oder sonst medizinisch hat die unwirksame Behandlung für eine Krankheit oder andere medizinische Bedingung vorgehabt, den Empfänger zu täuschen. Manchmal werden Patienten gegeben eine Suggestionsmittel-Behandlung eine wahrgenommene oder wirkliche Verbesserung in einer medizinischen Bedingung haben, ein Phänomen hat allgemein die Suggestionsmittel-Wirkung genannt.

In der medizinischen Forschung werden Suggestionsmittel als Kontrollbehandlungen gegeben und hängen vom Gebrauch des gemessenen Betrugs ab. Allgemeine Suggestionsmittel sind träge Blöcke, Vortäuschungschirurgie und andere auf der falschen Information gestützte Verfahren. Jedoch können Suggestionsmittel auch eine überraschend positive Wirkung auf einen Patienten haben, der weiß, dass die gegebene Behandlung ohne jedes aktive Rauschgift im Vergleich zu einer Kontrollgruppe ist, die bewusst kein Suggestionsmittel bekommen hat.

In einem allgemeinem Suggestionsmittel-Verfahren, jedoch, wird einem Patienten eine träge Pille gegeben, hat gesagt, dass es seine/ihre Bedingung, aber nicht verbessern kann gesagt hat, dass es tatsächlich träge ist. Solch ein Eingreifen kann den Patienten veranlassen zu glauben, dass die Behandlung seine/ihre Bedingung ändern wird; und dieser Glaube kann eine subjektive Wahrnehmung einer therapeutischen Wirkung erzeugen, den Patienten veranlassend, zu finden, dass sich ihre Bedingung - oder eine wirkliche Verbesserung in ihrer Bedingung verbessert hat. Dieses Phänomen ist als die Suggestionsmittel-Wirkung bekannt.

Suggestionsmittel werden in der medizinischen Forschung und Medizin weit verwendet, und die Suggestionsmittel-Wirkung ist ein durchdringendes Phänomen; tatsächlich ist es ein Teil der Antwort auf jedes aktive medizinische Eingreifen. Archie Cochrane hat 1972 vorgeschlagen "Es ist wichtig, den sehr anständigen, bewussten Gebrauch von Suggestionsmitteln zu unterscheiden. Wie man gezeigt hat, ist die Wirkung von Suggestionsmitteln durch kontrollierte Proben von randomised sehr groß gewesen. Ihr Gebrauch im richtigen Platz soll […]" gefördert werden

Die Suggestionsmittel-Wirkung weist zur Wichtigkeit von der Wahrnehmung und der Rolle des Gehirns in der Fitness hin. Jedoch ist der Gebrauch von Suggestionsmitteln als Behandlung in der klinischen Medizin (im Vergleich mit der Laborforschung) ethisch problematisch, weil es Betrug und Unehrlichkeit in die mit dem Arzt geduldige Beziehung einführt. Der Parlamentarische Ausschuß des Vereinigten Königreichs auf der Wissenschaft und Technologie hat dass festgestellt: "... das Vorschreiben von Suggestionsmitteln verlässt sich... gewöhnlich auf etwas Grad des geduldigen Betrugs", und "das Vorschreiben reiner Suggestionsmittel ist schlechte Medizin. Ihre Wirkung ist unzuverlässig und unvorhersehbar und kann die alleinige Basis keiner Behandlung auf dem staatlichen Gesundheitsdienst bilden."

Seit der Veröffentlichung von Henry K. Beecher Das Starke Suggestionsmittel 1955, wie man betrachtet hat, hat das Phänomen klinisch wichtige Effekten gehabt. Diese Ansicht wurde namentlich herausgefordert, als, 2001, eine systematische Rezension von klinischen Proben beschlossen hat, dass es keine Beweise klinisch wichtiger Effekten gab, außer vielleicht in der Behandlung des Schmerzes und der dauernden subjektiven Ergebnisse. Der Artikel hat eine Aufregung der Kritik erhalten, aber die Autoren haben später eine Rezension von Cochrane mit ähnlichen (aktualisierten) Beschlüssen veröffentlicht. Die meisten Studien haben den Unterschied zur Grundlinie bis zum Ende der Probe zu einer Suggestionsmittel-Wirkung zugeschrieben, aber die Rezensenten haben Studien untersucht, die sowohl Suggestionsmittel als auch unfertige Gruppen hatten, um die Suggestionsmittel-Wirkung vom natürlichen Fortschritt der Krankheit zu unterscheiden. Jedoch sind diese Beschlüsse wegen der großen Vielfalt von Krankheiten — mehr als 40 — in diesem metastudy kritisiert worden. Die Wirkung des Suggestionsmittels ist in verschiedenen Krankheiten sehr verschieden. Durch das Vereinigen ziemlich verschiedener Krankheiten können die Ergebnisse abgefangen werden.

Definitionen, Effekten und Ethik

Ein Suggestionsmittel ist als "eine Substanz oder Verfahren … definiert worden, der objektiv ohne spezifische Tätigkeit für die Bedingung ist, die wird behandelt". Laut dieser Definition kann ein großes Angebot an Dingen Suggestionsmittel sein und eine Suggestionsmittel-Wirkung ausstellen. Pharmakologische durch irgendwelche Mittel verwaltete Substanzen können als Suggestionsmittel, einschließlich Pillen, Sahnen, inhalants, und Einspritzungen handeln. Medizinische Geräte wie Ultraschall können als Suggestionsmittel handeln. Vortäuschungschirurgie, Vortäuschungselektroden implanted im Gehirn und der Vortäuschungsakupunktur, entweder mit Vortäuschungsnadeln oder auf unechten Akupunktur-Punkten, hat alles Suggestionsmittel-Effekten ausgestellt. Das Bettzeug, das nicht behandelt ist, um Allergien zu reduzieren, ist als ein Suggestionsmittel verwendet worden, um für das behandelte Bettzeug zu kontrollieren. Der Arzt ist sogar ein Suggestionsmittel genannt worden; eine Studie hat gefunden, dass geduldige Wiederherstellung durch Wörter vergrößert werden kann, die darauf hinweisen, dass der Patient "in ein paar Tagen besser sein würde", und wenn dem Patienten Behandlung gegeben wird, würde das "die Behandlung ihn sicher besser" aber nicht negative Wörter wie machen "Ich bin nicht überzeugt, dass die Behandlung, die ich dabei bin, Ihnen zu geben, eine Wirkung haben wird". Die Suggestionsmittel-Wirkung kann ein Bestandteil von pharmakologischen Therapien sein: Schmerztötung und Angst-Reduzieren-Rauschgifte, die heimlich ohne Kenntnisse einer Person aufgegossen werden, sind weniger wirksam als, wenn ein Patient weiß, dass sie sie erhalten. Ebenfalls sind die Effekten der Anregung von implanted Elektroden im Verstand von denjenigen mit der fortgeschrittenen Parkinsonschen Krankheit größer, wenn sie bewusst sind, dass sie diese Anregung erhalten. Manchmal verschmelzen sich das Verwalten oder das Vorschreiben eines Suggestionsmittels in die unechte Medizin.

Die Suggestionsmittel-Wirkung ist manchmal als eine physiologische durch das Suggestionsmittel verursachte Wirkung definiert worden, aber Moerman und Jonas haben darauf hingewiesen, dass das unlogisch scheint, weil ein Suggestionsmittel eine träge Substanz ist, die nichts direkt verursacht. Stattdessen haben sie das Wort "Bedeutung der Antwort" für das Meinen eingeführt, dass das Gehirn mit dem Suggestionsmittel verkehrt, das eine physiologische Suggestionsmittel-Wirkung verursacht. Sie schlagen vor, dass das Suggestionsmittel, das unmoralisch sein kann, völlig vermieden werden konnte, wenn Ärzte trösten und die Gesundheit ihrer Patienten fördern. Ernst und Resch haben auch versucht, zwischen der "wahren" und "wahrgenommenen" Suggestionsmittel-Wirkung zu unterscheiden, weil sie behauptet haben, dass einige der zur Suggestionsmittel-Wirkung zugeschriebenen Effekten wegen anderer Faktoren sein konnten.

Die Suggestionsmittel-Wirkung ist überall in der Geschichte umstritten gewesen. Bemerkenswerte medizinische Organisationen haben es gutgeheißen, aber 1903 hat Richard Cabot beschlossen, dass es vermieden werden sollte, weil es irreführend ist. Newman weist auf das "Suggestionsmittel-Paradox" hin, - es kann unmoralisch sein, ein Suggestionsmittel, sondern auch unmoralisch zu verwenden, "um etwas nicht zu verwenden, was heilt". Er schlägt vor, dieses Dilemma zu lösen, indem er die Bedeutungsantwort in der Medizin verwendet, die ist, machen von der Suggestionsmittel-Wirkung Gebrauch, so lange das "ein Verwalten … ehrlich, offen ist, und an seine potenzielle Heilmacht glaubt". Eine andere mögliche Entschlossenheit des Moraldilemmas könnte aus dem "ehrlichen Suggestionsmittel" Wirkung kommen, die in einer 2010-Studie gefunden ist, die von Forschern im Programm in Suggestionsmittel-Studien an der Medizinischen Fakultät von Harvard ausgeführt ist, wo Patienten mit reizbarem Darm-Syndrom eine bedeutende vorteilhafte Wirkung erfahren haben, wenn auch ihnen die Pillen erzählt wurden, die sie nahmen, waren Suggestionsmittel verglichen mit einer Kontrollgruppe, die keine Pillen erhalten hat.

Geschichte

Das Wort 'Suggestionsmittel', Latein für werde "Mich erfreuen" geht auf eine lateinische Übersetzung der Bibel durch Jerome zurück. Es wurde zuerst in einem medizinischen Zusammenhang im 18. Jahrhundert verwendet. 1785 wurde es als eine "alltägliche Methode oder Medizin" definiert, und 1811 wurde es definiert, weil "sich jede Medizin mehr angepasst hat, um zu erfreuen, als, dem Patienten", manchmal mit einer abschätzigen Implikation, aber nicht mit der nutzlosen Implikation zu nützen. Suggestionsmittel waren in der Medizin bis zum 20. Jahrhundert weit verbreitet, und sie wurden manchmal als notwendiger Betrug gutgeheißen. 1903 hat Richard Cabot gesagt, dass er bis zu Gebrauch-Suggestionsmitteln gebracht wurde, aber er hat schließlich zum Schluss gesagt, dass "Ich jeden Fall noch nicht gefunden habe, in dem eine Lüge mehr Schaden nicht zufügt als gut". 1961 hat Henry K. Beecher gefunden, dass Chirurgen, die er als Anhänger kategorisiert hat, den Brust-Schmerz ihrer Patienten und Herzprobleme mehr erleichtert haben als Skeptiker-Chirurgen. 1961 hat Walter Kennedy das Wort nocebo eingeführt. In den 1960er Jahren beginnend, ist die Suggestionsmittel-Wirkung weit anerkannt geworden, und kontrollierte Proben des Suggestionsmittels sind die Norm in der Billigung von neuen Medikamenten geworden. Später sind Forscher interessiert für das Verstehen der Suggestionsmittel-Wirkung geworden, anstatt gerade für seine Effekten, und 2011 zu kontrollieren, ein Programm in Suggestionsmittel-Studien wurde an der Medizinischen Fakultät von Harvard gegründet.

Mechanismus der Wirkung

Das Phänomen einer trägen Substanz, die auf eine medizinische Verbesserung eines Patienten hinausläuft, wird die Suggestionsmittel-Wirkung genannt. Das Phänomen ist mit der Wahrnehmung und Erwartung verbunden, dass der Patient hat; wenn die Substanz als nützlich angesehen wird, kann sie heilen, aber, wenn sie als schädlich angesehen wird, kann sie negative Effekten verursachen, der als die nocebo Wirkung bekannt ist. Die grundlegenden Mechanismen von Suggestionsmittel-Effekten sind seit 1978 untersucht worden, als es gefunden wurde, dass der opioid Gegner naloxone schmerzstillende Suggestionsmittel-Mittel blockieren konnte, vorschlagend, dass endogene opioids beteiligt werden.

Erwartung und das Bedingen

1985 hat Irving Kirsch Hypothese aufgestellt, dass Suggestionsmittel-Effekten durch die Selbsterfüllungseffekten von Ansprecherwartungen erzeugt werden, in denen der Glaube dass man sich verschieden fühlen wird, bringt eine Person dazu, sich wirklich verschieden zu fühlen. Gemäß dieser Theorie kann der Glaube, dass man eine aktive Behandlung erhalten hat, die subjektiven Änderungen erzeugen, die vorgehabt sind, durch die echte Behandlung erzeugt zu werden. Suggestionsmittel können ähnlich durch das klassische Bedingen handeln, worin ein Suggestionsmittel und ein wirklicher Stimulus gleichzeitig verwendet werden, bis das Suggestionsmittel mit der Wirkung vom wirklichen Stimulus vereinigt wird. Das sowohl Bedingen als auch Erwartungen spielt eine Rolle in der Suggestionsmittel-Wirkung, und macht verschiedene Arten des Beitrags. Das Bedingen hat eine länger anhaltende Wirkung, und kann frühere Stufen der Informationsverarbeitung betreffen. Die Erwartungswirkung kann durch Faktoren wie die Begeisterung des Arztes, der Unterschiede in der Größe und Farbe von Suggestionsmittel-Pillen oder dem Gebrauch anderen Eingreifens wie Einspritzungen erhöht werden. In einer Studie hat die Antwort auf ein Suggestionsmittel von 44 % bis 62 % zugenommen, als der Arzt sie mit der "Wärme, der Aufmerksamkeit und dem Vertrauen behandelt hat." Wie man gefunden hat, sind Erwartungseffekten mit einer Reihe von Substanzen vorgekommen. Diejenigen, die denken, dass eine Behandlung arbeiten wird, zeigen eine stärkere Suggestionsmittel-Wirkung als diejenigen, die nicht, wie gezeigt, durch eine Studie der Akupunktur tun.

Weil die Suggestionsmittel-Wirkung auf Erwartungen und das Bedingen basiert, verschwindet die Wirkung, wenn dem Patienten gesagt wird, dass ihre Erwartungen unrealistisch sind, oder dass das Suggestionsmittel-Eingreifen unwirksam ist. Die bedingte Schmerzverminderung kann völlig entfernt werden, wenn seine Existenz erklärt wird. Es ist auch Themen gegeben Suggestionsmittel in einer Probe mit Antidepressiven, das berichtet worden, "Sobald die Probe zu Ende war und die Patienten, denen gegeben worden war, wurden Suggestionsmittel so viel erzählt, sie haben sich schnell verschlechtert."

Ein als ein Muskelrelaxans beschriebenes Suggestionsmittel wird Muskelentspannung und, wenn beschrieben, als das Gegenteil, Muskelspannung verursachen. Ein als ein Anreiz präsentiertes Suggestionsmittel wird diese Wirkung auf den Herzrhythmus und Blutdruck, aber, wenn verwaltet, als ein Beruhigungsmittel, die entgegengesetzte Wirkung haben. Wie man berichtet hat, hat der wahrgenommene Verbrauch von Koffein ähnliche Effekten verursacht, selbst wenn decaffeinated Kaffee verbraucht wird, obwohl eine 2003-Studie nur beschränkte Unterstützung dafür gefunden hat. Als Alkohol vertretene Suggestionsmittel können Vergiftung und sensomotorische Schwächung verursachen. Wahrgenommene Ergogenic-Hilfe kann Dauer, Geschwindigkeit und Gewichtheben-Fähigkeit vergrößern, zur Frage dessen führend, ob Suggestionsmitteln in der Sport-Konkurrenz erlaubt werden sollte. Suggestionsmittel können Rauchern helfen aufzuhören. Wahrgenommene Allergene, die nicht aufrichtig allergenic sind, können Allergien verursachen. Eingreifen wie Psychotherapie kann Suggestionsmittel-Effekten haben. Die Wirkung ist in der Versetzung von menschlichen embryonischen Neuronen in den Verstand von denjenigen mit der fortgeschrittenen Parkinsonschen Krankheit beobachtet worden.

Weil Suggestionsmittel nach der Wahrnehmung und Erwartung abhängig sind, können verschiedene Faktoren, die die Wahrnehmung ändern, den Umfang der Suggestionsmittel-Antwort vergrößern. Zum Beispiel haben Studien gefunden, dass die Farbe und Größe der Suggestionsmittel-Pille einen Unterschied mit "heiß gefärbten" Pillen machen, die besser als Anreize arbeiten, während "kühl gefärbt" Pillen besser als Beruhigungsmittel arbeiten. Kapseln aber nicht Blöcke scheinen, wirksamer zu sein, und Größe kann einen Unterschied machen. Ein Forscher hat gefunden, dass große Pillen die Wirkung vergrößern, während ein anderer behauptet hat, dass die Wirkung auf den kulturellen Hintergrund abhängig ist. Mehr Pillen, das Einbrennen, die vorige Erfahrung und die hohe Preiserhöhung die Wirkung von Suggestionsmittel-Pillen. Einspritzung und Akupunktur haben größere Wirkung als Pillen. Die richtige Anhänglichkeit an Suggestionsmitteln wird mit der verminderten Sterblichkeit vereinigt.

Motivation kann zur Suggestionsmittel-Wirkung beitragen. Die aktiven Absichten einer Person ändern seine/ihre somatische Erfahrung durch das Ändern der Entdeckung und Interpretation von mit der Erwartung kongruenten Symptomen, und durch das Ändern der Verhaltensstrategien, die eine Person verfolgt. Motivation kann sich zur Bedeutung verbinden, durch die Leute Krankheit und Behandlung erfahren. Solche Bedeutung wird aus der Kultur abgeleitet, in der sie leben, und der sie über die Natur der Krankheit informiert, und wie es auf die Behandlung antwortet. Die Forschung in die Suggestionsmittel-Behandlung von gastrischen und Duodenalulcera zeigt, dass sich das weit mit der Gesellschaft ändert. Die Suggestionsmittel-Wirkung im Behandeln von Magengeschwüren ist in Brasilien, höher in Nordeuropa (Dänemark, die Niederlande), und äußerst hoch in Deutschland niedrig. Jedoch ist die Suggestionsmittel-Wirkung in behandelnder Hypertonie in Deutschland niedriger als anderswohin. Soziale Beobachtung kann ein Suggestionsmittel veranlassen bewirken solchen, wenn eine Person einen anderen sieht, Schmerz im Anschluss daran reduziert, was sie glauben, ist ein Schmerzreduzieren-Verfahren.

Die Suggestionsmittel-Wirkung kann auswählend unter dem Einfluss von verschiedenen psychologischen Faktoren arbeiten. Wenn eine Suggestionsmittel-Sahne einerseits mit der Erwartung angewandt wird, dass es ein Analgetikum ist, wird es Schmerz nur in dieser Hand und nicht anderswohin auf dem Körper reduzieren, Wenn einer Person ein Suggestionsmittel unter einem Namen gegeben wird, und sie antworten, werden sie ebenso bei einer späteren Gelegenheit zu diesem Suggestionsmittel unter diesem Namen, aber nicht wenn unter einem anderen antworten.

Suggestionsmittel-Wirkung und das Gehirn

Die funktionelle Bildaufbereitung auf Suggestionsmittel-Schmerzlosigkeit zeigt, dass es sich zur Aktivierung verbindet, und funktionelle Korrelation zwischen dieser Aktivierung, im vorderen cingulate, vorfrontal, orbitofrontal und Inselkortexen, Kern accumbens, amygdala, der brainstem periaqueductal graue Sache und das Rückenmark vergrößert hat.

Diese Änderungen können nach den frühen Stufen des Gehirns der Informationsverarbeitung handeln: Die Forschung mit herbeigerufenen Gehirnpotenzialen auf schmerzhafte Laserpulse findet zum Beispiel Suggestionsmittel-Effekten auf den N2-P2, eine biphasic negativ-positive komplizierte Antwort, deren N2 Spitze in ungefähr 230 Millisekunden und dem P2 ein in ungefähr 380 Millisekunden ist. Sie kommen nicht nur während Suggestionsmittel-Schmerzlosigkeit vor, aber nach dem Empfang des schmerzlindernden Suggestionsmittels (sind die Gebiete hier verschieden, und schließen den mittleren vorfrontalen Kortex, späteren parietal Kortex und untergeordneten parietal lobule ein).

Verschiedene Gebiete im höheren Gehirn haben verschiedene Funktionen. Die vorfrontale Beteiligung konnte mit dem Zurückrufen des Suggestionsmittels und Aufrechterhalten seiner kognitiven Anwesenheit in einer "Selbstverstärkungsfeed-Back-Schleife" verbunden sein (während Schmerzes, den eine Person zurückruft, das Suggestionsmittel genommen, und reduzierter Schmerz seinen Status als ein Analgetikum verstärkt). Der schiffsschnabelförmige vordere cingulate Kortex (rACC) und seine subcortical Konnektivität konnten mit der Erwartung potenzieller Schmerzstimuli verbunden sein

Das höhere Gehirn arbeitet durch die Regulierung subcortical von Prozessen. Die hohe Suggestionsmittel-Ansprechverbindung mit erhöhtem dopamine und mu-opioid Tätigkeit im Schaltsystem für Belohnungsantworten und motiviertes Verhalten des Kerns accumbens, und, auf den gegenteiligen, antischmerzlindernden nocebos Antworten wurde mit der Deaktivierung in diesem Teil des Gehirns von dopamine und Opioid-Ausgabe vereinigt. (Es ist bekannt gewesen, dass Suggestionsmittel-Schmerzlosigkeit von der Ausgabe im Gehirn von endogenem opioids seit 1978 abhängt.) Solche schmerzlindernden Suggestionsmittel-Aktivierungsänderungen, die tiefer unten im Gehirn durch das Erhöhen der hinuntersteigenden Hemmung durch das periaqueductal Grau auf nociceptive Rückgratreflexen in einer Prozession gehen, während die Erwartungen antischmerzlindernden nocebos auf die entgegengesetzte Weise handelt, das zu blockieren.

Das Gehirn wird auch auf weniger studierte Weisen auf nichtschmerzlindernde Suggestionsmittel-Effekten beteiligt:

• Die Parkinsonsche Krankheit: Suggestionsmittel-Erleichterung wird mit der Ausgabe von dopamine im Gehirn vereinigt.
• Depression: Suggestionsmittel, die Depression reduzieren, betreffen viele der gemeinsamen Bereiche, die durch Antidepressiven mit der Hinzufügung des vorfrontalen Kortexes aktiviert werden
• Koffein: Kaffee des Suggestionsmittels-caffeinated verursacht eine Zunahme in der bilateralen Dopamine-Ausgabe im thalamus.
• Traubenzucker: Die Erwartung einer intravenösen Einspritzung von Traubenzucker vergrößert die Ausgabe von dopamine im grundlegenden ganglia von Männern (aber nicht Frauen).
• Methylphenidate: Die Erwartung der intravenösen Einspritzung dieses Rauschgifts in unerfahrenen Rauschgift-Benutzern hat die Ausgabe von dopamine in der ventralen cingulate Gehirnwindung und dem Kern accumbens mit dieser Wirkung vergrößert, die in denjenigen ohne vorherige Erfahrung des Rauschgifts größt ist.

Die anwesende funktionelle Bildaufbereitung auf Suggestionsmittel-Schmerzlosigkeit ist als zeigend zusammengefasst worden, dass die Suggestionsmittel-Antwort vom "verfeinernden" Prozess-Abhängigen auf frontalen cortical Gebieten "vermittelt wird, die erzeugen und kognitive Erwartungen aufrechterhalten. Belohnungspfade von Dopaminergic können diesen Erwartungen unterliegen". "Krankheiten, die größer 'verfeinernd' oder gestützte Regulierung von cortically fehlen, können für die Suggestionsmittel-zusammenhängende Verbesserung weniger anfällig sein".

Gehirn und Körper

Das Gehirn hat Kontrolle über die durch Suggestionsmittel betroffenen Körperprozesse. Schmerz, Motorerschöpfung und Fieber werden durch das Gehirn direkt organisiert. Andere Prozesse, die gewöhnlich durch den Körper wie das Immunsystem geregelt sind, werden auch indirekt durch das mitfühlende und paramitfühlende Nervensystem kontrolliert.

Die Forschung nach dem Bedingen in Tieren zeigt, dass das Gehirn Kontrolle über sie erfahren kann. Im Bedingen wird ein neutrales Stimulus-Saccharin in einem Getränk mit einem Agenten paarweise angeordnet, der eine bedingungslose Antwort erzeugt. Zum Beispiel könnte dieser Agent cyclophosphamide sein, der immunosuppression verursacht. Nach dem Lernen dieser Paarung hat der Geschmack des Saccharins allein durch die verfeinernde Nervenkontrolle immunosuppression als eine neue bedingte Antwort geschaffen. Wie man gefunden hat, hat solches Bedingen eine verschiedene Vielfalt von nicht nur grundlegenden physiologischen Prozessen im Immunsystem, aber den wie Serum-Eisenniveaus, oxidative DNA-Schaden-Niveaus und Insulin-Sekretion betroffen. Diese Arbeit wurde auf Ratten ursprünglich getan, jedoch kann dasselbe Bedingen von grundlegenden physiologischen Prozessen auch in Menschen vorkommen. Neue Rezensionen haben behauptet, dass die Suggestionsmittel-Wirkung wegen der verfeinernden Kontrolle durch das Gehirn für die Immunität und den Schmerz ist. Pacheco-López und Kollegen haben die Möglichkeit "neocortical-sympathetic-immune Achse erhoben, die neuroanatomical Substrate zur Verfügung stellt, die die Verbindung zwischen dem Suggestionsmittel / bedingt und den Antworten des Suggestionsmittels/Erwartung erklären könnten."

Eine neue FMRI-Studie hat gezeigt, dass ein Suggestionsmittel schmerzzusammenhängende Nerventätigkeit im Rückenmark reduzieren kann, anzeigend, dass sich Suggestionsmittel-Effekten außer dem Gehirn ausstrecken können.

Entwickelte Gesundheitsregulierung

Entwicklungsmedizin identifiziert viele Symptome wie Fieber, Schmerz und Krankheitsverhalten als entwickelte Antworten, um die Wiederherstellung von Infektion und Verletzung zu schützen oder zu erhöhen. Fieber ist zum Beispiel eine entwickelte Selbstbehandlung, die Bakterien oder Viren durch die erhobene Körpertemperatur entfernt. Diese entwickelten Antworten haben jedoch auch Kosten, die abhängig von Verhältnissen ihren Vorteil überwiegen können (wegen dessen, zum Beispiel gibt es die Verminderung Fiebers während Unterernährung oder später Schwangerschaft). Gemäß der von Nicholas Humphrey vorgeschlagenen Gesundheitsverwaltungssystemtheorie ist das Gehirn ausgewählt worden, um sicherzustellen, dass entwickelte Antworten nur aufmarschiert werden, wenn der Kostenvorteil biologisch vorteilhaft ist. Um zu tun, sind das, die Gehirnfaktoren in einer Vielfalt von Informationsquellen einschließlich der Wahrscheinlichkeit auf Glauben zurückzuführen gewesen, dass der Körper gut kommen wird, ohne seine kostspieligen entwickelten Antworten einzusetzen. Eine solche Informationsquelle ist die Kenntnisse der Körper erhält Sorge und Behandlung. Die Suggestionsmittel-Wirkung in dieser Perspektive entsteht, wenn die falsche Information über Medikamente das Gesundheitsverwaltungssystem über die Wahrscheinlichkeit des erhaltenen Brunnens verführt, so dass es auswählt, um eine entwickelte Selbstbehandlung nicht einzusetzen.

Klinisches Dienstprogramm

Dauer

Suggestionsmittel-Effekten können seit langem dauern: mehr als 8 Wochen für die panische Unordnung,

6 Monate für Angina pectoris, und zwei und Hälfte von Jahren für rheumatische Arthritis. Suggestionsmittel-Effekten nach dem wörtlichen Vorschlag für milden Schmerz können robust sein und noch bestehen, zehnmal wiederholt, selbst wenn sie keine wirkliche pharmakologische Schmerztötungshandlung haben.

Klinische Bedeutung

Hróbjartsson und Peter Gøtzsche haben eine Studie 2001 und eine Anschlußstudie veröffentlicht, 2004 die Natur der Suggestionsmittel-Wirkung infrage stellend. Die Studien wurden als zwei Meta-Analysen durchgeführt. Sie haben gefunden, dass in Studien mit einem Ergebnis vorhabende Patienten, wie verbessert, klassifiziert oder nicht verbessert wurden, hatte die Suggestionsmittel-Gruppe keine statistisch bedeutende Verbesserung über die Gruppe ohne Behandlungen. Ebenfalls gab es keine bedeutende Suggestionsmittel-Wirkung in Studien, in denen objektive Ergebnisse (wie Blutdruck) von einem unabhängigen Beobachter gemessen wurden. Die Suggestionsmittel-Wirkung konnte nur in Studien dokumentiert werden, in denen die Ergebnisse (Verbesserung oder Misserfolg sich zu verbessern) durch die Themen selbst berichtet wurden. Die Autoren haben beschlossen, dass die Suggestionsmittel-Wirkung "starke klinische Effekten nicht hat," (objektive Effekten), und dass von den Patienten berichtete Verbesserungen (subjektive Effekten) in Schmerz klein waren und klar davon nicht bemerkenswert sein konnten, Neigung zu melden. Andere Forscher (Wampold u. a.) neu dargelegt dieselben Daten von der 2001-Meta-Analyse und geschlossen, dass die Suggestionsmittel-Effekten für objektive Symptommaßnahmen zu Suggestionsmittel-Effekten für subjektive vergleichbar sind, und dass die Suggestionsmittel-Wirkung die Wirkung der aktiven Behandlung um 20 % für Unordnungen überschreiten kann, die zur Suggestionsmittel-Wirkung, ein Beschluss verantwortlich sind, den Hróbjartsson & Gøtzsche als "starke Drehung" beschrieben hat. Eine andere Gruppe von Forschern hat die drastisch verschiedenen Beschlüsse zwischen diesen zwei Sätzen von Autoren trotz fast identischer meta-analytischer Ergebnisse bemerkt und hat vorgeschlagen, dass Suggestionsmittel-Effekten tatsächlich bedeutend, aber im Umfang klein sind.

Hróbjartsson und der Beschluss von Gøtzsche sind auf mehrerem Boden kritisiert worden. Ihre Meta-Analyse hat Studien in eine hoch Mischgruppe von Bedingungen bedeckt: Die Suggestionsmittel-Wirkung kommt wirklich mit peripherischen Krankheitsprozessen (wie Hypertonie, Asthma, pro-statischer hyperplasia, analer Riss, Bronchitis), obwohl nicht für Prozesse vor, die physische Krankheit (wie venöse Bein-Geschwüre, die Krankheit von Crohn, Harnfläche-Infektion und chronisches Herzversagen) widerspiegeln. Suggestionsmittel arbeiten auch als stark in klinischen Proben nicht, weil die Themen nicht wissen, ob sie eine echte Behandlung oder eine Vortäuschung ein bekommen könnten. Wo Studien aus Suggestionsmitteln gemacht werden, in denen Leute denken, dass sie wirkliche Behandlung erhalten (aber nicht bloß seine Möglichkeit), ist die Suggestionsmittel-Wirkung beobachtet worden. Andere Schriftsteller haben behauptet, dass die Suggestionsmittel-Wirkung unter passenden Bedingungen zuverlässig demonstriert werden kann.

In einer anderen Aktualisierung durch Hróbjartsson & Gøtzsche veröffentlicht als ein 2010-Cochrane wurde systematische Rezension, die bestätigt und ihre vorherige Arbeit, mehr als 200 Proben modifiziert, die 60 klinische Bedingungen untersuchen, eingeschlossen. Wie man wieder fand, hatte Suggestionsmittel-Eingreifen wichtige klinische Effekten im Allgemeinen nicht, aber kann von den Patienten berichtete Ergebnisse in einigen Situationen, besonders Schmerz und Brechreiz beeinflussen, obwohl es "schwierig war, von den Patienten berichtete Effekten des Suggestionsmittels von der Ansprechneigung zu unterscheiden". Die vereinte Verhältnisgefahr, die sie für das Suggestionsmittel berechnet haben, war 0.93 (Wirkung von nur 7 %), aber bedeutend. Effekten wurden auch für Phobie und Asthma gefunden, aber waren wegen der hohen Gefahr der Neigung unsicher. In anderen Bedingungen, die drei oder mehr Proben einschließen, gab es keine statistisch bedeutende Wirkung für das Rauchen, die Dementia, die Depression, die Beleibtheit, die Hypertonie, die Schlaflosigkeit und die Angst, obwohl Vertrauensintervalle breit waren. Mehrere klinisch (physische Suggestionsmittel, von den Patienten beteiligte Ergebnisse, falsch das Informieren von Patienten gab es kein Suggestionsmittel), und methodologisch (kleine Beispielgröße, ausführliches Ziel, die Suggestionsmittel-Wirkung zu studieren), Faktoren wurden mit höheren Effekten des Suggestionsmittels vereinigt. Trotz niedriger Effekten im Allgemeinen und der Gefahr der Neigung haben die Autoren zugegeben, dass große Effekten des Suggestionsmittel-Eingreifens in bestimmten Situationen vorkommen können.

Negative Effekten

Ähnlich zur Suggestionsmittel-Wirkung haben träge Substanzen das Potenzial, um negative Effekten über "nocebo Wirkung" zu verursachen (lateinischer nocebo = "Ich werde" schaden). In dieser Wirkung, eine träge Substanz gebend, hat negative Folgen.

Eine andere negative Folge ist, dass Suggestionsmittel mit der echten Behandlung vereinigte Nebenwirkungen verursachen können. Ein Beispiel davon ist mit denjenigen, die bereits ein Betäubungsmittel genommen haben, kann dann Atemnot, wenn gegeben, es wieder in der Form eines Suggestionsmittels zeigen.

Entzugserscheinungen können auch nach der Suggestionsmittel-Behandlung vorkommen. Das wurde zum Beispiel nach der Unterbrechung der Frauengesundheitsinitiative-Studie der Hormonersatztherapie für Klimakterium gefunden. Frauen waren auf dem Suggestionsmittel für einen Durchschnitt von 5.7 Jahren gewesen. Gemäßigte oder strenge Entzugserscheinungen wurden von 40.5 % von denjenigen auf dem Suggestionsmittel im Vergleich zu 63.3 % von denjenigen auf dem Hormonersatz berichtet.

Mit dem Arzt geduldige Beziehung

Eine Studie von dänischen Ärzten für Allgemeinmedizin hat gefunden, dass 48 % ein Suggestionsmittel mindestens 10mal im letzten Jahr vorgeschrieben hatten. Die am häufigsten vorgeschriebenen Suggestionsmittel waren Antibiotika für Vireninfektionen und Vitamine für Erschöpfung. Fachmänner und Krankenhaus-basierte Ärzte haben viel niedrigere Raten des Suggestionsmittel-Gebrauches gemeldet. Eine 2004-Studie in der britischen Medizinischen Zeitschrift von Ärzten in Israel hat gefunden, dass 60 % Suggestionsmittel in ihrer medizinischen Praxis verwendet haben, um meistens Bitten um unberechtigte Medikamente "abzuwehren" oder einen Patienten zu beruhigen. Der Begleitleitartikel hat aufgehört, "Wir können uns nicht leisten, auf jede Behandlung zu verzichten, die arbeitet, selbst wenn wir nicht sicher sind, wie es tut." Andere Forschungen haben behauptet, dass die offene Bestimmung von Suggestionsmitteln, um ADHD in Kindern zu behandeln, im Unterstützen von ADHD Kindern auf niedrigeren stimulierenden Dosen kurzfristig wirksam sein kann.

Kritiker der Praxis haben geantwortet, dass es unmoralisch ist, Behandlungen vorzuschreiben, die nicht arbeiten, und dass das Sagen eines Patienten (im Vergleich mit einer Forschung prüfen Thema), dass ein Suggestionsmittel ein echtes Medikament ist, irreführend ist und der mit dem Arzt geduldigen Beziehung im langen Lauf schadet. Kritiker haben auch behauptet, dass das Verwenden von Suggestionsmitteln die richtige Diagnose und Behandlung von ernsten medizinischen Bedingungen verzögern kann.

Die folgenden impracticalities bestehen mit Suggestionsmitteln: (Sieh, dass der BMJ Antworten auf die schnelle Herausgeberantwort von Spiegel Online-Abteilung angeschlagen hat.)

• Gröb nur 30 % der Bevölkerung scheinen empfindlich zu Suggestionsmittel-Effekten, und es ist nicht möglich, vorzeitig zu bestimmen, ob ein Suggestionsmittel arbeiten wird oder nicht. (Jedoch ist die Suggestionsmittel-Wirkung Null in Studien der Blutvergiftung und bis zu 80 % in Studien der Wunde auf dem Duodenum).
• Patienten wollen rechtmäßig unmittelbare Erleichterung oder Verbesserung von ihrer Krankheit oder Symptomen. Ein Nichtsuggestionsmittel kann häufig das bestimmen, während ein Suggestionsmittel nicht könnte.
• Legitime Ärzte und Apotheker konnten sich bis zu Anklagen des Schwindels öffnen, da Zuckerpillen Pennies oder Cents für eine Flasche kosten würden, aber der Preis für ein "echtes" Medikament würde beauftragt werden müssen zu vermeiden, den Patienten misstrauisch zu machen.

Ungefähr 25 % von Ärzten sowohl im Dänen als auch in Israeli studieren verwendete Suggestionsmittel als ein diagnostisches Werkzeug, um zu bestimmen, ob Symptome eines Patienten echt waren, oder wenn der Patient malingering war. Sowohl die Kritiker als auch Verteidiger des medizinischen Gebrauches von Suggestionsmitteln haben zugegeben, dass das unmoralisch war. Der britische Medizinische Zeitschriftenleitartikel hat gesagt, "Das ein Patient bekommt Schmerzerleichterung von einem Suggestionsmittel, deutet nicht an, dass der Schmerz nicht echt oder im Ursprung... der Gebrauch des Suggestionsmittels für 'die Diagnose' dessen organisch ist, ob Schmerz echt ist, wird fehlgeleitet."

Die Suggestionsmittel-Verwaltung kann sich erweisen, eine nützliche Behandlung in einigen spezifischen Fällen zu sein, wo empfohlen Rauschgiften nicht verwendet werden kann. Verbrennen Sie zum Beispiel Patienten, die Atmungsprobleme erfahren, kann opioid (Morphium) oder opioid Ableitungen (pethidine) nicht häufig vorgeschrieben werden, weil diese weitere Atemnot verursachen können. In solchen Fall-Suggestionsmittel-Einspritzungen (normale Salzquelle, usw.) sind von Nutzen in der Versorgung echter Schmerzerleichterung, Patienten zu verbrennen, wenn denjenigen nicht im Delirium gesagt wird, dass ihnen eine starke Dosis des schmerzstillenden Mittels gegeben wird.

Sich spezifisch auf die Homöopathie beziehend, hat das Unterhaus des Wissenschafts- und Technologiekomitees des Vereinigten Königreichs festgesetzt:

Ein Überblick in den Vereinigten Staaten von mehr als 10,000 Ärzten ist zum Ergebnis gekommen, dass, während 24 % von Ärzten eine Behandlung vorschreiben würden, die ein Suggestionsmittel einfach ist, weil der Patient Behandlung gewollt hat, 58 % nicht, und für die restlichen 18 % würden, würde es von den Verhältnissen abhängen.

Die Person

Wer betroffen wird

Suggestionsmittel arbeiten für jeden nicht. Henry K. Beecher, in einer Zeitung 1955 hat vorgeschlagen, dass Suggestionsmittel-Effekten in ungefähr 35 % von Leuten vorgekommen sind. Jedoch ist die Ansprechrate, im Intervall von 0 % bis zu fast jedem breit. In einem postwirkenden Zahnschmerzmodell ist Suggestionsmittel-Schmerzlosigkeit in 39 % vorgekommen. In der Forschung auf ischemic Arm-Schmerz wurde Suggestionsmittel-Schmerzlosigkeit in 27 % gefunden. Die Suggestionsmittel-Schmerzlosigkeitsquote für die Hautheilung von der Haut der linken Hand war 56 %.

Obwohl nicht jeder auf ein Suggestionsmittel antwortet, weder jeder auf ein aktives Rauschgift antwortet. Der Prozentsatz von Patienten, die Erleichterung im Anschluss an das Suggestionsmittel (39 %) gemeldet haben, ist dem Prozentsatz im Anschluss an 4 Mg ähnlich

(36 %) und 6 Mg (50 %) verborgenes Morphium.

Individuelle Unterschiede

In den 1950er Jahren gab es beträchtliche Forschung, um zu finden, ob es eine spezifische Persönlichkeit zu denjenigen gab, die auf Suggestionsmittel geantwortet haben. Die Ergebnisse konnten nicht wiederholt werden, und, wie man jetzt denkt, hat es keine Wirkung.

Der Wunsch nach der Erleichterung von Schmerz, "Absicht-Motivation", und wie weit, wie man erwartet, Schmerz Zunahme-Suggestionsmittel-Schmerzlosigkeit erleichtert wird. Ein anderer Faktor, der die Wirksamkeit von Suggestionsmitteln vergrößert, ist der Grad, um den sich eine Person um ihre Symptome, "somatischer Fokus kümmert". Die individuelle Schwankung als Antwort auf schmerzlindernde Suggestionsmittel ist mit neurochemical Regionalunterschieden im inneren affective Staat der Personen verbunden worden, die Schmerz erfahren.

Diejenigen mit Alzheimerkrankheit verlieren die Kapazität, unter Einfluss Suggestionsmittel zu sein, und das wird dem Verlust ihrer vorfrontalen Kortex-Abhängiger-Kapazität zugeschrieben, Erwartungen zu haben.

Kinder scheinen, größere Antwort zu haben, als Erwachsene zu Suggestionsmitteln.

Gene

In der sozialen Angst-Unordnung (SAD) wird eine geerbte Variante des Gens für tryptophan hydroxylase 2 (Enzym, das den neurotransmitter serotonin synthetisiert) mit der reduzierten amygdala Tätigkeit und größeren Empfänglichkeit zur Suggestionsmittel-Wirkung verbunden.

Die Autoren bemerken, dass "zusätzliche Arbeit notwendig ist, um den generalizability der Ergebnisse aufzuhellen".

Symptome und Bedingungen

Die Suggestionsmittel-Wirkung kommt stärker in einigen Bedingungen vor als andere. Eine Studie hat gefunden, dass Suggestionsmittel-Effekten höchstwahrscheinlich mit den peripherischen Aspekten von Krankheitsprozessen, aber nicht Prozessen gefunden werden, die physische Krankheit widerspiegeln. Dylan Evans hat als ein anderer Faktor vorgeschlagen, dass Suggestionsmittel am stärksten auf Bedingungen wie Schmerz, Schwellung, Magengeschwür, Depression und Angst arbeiten, die mit der Aktivierung der akut-phasigen Antwort verbunden worden sind.

Schmerz

Suggestionsmittel-Schmerzlosigkeit wird mit größerer Wahrscheinlichkeit das strengere der Schmerz arbeiten. Eine Studie hat gefunden, dass für postwirkenden Schmerz im Anschluss an die Förderung des dritten Mahlzahns Salzquelle eingespritzt hat, während sie dem Patienten erzählt hat, war es ein starkes schmerzstillendes Mittel war so stark wie eine 6-8-Mg-Dosis von Morphium.

Der grösste Teil der Forschungsbericht-Durchschnitt-Verminderung für eine Gruppe von Leuten, aber kann das niedriger sein (einige Menschen antworten nicht). In einer Studie mit der Einspritzung von capsaicin unter der Haut hat dass dieser reduzierte Gruppendurchschnitt-Schmerz im Vergleich zu keinem Suggestionsmittel durch ~46 % zu ~57 % gefunden. Ein anderes Maß ist die Fähigkeit, Schmerz zu erleiden. In einer Studie haben Suggestionsmittel das durchschnittlich um ungefähr 3.5 Minuten im Vergleich zu gerade weniger als 14 Minuten ohne es vergrößert. Die durchschnittliche Kraft von Suggestionsmitteln auf Schmerz auf einer analogen Sehskala ist 2 aus 10 Einheiten. Personen, die auf Suggestionsmittel antworten, können noch größere Effekten bis zu 5 aus 10 Einheiten zeigen.

Depression

1998 hat eine Meta-Analyse von veröffentlichten antidepressiven Proben gefunden, dass 75 % der Wirksamkeit des antidepressiven Medikaments wegen der Suggestionsmittel-Wirkung und anderen nichtspezifischen Effekten, aber nicht der Behandlung selbst sind. Später haben Meta-Analysen einschließlich Daten von unveröffentlichten Proben gefunden, dass der gesamte Unterschied zwischen Rauschgift und Suggestionsmittel außer in Fällen der sehr äußersten Depression nicht klinisch bedeutend ist, hat eine Andere Meta-Analyse gefunden, dass 79 % von deprimierten Patienten, die Suggestionsmittel erhalten, gut (seit 12 Wochen nach einem anfänglichen 6-8 Wochen der erfolgreichen Therapie) im Vergleich zu 93 % von denjenigen geblieben sind, die Antidepressiven erhalten. Eine Meta-Analyse 2002 hat die 30-%-Verminderung des Selbstmords und Selbstmordversuches in den Suggestionsmittel-Gruppen im Vergleich zur 40-%-Verminderung der behandelten Gruppen gefunden.

Ein 2002-Artikel in Der Washington Post hat "Gegen Depression betitelt, eine Zuckerpille ist Hart", zusammengefasste Forschung wie folgt Zu schlagen: "In der Mehrheit von Proben, die von Drogenfirmen in letzten Jahrzehnten geführt sind, haben Zuckerpillen sowie - oder besser getan als - Antidepressiven. Gesellschaften haben zahlreiche Proben führen müssen, um zwei zu kommen, die ein positives Ergebnis zeigen, das das Minimum der Bundesbehörde zur Überwachung von Nahrungs- und Arzneimittlel zur Ansicht und Billigung ist. Die Schöpfer von Prozac mussten fünf Proben führen, um zwei vorzuherrschen, die, und die Schöpfer von Paxil positiv waren und Zoloft noch mehr führen musste".

Gastrisch und Duodenalulcera

Eine Meta-Studie von 31 Suggestionsmittel-kontrollierten Proben mit dem sauren Magensekretionshemmstoff-Rauschgift cimetidine in der Behandlung von gastrischen oder Duodenalulcera hat gefunden, dass Suggestionsmittel-Behandlungen, in vielen Fällen, so wirksam waren wie aktive Rauschgifte: Der in den 31 Proben behandelten 1692-Patienten wurden 76 % der mit dem Rauschgift behandelten 916 "geheilt", und 48 % der mit dem Suggestionsmittel behandelten 776 wurden "geheilt". Diese Ergebnisse wurden durch die direkte Postbehandlungsendoskopie bestätigt. Es wurde auch gefunden, dass deutsche Suggestionsmittel "stärker" waren als andere; und das haben gesamte, verschiedene Ärzte ziemlich verschiedene Suggestionsmittel-Antworten in derselben klinischen Probe herbeigerufen (p. 15). Außerdem in vielen dieser Proben war die Lücke zwischen den aktiven Rauschgiften und den Suggestionsmittel-Steuerungen, "nicht weil [die Bestandteile der Proben] hohe Rauschgift-Wirksamkeit hatten, aber weil sie niedrige Suggestionsmittel-Wirksamkeit hatten" (p. 13).

In einigen Proben waren Suggestionsmittel in 90 % der Fälle wirksam, wohingegen in anderen die Suggestionsmittel in nur 10 % der Fälle wirksam waren. Es wurde behauptet, dass, "was in [diesen] Studien demonstriert wird, nicht erhöht wird, in Rauschgift-Gruppen heilend, aber Heilung in Suggestionsmittel-Gruppen reduziert hat" (p. 14). Es wurde auch die Ergebnisse von zwei Studien bemerkt (ein geführter in Deutschland, anderer in Dänemark), der "Geschwür-Rückfall in geheilten Patienten" untersucht hat, hat gezeigt, dass die Rate des Rückfalls unter denjenigen, die durch die aktive Rauschgift-Behandlung "geheilt" sind", fünfmal mehr als das von denjenigen war, die durch die Suggestionsmittel-Behandlung (Seiten 14-15) "geheilt" sind".

Chronisches Erschöpfungssyndrom

Es wurde vorher angenommen, dass Suggestionsmittel-Ansprechraten in Patienten mit chronischem Erschöpfungssyndrom (CFS), "mindestens 30 % bis 50 %", wegen des subjektiven Berichtes von Symptomen und der schwankenden Natur der Bedingung ungewöhnlich hoch sind. Gemäß einer Meta-Analyse und gegen den herkömmlichen Verstand war die vereinte Ansprechrate in der Suggestionsmittel-Gruppe 19.6 % noch tiefer als in einigen anderen medizinischen Bedingungen. Die Autoren bieten mögliche Erklärungen für dieses Ergebnis an: Wie man weit versteht, ist CFS schwierig zu behandeln, der Erwartungen der Verbesserung reduzieren konnte. Im Zusammenhang von der Beweis-Vertretung haben Suggestionsmittel starke klinische Effekten nicht, als im Vergleich zu keiner Behandlung ein niedriger Zinssatz der spontanen Vergebung in CFS zu reduzierten Verbesserungsraten in der Suggestionsmittel-Gruppe beitragen konnte. Typ Intervention hat auch zur Heterogenität der Antwort beigetragen. Niedrige Patient- und Versorger-Erwartungen bezüglich der psychologischen Behandlung können besonders niedrige Suggestionsmittel-Antworten auf psychiatrische Behandlungen erklären.

Liste von medizinischen Bedingungen

Die Wirkung von Suggestionsmittel-Behandlungen (eine träge Pille, wenn sonst nicht bemerkt) ist für die folgenden medizinischen Bedingungen studiert worden:

• ADHD: Erwachsener, Kind
• Amalgam-Füllungen: zugeschriebene Symptome (träge "chelation" Therapie)
• Angst-Unordnungen
• Asthma (Wasseraerosol inhalant)
• Asthma
• Autismus: Sprache und Verhaltensprobleme
• Gütige pro-statische Vergrößerung
• Sauferei-Essstörung
• Manie von Bipolar
• Husten
• Die Krankheit von Crohn
• Depression (leichte Behandlung; niedriges Suggestionsmittel des roten Lichtes)
• Depression
• Verdauungsstörung und Magen motility
• Fallsucht
• Erektile Funktionsstörung
• Nahrungsmittelallergie: Fähigkeit, Nahrungsmittel des schlecht-Bildens zu essen
• Gastrisch und Duodenalulcera
• Kopfweh
• Herzversagen, congestive
• Herpes-Simplex
• Hypertonie: milder und gemäßigter
• Reizbares Darm-Syndrom
• Migräne-Prophylaxe
• Multiple Sklerose
• Brechreiz: Magentätigkeit
• Brechreiz: Chemotherapie
• Brechreiz und das Erbrechen: postwirkend (Vortäuschungsakupunktur)
• Schmerz
• Panische Unordnungen
• Die Parkinsonsche Krankheit
• Das pathologische Spielen
• Prämenstruelle dysphoric Unordnung.
• Arthritis von Psoriatic
• Ebbe esophagitis
• Ruheloses Bein-Syndrom
• Rheumatische Krankheiten
• Sexuelle Funktionsstörung: Frauen
• Soziale Phobie
• Die dritte Mahlzahn-Förderungsschwellung (Vortäuschungsultraschall)
• Geschwürkolik
• Vulvar vestibulitis

Effekten auf die Forschung

Suggestionsmittel-kontrollierte Studien

Die Suggestionsmittel-Wirkung macht es schwieriger, neue Behandlungen zu bewerten. Offenbare Vorteile einer neuen Behandlung (gewöhnlich ein Rauschgift, aber nicht notwendigerweise so) können auf die Behandlung, aber von der Suggestionsmittel-Wirkung nicht zurückzuführen sein. Das ist besonders wahrscheinlich, vorausgesetzt, dass neue Therapien scheinen, größere Suggestionsmittel-Effekten zu haben. Klinische Proben kontrollieren für diese Wirkung durch das Umfassen einer Gruppe von Themen, die eine Vortäuschungsbehandlung erhält. Die Themen in solchen Proben werden betreffs geblendet, ob sie die Behandlung oder ein Suggestionsmittel erhalten. Klinische Proben werden häufig doppelt geblendet, so dass die Forscher auch nicht wissen, welche Testthemen die aktive Behandlung oder Suggestionsmittel-Behandlung erhalten.

Die Suggestionsmittel-Wirkung in solchen klinischen Proben ist schwächer als in der normalen Therapie, da die Themen nicht sicher sind, ob die Behandlung, die sie erhalten, aktiv ist.

Bewusst einer Person gebend, ist ein Suggestionsmittel, wenn es eine wirksame verfügbare Behandlung gibt, ein bioethically kompliziertes Problem. Während Suggestionsmittel-kontrollierte Proben Auskunft über die Wirksamkeit einer Behandlung geben könnten, bestreitet es einige Patienten, was das beste verfügbare (wenn unbewiesen) Behandlung sein konnte. Informierte Zustimmung ist gewöhnlich für eine Studie erforderlich, ethisch einschließlich der Enthüllung betrachtet zu werden, dass einige Testthemen Suggestionsmittel-Behandlungen erhalten werden.

Die Ethik von Suggestionsmittel-kontrollierten Studien ist im Revisionsprozess der Behauptung Helsinkis diskutiert worden. Der besonderen Sorge ist der Unterschied zwischen Proben gewesen, die träge Suggestionsmittel mit experimentellen Behandlungen, gegen das Vergleichen der besten verfügbaren Behandlung mit einer experimentellen Behandlung vergleichen; und Unterschiede zwischen Proben in den entwickelten Ländern des Förderers gegen die ins Visier genommenen Entwicklungsländer der Probe.

Ein weiteres Problem der Sorge zu pharmazeutischen Gesellschaften ist, dass die Wirksamkeit von Suggestionsmitteln mit der Zeit zugenommen hat, so es schwieriger machend, die Wirksamkeit von neuen Rauschgiften zu demonstrieren. Der Grund für die vergrößerte Wirksamkeit im umstrittenen.

Nocebo

In der entgegengesetzten Wirkung kann ein Patient, der in einer Behandlung misstraut, eine Verschlechterung von Symptomen erfahren. Diese Wirkung, jetzt genannt analog nocebo (lateinischer nocebo = "Werde ich" schaden), kann ebenso als die Suggestionsmittel-Wirkung z.B gemessen werden, wenn Mitglieder einer Kontrollgruppe, die eine träge Substanz erhält, eine Verschlechterung von Symptomen melden. Die Empfänger der trägen Substanz können die beabsichtigte Suggestionsmittel-Wirkung ungültig machen, indem sie einfach eine negative Einstellung zur Wirksamkeit der vorgeschriebenen Substanz haben, der häufig zu einer nocebo Wirkung führt, die durch die Substanz, aber wegen anderer Faktoren wie die Mentalität des Patienten zu seiner oder ihrer Fähigkeit nicht verursacht wird, so, oder sogar rein zusammenfallende Verschlechterung von Symptomen zu kommen.

Suggestionsmittel-Zutaten

In klinischen Proben verwendete Suggestionsmittel haben manchmal unbeabsichtigte Folgen gehabt. Ein Bericht in den Annalen der Inneren Medizin, die auf Details von 150 klinischen Proben geschaut hat, hat gefunden, dass bestimmte in den Proben verwendete Suggestionsmittel die Ergebnisse betroffen haben. Zum Beispiel hat eine Studie auf Cholesterin senkenden Rauschgiften Olivenöl und Maisöl in den Suggestionsmittel-Pillen verwendet. Jedoch, gemäß dem Bericht, kann das "zu einer Untertreibung des Rauschgift-Vorteils führen: Die monoungesättigten und mehrfach ungesättigten Fettsäuren dieser 'Suggestionsmittel,' und ihr Antioxidationsmittel und antientzündliche Effekten, können lipid Niveaus und Herzkrankheit reduzieren." Ein anderes Beispiel, das Forscher in der Studie gemeldet haben, war eine klinische Probe mit einer neuen Therapie für Krebs-Patienten, die unter Anorexie leiden. Das Suggestionsmittel, das eingeschlossener Milchzucker verwendet wurde. Jedoch, da Krebs-Patienten normalerweise einer höheren Gefahr der Milchzucker-Intoleranz gegenüberstehen, könnte die Suggestionsmittel-Pille wirklich unbeabsichtigte Nebenwirkungen verursacht haben, die das experimentelle Rauschgift besser im Vergleich haben aussehen lassen.

Außenverbindungen

• Weites Harvard Programm in Suggestionsmittel-Studien & der therapeutischen Begegnung
• Die Suggestionsmittel-Wirkung am Wörterbuch des Skeptikers
• Die Suggestionsmittel-Wirkung, die auf YouTube erklärt ist
• Suggestionsmittel: das Knacken des Codekanalprogramms der BBC/ENTDECKUNG des Teils 2 des Teils 1
• "Die Suggestionsmittel-Wirkung: Glauben Sie Ihren Lehrer?" Ben Goldacre auf dem Wächter und auf Wikibooks.
• "Suggestionsmittel werden wirksamer. Drogenhersteller müssen dringend warum wissen." Verdrahtete Zeitschrift auf der Macht des Suggestionsmittels. Wiederbekommen am 2010-07-22
• Biologische, klinische und ethische Fortschritte des Suggestionsmittels bewirken Die Lanzette (2010)